简介：

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简介：摘要目的对于建立并运行失禁皮肤管理系统对患者伤口造口情况进行管理，并对临床的应用效果进行观察。方法选取合适人员建立起伤口造口失禁皮肤的护理小组，并运行三级管理模式，明确每一级人员所需要履行的职责，并制定相应的工作流程与制度，对相关人员开展培训，并实施会理会诊的制度，高度低重视造口工作并发症状的预防。结果经过管理系统的建立与运行，护理人员对于伤口造口失禁皮肤的评估记录的得分以及伤口相关知识的掌握情况存在着较大的差异，经计算表明，其差异具有着统计学的意义(P＜0.01)。结论系统的建立与运行显著提升了小组成员正确处理伤口造口的能力，是可行、有效的临床专科护理及管理系统。

简介：摘要目的随着筹资水平的不断加大，资金的使用效率及基金的安全性已经越来越成为管理的重点及难点。本文通过对2014年新农合运行状况的分析，对重点及难点问题的监管提出管理的建议。方法通过对伊犁州各县市2014年新农合运行产生的报表资料汇总，运用统计学方法分析。结果1、2014年平均参合率99.4%，参合人数为142.49万人。2、住院支出较上年降低2.3%，门诊支出较上年增长18.1%。3、自治区级、州级、乡级住院次均费用均超过自治区规定的增幅标准。4、住院病人流向分布逐步趋于合理。住院补偿基金流向以县级及县外所占比重较大，乡级比重较小。5、州级新农合定点医院住院总人次较上年减少13.6%；平均住院天数10.5天，住院次均费用较上年增长3.2%。结论及分析部分县市新农合住院实际补偿比均未达到自治区规定65%；各级住院次均费用较上年均有不同程度上升，建议采取相应措施，加强内部质控，控制医疗费用过快增长；乡级住院人数和补偿资金占比较少，建议做好乡村基本公共卫生服务的同时，更要注重提高乡村医疗服务能力，努力实现“小病、常见病不出乡”的目标。

简介：摘要兼职卫计监督协管员经过几年的运行探索，从实践经验中告诉我们，基层社康中心兼职卫计监督协管员的聘用兼职，是能够做到的，“当然，在增加职责的同时，又增加工资，这样愿意兼职的可能性很大，效果会好一些，基层医护人员比较容易接受”(1)事实上只要职责明确，给予工资上的保障，兼职的问题是能够行得通的事。当然，基层单位起用兼职卫计监督协管员，是一件新生事物，有优点也存在有一些实际性问题。喜忧参半，问题主要存在人员本单位工作及兼职工作的科学分配、有序合作、报酬多少等是否合理。如报酬给单位还是给个人存在存在一些纠结。笔者认为报酬授权力给基层医疗卫生单位，经费标准按时按绩计工计酬，卫计监督协管员兼职应按年度工作总经费、总加班时间不超过多少钱或工时的数量多少来控制，规定要完成那些日常工作及应急任务，并结合年度绩效考核成绩来计算报酬。