简介：摘要目的探讨采用臂丛联合颈浅丛阻滞用于锁骨骨折术中麻醉的效果。方法此次研究的对象是选取2011—2012年于本院进行锁骨骨折内固定术患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和研究组，对照组采用臂丛阻滞麻醉，研究组采用臂丛联合颈浅丛阻滞麻醉，比较两组麻醉效果和麻醉过程中生命体征变化以及不良反应的发生情况。结果研究组麻醉效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。麻醉过程中研究组患者各项指标更趋于平稳，与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者均有不良反应发生，其差异无统计学意义（P>0.05）。结论臂丛联合颈浅丛阻滞用于锁骨骨折麻醉效果优异，并且患者生命体征稳定，不良反应少，值得临床广泛推广应用。

简介：摘要目的分析在接受下肢手术治疗的患者麻醉处理当中，在超声引导下给予患者腰丛骶丛神经阻滞的具体效果。方法选择我院在2016年2月至2017年7月时间段内收治的116例接受下肢手术治疗的患者为相关对象，根据其麻醉处理方式的不同均匀分成常规组以及超声组，常规组患者需要接受腰硬联合麻醉，超声组患者则接受超声引导腰丛骶丛神经阻滞麻醉，对比两组患者的麻醉效果以及出现的不良反应情况。结果超声组患者的麻醉效果明显好于常规组，且出现的不良发应例数少于常规组患者，两组患者的数据在比较后存在明显差异（P＜0.05）。结论在下肢手术患者的麻醉中，患者接受超声引导腰丛神经与骶丛神经阻滞麻醉的效果较好，该方案值得在临床中推广。

简介：摘要目的探究B超定位肌间沟臂丛神经阻滞与神经刺激仪引导肌间沟臂丛神经阻滞的效果。方法选取2016年2月至2017年4月我院需要进行肌间沟臂丛神经阻滞下手术的患者80例作为研究对象，征得患者同意后随机分为研究组和参照组，各40例，参照组采用神经刺激仪引导下的麻醉方式，研究组采用B超定位下的麻醉方式，比较两组麻醉方式下患者的臂丛神经阻滞效果。结果研究组患者的麻醉操作时间、起效时间、疼痛消失时间以及镇痛的维持时间均明显少于参照组，对比P＜0.05，研究组患者的麻醉效果为优所占比例为67.5%，参照组患者麻醉效果为优者所占比例为47.5%，对比P＜0.05，研究组患者的麻醉成功率为97.5%，参照组患者的麻醉成功率为80.0%，对比P＜0.05。结论采用B超定位肌间沟臂丛神经阻滞效果更佳，明显提高了患者的阻滞效果，对其手术期间的管理也有积极的意义，值得在临床中借鉴使用。

简介：摘要目的探讨分析腰麻复合腰丛阻滞麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果。方法实验时间为2014年12月至2017年1月，实验对象为在我院接受髋关节置换术的患者80例，将所选患者随机分为观察组（n=40）以及对照组（n=40），对照组给予单纯腰麻，观察组给予腰麻复合腰丛阻滞麻醉，实验结束之后，对麻醉之后30min两组患者的血压、心率、血氧饱和度以及麻醉后30min的各项指标进行比较分析。结果通过比较发现，观察组患者的上述指标与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年髋关节置换术中实行腰麻复合腰丛阻滞麻醉可取的较好的镇痛效果，有利于患者血流动力学的稳定以及手术的顺利进行，值得临床推广应用。

简介：摘要目的在上肢手术麻醉中使用超声引导下臂丛神经阻滞的效果分析。方法以我院上肢手术92例患者进行研究，将其分为两组进行研究，分组方式为住院的先后顺序，对照组实施常规定位下神经阻滞，研究组则给予超声引导下臂丛神经阻滞，对两组的神经阻滞效果、麻醉药物的使用剂量、阻滞起效时间以及麻醉不良反应的发生率进行分析。结果麻醉后，相比于对照组，研究组的神经阻滞效果较好、麻醉不良反应均较少，P<0.05；同时对比对照组，研究组的麻醉药物的使用剂量、阻滞起效时间较短，P<0.05。结论超声引导下臂丛神经阻滞效果较好，能够缩短阻滞时间、提高麻醉效果、减少不良反应，安全性较好，值得临床推广。

简介：摘要臂丛神经受损多因外伤所致，在临床上比较常见。臂丛神经的系统解剖结构比较复杂，损伤类型多种多样。在臂丛神经损伤的诊断过程中，肌电图（EMG）检测发挥着很重要的作用，肌电图检测可以对损伤的部位及受损程度的进行定位，对临床医师选择合适的治疗方法及患者病情的预后有积极的指导意义。本文简要介绍了肌电图检测的方法与损伤判断标准，并重点阐述了肌电图在外伤性臂丛神经损伤诊断中的应用。

简介：摘要 : 目的：分析 B 超联合神经刺激仪行臂丛神经阻滞的临床 效果，以期为相关工作或研究提供参考。 方法：以我院 2018 年 8 月—— 2019 年 9 月选取的 83 例实施上肢手术患者为研究对象，应用随机数字表法分成参照、实验两组，分别运用 B 超引导进行臂丛神经阻滞、利用 B 超联合神经刺激仪开展臂丛神经阻滞。比较两组麻醉效果及临床有关时间指标。 结果：实验组麻醉总有效率与参照组相比，明显较高 （ P ＜ 0.05 ） ；实验组阻 滞起效时间、阻滞完善时间、疼痛消失时间、麻醉操作时间与参照组相比，显著较短，组间差异有统计学价值 （ P＜ 0.05）。 结论：在开展 臂丛神经阻滞 麻醉中 B 超联合神经刺激仪 的实践效果较为斐然，值得广泛应用。

简介：摘要目的评估肌间沟臂丛神经麻醉的应用及麻醉效果。方法随机选取2014年3月至2017年3月我院收治的90例手术治疗患者临床资料进行分析，90例手术患者均选择肌间沟臂丛神经麻醉，分析90例患者麻醉效果和术后并发症情况。按照肌间沟臂丛神经阻滞麻醉医师职称和经验，可以分成经验主治医师、一般主治医师和住院医师3个组，评价3组麻醉优良效果。结果90例手术患者中有3例麻醉效果较差，改为其他麻醉方法，麻醉总有效率96.7%；90例患者术后有1例发生穿刺部位较大血肿，并发症发生率1.1%；经验主治医师手术时间、麻醉药物用量、患者苏醒时间等情况对比，明显优于住院医师与一般主治医生；经验主治医师神经阻滞时间明显优于住院医师与一般主治医生；经验主治医师麻醉后镇痛效果明显优于住院医师与一般主治医生。结论肌间沟臂丛神经麻醉效果理想，术后并发症较少，值得推广应用。

简介：摘要目的分析颈臂丛联合神经阻滞在锁骨骨折手术的应用效果。方法择本院2015年7月至2017年7月接收的92例锁骨骨折病患资料，分研究组（46例）、对照组（46例）；对照组为颈浅丛的神经阻滞性麻醉，研究组为颈臂丛结合神经阻滞麻醉，比较两组应用效果。结果对照组的心率为（100.03±4.13）次/min比研究组（86.32±2.14）次/min快（P＜0.05）；麻醉的优良率对照组是71.74%（33/46）比研究组97.83%（45/46）低（P＜0.05）；对照组不良反应率是6.52%（3/46），研究组是2.17%（1/46），两组比较不存在统计意义（P＞0.05）。结论颈臂丛与神经阻滞联合应用于锁骨骨折的手术中麻醉效果佳。

简介：摘要目标探析小剂量瑞芬太尼辅助颈丛阻滞麻醉下甲状腺手术的临床效果。方法随机抽取2016年9月-2017年9月期间我院收治的80例行甲状腺手术患者，采用随机数字表法将其均分成研究组和参照组两组，每组各40例；其中研究组患者行瑞芬太尼治疗，而参照组则行哌氟治疗，对比两组患者的临床效果。结果本次研究中，对比两组患者的术前、术中、术后的血压、心率、血氧饱和度发现，两组患者术中血压、心率、血氧饱和度以及术后血压和心率组间对比差异性显著，统计学存在意义（p<0.05）；对比两组患者的VAS评分、Remesay评分发现，统计学意义存在（p<0.05）。讨论研究发现，小剂量瑞芬太尼对颈丛阻滞麻醉下甲状腺手术牵拉反应的影响明显，效果显著，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的分析腰从-骶旁坐骨神经阻滞联合静脉麻醉在髋部手术效果。方法随机抽取我院近三年收治的40例该病患者进行研究，比较两种麻醉效果。结果接受腰从-骶旁坐骨神经阻滞联合静脉麻醉的联合麻醉办法治疗的患者疼痛得分明显低于仅采用常规全身麻醉的全身组患者，接受联合麻醉办法的联合组患者仅有2例发生并发症，仅采用我院常规全身麻醉办法的全身组患者有6例患者发生术后并发症。结论腰从-骶旁坐骨神经阻滞联合静脉麻醉效果显著。

简介：目的评价经C7横突入路肌间沟臂丛阻滞在上肢手术中的效果及安全性。方法选择上肢手术80例,随机分为两组,每组各40例,改良组经C7横突水平入路行肌间沟臂丛神经阻滞,对照组行传统肌间沟阻滞,两组使用的局麻药量和浓度相同,比较两组阻滞效果并记录并发症情况。结果改良组阻滞效果优者为97.5%,对照组阻滞效果优者为37.5%,改良组阻滞效果明显优于对照组（P〈0.01）,两组均未发生严重并发症。结论经C7横突入路的肌间沟臂丛阻滞,定位简单,阻滞完善,是一种安全、可靠的麻醉方法,值得临床推广应用。

简介：摘要目的对彩超定位锁骨上臂丛神经阻滞在上肢骨科手术中的应用进行探讨。方法从2012年5月到2013年12在本院进行锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的上肢骨科手术患者中选取120例，分组时按照针对锁骨上臂丛不同的定位方法进行，分为样本量均为60例的对照组和观察组。将应用彩色多普勒超声定位法的组定为观察组，采用传统的解剖学定位的定为对照组，分别针对患者的麻醉操作时间、麻醉显效时间及持续时间，麻醉优良率及并发症情况进行对比。结果观察组操作时间、麻醉显效时间分别为（192.5±23.86）s、（10.45±2.39）min，对照组操作时间、麻醉显效时间分别为（227.75±26.18）s，（15.36±4.85）min，观察组时间短，两组比较差异有统计学意义（t1＝48.34，P1＝0.015；t2＝6.28，P2＝0.022）；观察组麻醉优良率为100％，对照组86.67％，观察组高于对照组，两组比较差异有有统计学意义（X2＝9.12，P＝0.04）；在观察组未有并发症发生的患者，对照组有并发症发生，其中并发皮下血肿患者2例，药物毒性反应1例，交感神经阻滞1例，有8.33％的并发症发生率，两组比较并发症发生率差异有统计学意义（X2＝8.34，P＝0.049）。结论应用多普勒超声定位锁骨上臂丛神经阻滞可以节约操作时间，显效快，能够持续较长实践，且有较高的麻醉优良率和安全性，具有较大的临床推广和应用价值。

简介：摘要目的探析在行臂丛神经组织麻醉中予以地佐辛超前镇痛的临床疗效情况。方法选取我院接收的选择行臂丛神经组织麻醉86例患者为研究资料，依照数字列表法随机法分为研究组和对照组两组，每组43例。予以对照组等体积氯化钠0.9%注射液麻醉，予以研究组静脉滴注5mg地佐辛注射液超前镇痛，比较观察经给予不同麻醉诱导后患者的临床疗效情况。结果研究组患者的药效维持时间和麻醉起效时间均优于对照组（P＜0.05）；研究组患者的镇痛有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论对行臂丛神经阻滞患者予以地佐辛超前镇痛，能有效提高麻醉镇痛作用，缩短麻醉起效时间，降低患者疼痛感。

简介：摘要目的超声引导完全上肢神经阻滞臂丛神经入路麻醉的临床效果探究。方法选取我院66例上肢闭合骨折患者作为研究对象，采用双盲法，分为研究组和对照组各33例。对照组采用超声引导单一入路臂丛神经阻滞进行麻醉，研究组采用超声引导肌间沟臂丛神经复合选择性腋窝神经阻滞进行麻醉，对比两组麻醉效果。结果研究组操作时间、感觉、运动阻滞评分高于对照组，P＜0.05；两组并发症发生率对比无明显差异，P＞0.05。结论超声引导臂丛神经复合选择性腋窝神经阻滞进行麻醉具有良好的效果，能有效缩短操作时间，达到完全上肢神经阻滞的目的，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：评价 B 超及 B 超结合神经刺激仪定位臂丛神经阻滞临床效果。 方法：选取我院行上肢手术治疗 69 例患者为研究对象，依据随机数字表法，将其分为研究组（ n=35 ）、参照组（ n=34 ），研究组选取 B 超结合神经刺激仪定位臂丛神经阻滞，参照组选取 B 超定位臂丛神经阻滞，比较临床效果。 结果：研究组麻醉操作时间、阻滞起效时间及疼痛消失时间与参照组比较存在显著差异（ P ＜ 0.05 ）； 研究组桡神经、尺神经、肌皮神经、前臂内侧皮神经等神经痛觉阻滞完善率与参照组比较无统计学意义，但研究组正中神经痛觉阻滞完善率与参照组比较存在显著差异（ P ＜ 0.05 ）；研究组、参照组并发症总发生率分别为 2.86% 、 8.82% ，研究组并发症发生率与参照组比较存在显著差异（ P ＜ 0.05 ）。 结论： B 超结合神经刺激仪定位臂丛神经阻滞临床效果优于 B 超单独定位臂丛神经阻滞，其阻滞起效时间较快，疼痛消失时间更短， 神经痛觉阻滞完善情况较好，并发症发生较小，值得推广应用 。

简介：摘要目的在中上腹顽固性癌性内脏痛的治疗过程中应用双侧腹腔神经丛毁损性阻滞，对治疗效果和安全性进行探究。方法从我院中选取2015年1月到2017年8月进行保守治疗疗效欠佳，并接受过CT引导下双侧腹腔神经丛毁性阻滞治疗的中上腹顽固性癌性内脏痛患者共20例，最终对患者的疼痛缓解情况、不良反应发生了率、并发症情况进行评价分析。结果采用双侧腹腔神经丛毁损性阻滞对中上腹顽固性癌性内脏痛患者进行治疗，可以明显缓解患者的疼痛感，而与之相关的吗啡用量也有所降低。另外，疼痛的缓解会持续六个月或者直到患者的死亡。同时，在所有患者中有7例患者出现了轻微的腹泻，有8例患者出现了低血压，有1例患者出现了一过性下肢无力，并没有出现于手术相关的死亡情况。结论在CT的引导下采用双侧腹腔神经丛毁损性阻滞对中上腹顽固性癌性内脏痛进行治疗，不仅有效的缓解了患者的疼痛感，而且减少了药物的使用量，具有疗效佳、安全性高的特点。

简介：摘要目的探讨并分析羟考酮复合右美托咪定辅助颈丛神经阻滞下甲状腺切除手术麻醉的临床效果，方法此次研究的对象是选择ASAⅠ～Ⅱ级60例行甲状腺切除的患者。将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为羟考酮复合右美托咪定组（D组）和右美托咪定组（C组），各30例。D组取羟考酮5mg于颈丛神经阻滞前10min缓慢静注，随后静脉注射负荷量的右美托咪定0.5μg/kg，输注时间10min，继续以0.2μg/（kg·h）速度持续泵注维持至缝皮；C组不予注射羟考酮，其他用药一致。监测记录两组患者T0、T1、T2及T3时点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、麻醉满意度，结果两组T0时点MAP、HR差异均无统计学意义（P均>0.05）。T1、T2、T3时点，两组MAP、HR差异均有统计学意义（P均<0.05）；在T2及T3时点，C组MAP、HR明显高于T1时点，差异均有统计学意义（T2与T1时点MAP比较，t=10.527，P<0.05，与T1时点HR比较，t=12.712，P<0.05；T3与T1时点MAP比较，t=11.245，P<0.05，与T1时点HR比较，t=10.155，P<0.05）。D组患者满意度高于C组，差异有统计学意义（P<0.05），结论羟考酮复合右美托咪定辅助用于颈丛神经阻滞麻醉能够减轻甲状腺切除术术中应激反应所导致的血流动力学变化。

简介：摘要目的对比分析两种不同浓度的罗哌卡因在超声引导下肌腱沟臂丛神经阻滞中应用的临床价值。方法选上肢手术患者104例，以随机分组法分成对照组和研究组，平均每组52例。对照组采用浓度为0.3%的罗哌卡因实施超声引导下肌腱沟臂丛神经阻滞；研究组采用浓度为0.5%的罗哌卡因实施超声引导下肌腱沟臂丛神经阻滞。结果研究组研究对象麻醉起效时间、术后苏醒时间、术后住院时间短于对照组；麻醉总有效率为96.2%，高于对照组的84.6%；麻醉导致的不良反应仅有2例，少于对照组的8例。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用浓度为0.5%的罗哌卡因对上肢手术患者实施超声引导下肌腱沟臂丛神经阻滞，可以提高麻醉效果，缩短起效时间和术后恢复时间，减少麻醉相关不良反应。

简介：各位领导、同道:感谢各位代表对新一届理事会和重庆医科大学检验系及我本人的重托和信任。上一届理事会在王鸿利教授的领导下,为促进本学科的发展,高等检验医学教育模式的探索,教材更新等各个方面,做出了巨大的贡献。在此我谨代表新一届理事会,对上一届理事会及王鸿利教授的工作和奉献,表示衷心的感谢和敬意!