简介：摘要目的探讨血肿穿刺联合ICP监测治疗中等量脑出血的临床疗效.方法收集９６例幕上高血压脑出血行血肿穿刺术患者的临床资料,比较ICP组与常规组的脱水剂应用、水电解质紊乱、肾损害、ICU住院时间、再出血、死亡率以及预后.结果ICP监测组术后甘露醇用量、水电解质紊乱、ICU住院时间、预后均优于常规组,差异有统计学意义,而两组的肾损害、再出血、死亡率差异无统计学意义.结论血肿穿刺术联合ICP监测能较好的指导治疗,早期发现并及时治疗再出血,降低术后相关并发症的发生,从而改善预后.关键词血肿穿刺术,颅内压监测,高血压,脑出血中图分类号R６５１．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５８６－０２

简介：

简介：摘要目的探讨北京城乡结合部崔各庄社区２型糖尿病合并代谢综合征(MS)患者,干预７年慢性并发症风险的变化.方法在本社区长期居住的糖尿病患者６２５例,其中糖尿病合并MS者４３５例(６９．６％),单纯糖尿病患者１９０例(３０．４％);随访６个月/次,体质指数(BMI)、空腹血糖、餐后２h血糖、糖化血红蛋白(HbA１c)、血压、血脂、肝肾功能、血尿酸、每年检查糖尿病慢性并发症发生情况,并随访７年.结果(１)糖尿病组发生慢性并发症１６例(８．４２％),糖尿病合并MS组发生并发症５９例(１３．５６％);代谢综合征组发生慢性并发症风险是前者１．７１倍,两组差异均无统计学意义;(２)随访结束时,糖尿病合并MS患者的BMI、腰围、臀围、颈围、空腹血糖、、HbA１c等仍显著高于糖尿病组,差异有统计学意义(P＜０．０５).结论北京城乡结合部糖尿病并代谢综合征患者,干预后慢性并发症仍明显高于不合并MS组,故持续进行强化干预,才能达到减低慢性并发症的目的.关键词２型糖尿病;代谢综合征;城乡结合部,社区;慢性并发症AbstractObjectiveToinvestigatetheriskchangingofchroniccomplicationintype２diabeticpatientswithmetabolicsyndromeinBeijingCuigezhuangcommunityMethods６２５patientswithtype２diabeteslongliveinthecommunitywereselected,including４３５cases(６９．６％),ofdiabeticpatientswithMS,１９０caＧses(３０．４％)ofdiabeteswithoutmetabolicsyndromewereintegrated;After６monthsoffollow－up,thebodymassindex(BMI),fastingbloodglucose,postprandiＧal２hbloodglucose,glycosylatedhemoglobin(HbA１c),bloodpressure,bloodlipids,liverandkidneyfunction,blooduricacid,theoccurrenceofchroniccomplicaＧtionsofdiabeteseveryyear,andfollowedupfor７years．Results(１)Therateofcomplicationsindiabeticgroupwas８．４２％％,inthediabeticpatientswithmetaＧbolicsyndromewas,１３．５６％,Theriskofchroniccomplicationsofmetabolicsyndromewas１．７１timesoftheformer,thedifferencewasnotstatisticallysignificantbetweenthetwogroups;(２)attheendoffollow－up,diabeticpatientswithMSBMI,waistcircumference,hipcircumference,neckcircumference,fastingbloodglucose,HbA１cwassignificantlyhigherthanthatindiabeticgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P＜０．０５)．ConclusioninthepatientswithdiabetesandmetabolicsyndromeinurbanandruralareasofBeijing,chroniccomplicationsofchroniccomplicationsarestillsignificantlyhigherthanthoseofthenonMSgroupK,seoyitwcoardnsachievethepurposeofreducingthechroniccomplications．Type２diabetes,community,metabolicsyndrome,integrationofurbanandruralareas,chroniccomplication中图分类号R５８７．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１０２２－０２

简介：摘要目的探讨血常规参数血小板２/(单核细胞百分比×分叶中性粒细胞百分比)(P２/MS)值在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的价值.方法选择慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化患者１３３例,其中７６例为慢性乙型肝炎患者,５７例为乙型肝炎肝硬化患者,有病理诊断者２４例.采用全自动血细胞计数仪检测血常规,计算P２/MS值;以放射免疫法测定血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP);肝活检标本分别进行苏木精－伊红(HE)、网状纤维及Masson染色;结果乙型肝炎肝硬化组的P２/MS值明显低于慢性乙型肝炎组,２４例有病理诊断者乙型肝炎肝硬化组的P２/MS值低于慢性乙型肝炎组,均有统计学意义(P＜０．０５);乙型肝炎肝硬化组的HA明显高于慢性乙型肝炎组,有统计学意义(P＜０．０５).结论血常规参数P２/MS值对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断有一定价值.关键词血常规参数;慢性乙型肝炎;肝纤维化中图分类号R５７５．５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２３８－０１