简介：摘要人力资源的开发管理作为医院管理的基础，同时，绩效管理又作为医院人力资源开发管理的核心，如何加强人力资源的开发与绩效管理，是医疗行业一个十分重要的课题。加强人力资源的开发与绩效管理不仅对于提高医务人员的积极性、主动性及创造性具有重要的意义，也有利于提供医院的核心竞争力，推动医院的可持续发展。本文首先论述了当前人力资源的开发与绩效管理的重要性，探讨医院在人力资源开发与绩效管理中存在的问题，最后基于以上问题与困境，提出了一些建设性意见。

简介：摘要慢性心力衰竭适量临床常见的比较复杂的疾病，我国临床医疗的不断进步，使慢性心力衰竭患者5年的生存率明显提高，但是仍维持在较低的水平，30%左右的慢性心力衰竭患者在诊断后的5年内死亡率，临床研究人员不断进行心力衰竭疾病发病机制和预防治疗的研究，随着对心力衰竭疾病发病机制的分析和研究，对于心肌代谢重构的重视度越来越高，心肌代谢重构在慢性心力衰竭发展中具有重要作用1。

简介：摘要心力衰竭即为心功能不全（多种因素导致心脏功能、结构变化）失代偿，机体可见心室充盈或泵血功能障碍，无法满足组织代谢相关生理过程。能量代谢重构以脂肪酸代谢改变、葡萄糖代谢改变、线粒体及脂肪酶表达改变等为主，治疗包括抑制脂肪酸代谢、促进葡萄糖代谢等方法。本文旨在分析心力衰竭能量代谢重构，总结其治疗方法。

简介：摘要目的回顾性分析最近我院后循环的血管内介入治疗出现术后中风患者的临床、影像学资料以及成功预测血管再通相关因素。方法回顾性分析后循环中风患者100例，患者接受支架植入术或者血栓抽吸术。观察并对比患者相关临床和影像学检查资料。结果①在预后理想患者神经功能缺损得分明显低于预后不良患者，术前行溶栓者明显高于预后不良患者，TICI2b/3所占比例明显高于预后不良者（P<0.05）；②预后理想患者术前进行溶栓处理比例明显高于预后不良患者，差异有统计学意义（P<0.05）；发病时间6小时以内优于预后不良患者，差异有统计学意义（P<0.05）；③预后理想穿刺的时间在6小时内患者所占比例明显高于预后不良（P<0.05）；预后理想血管再通时间在6小时内患者所占比例明显高于预后不良（P<0.01）；预后理想患者TICI为2b/3比例明显高于预后不良所占比例（P<0.01）；④支架植入术和血栓抽吸术患者平均治疗时间、实施抢救患者所占比例，三个月内mRS得分≤2患者所占比例均差异无统计学意义（P>0.05）；⑤血管闭塞位置、溶栓处理、支架治疗、血栓吸取、实施急救、发病到穿刺时间均与血管再通情况无相关性（P>0.05）。结论开始进行治疗时间可以作为对后循环闭塞血管内介入治疗预后的预测因子。

简介：目的：构建可诱导表达野生型或突变型第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因（PTEN）的慢病毒表达体系．为进一步研究PTEN与肿瘤间的关系提供理想的实验工具。方法：提取甲状腺癌、肺癌及其癌旁组织的RNA，经反转录后扩增PTEN片段，将其连接入慢病毒载体，与病毒包装质粒共转染人胚肾T细胞（293T）细胞，获得病毒。将其感染MDA-MB-231细胞．用嘌呤霉素筛选，获得稳定表达的细胞株。采用蛋白印迹法检测稳定转染的细胞株中PTEN基因的表达情况，用软琼脂克隆形成实验检测细胞株的克隆形成能力。结果：在甲状腺癌和肺癌中发现PTEN突变体：蛋白印迹检测结果证实野生型和突变型PTEN的慢病毒表达体系构建成功．突变型PTEN的克隆形成能力强于野生型PTEN。结论：发现了PTEN突变体．并成功构建了野生型和突变型PTEN基因的可诱导慢病毒表达体系，突变型PTEN不但有抑癌作用．还有致癌作用。

简介：摘要目的研究尼可地尔治疗心肌缺血的临床效果。方法选取140例心肌缺血患者作为研究对象，根据其自身意愿分为对照组和观察组，各70例。对照组采用硝酸甘油治疗，观察组采用尼可地尔。对比治疗总有效率、不良反应发生率、生活质量评分。结果观察组治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，生活质量评分优于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论尼可地尔治疗心肌缺血效果显著，可有效改善生活质量评分，且不良反应较低，值得临床推广。

简介：摘要目的探究产力异常分娩产妇的临床护理方法。方法选取2016年8月-2017年8月来我院接受产力异常分娩产妇46例，运用随机分组法分为观察组和对照组各23例。对照组产妇予以常规护理，观察组运用针对性护理，对比两组患者护理满意度、并发症发生率。结果护理后观察组总有效率明显高于对照组；观察组分娩后无并发症发生，数据明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论对产力异常分娩产妇采取针对性的临床护理，满意度较高，产妇较为认可，且并发症发生情况较少，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨FMEA能有效地预防神经内科可避免性压疮发生的应用效果。方法采用失效模式与效率分析法针对压疮组成团队，分析诊疗流程并制作出流程图，进行失效模式与潜在风险原因分析，计算事先风险指数（RPN）值。结果制定与实施预防压疮改进措施，实施前后事先风险指数（RPN）值对比，压疮风险下降；形成压疮防治指南。结论FMEA方法的应用有助于预防可避免性压疮，从而降低医疗风险事件的发生1。

简介：范可尼贫血（Faneonianemia，FA）是常染色体隐性遗传性疾病（除B亚型为X-性连锁遗传）。本病由瑞士Fanconi[1]于1927年首先命名并报道。FA患者的临床表现以多样化形体畸形、智力发育异常、进行性骨髓衰竭、高发肿瘤倾向和多脏器受累为特征[2]．

简介：摘要目的探讨固定-可摘联合义齿对牙周病合并牙列缺损的修复效果。方法选择我院2015年6月-2017年6月收治的100例牙周病合并牙列缺损患者作为研究对象，随机分为两组，对照组采取可摘局部义齿修复方法，观察组采取固定-可摘联合义齿修复方法，观察两组患者的牙齿咀嚼效率和牙周病治疗效果。结果经过治疗后，观察组患者咀嚼效率显著高于对照组，P＜0.05；观察组治疗总有效率显著高于对照组，P＜0.05。结论固定-可摘联合义齿显著提高了牙周病合并牙列缺损的修复效果，提高了牙齿咀嚼效率和牙周病治疗效果

简介：处于社会转型时期的大学生，心理应急能力增加，而耐挫力相对不足，由此引发的心理危机加剧，进而出现违法犯罪现象。培养其经受挫折的能力，提高其自我调节水平，以适应客观之环境。

简介：摘要目的分析尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2015年11月—2016年9月我院收治的不稳定型心绞痛患者88例，随机分为观察组和对照组各44例，其中观察组患者在常规治疗基础上用尼可地尔治疗，对照组采用常规治疗，比较两组治疗效果。结果观察组有效率显著高于对照组，心绞痛发作次数和时间短于对照组（P<0.05）。结论尼可地尔用于治疗不稳定型心绞痛，能够纠正患者相应症状，治疗效果良好，安全性较好，值得临床推广使用。

简介：摘要目的对于心脏性猝死患者的相关危险因素进行探索，同时总结有效的护理干预对策。方法本研究所有的研究对象均选择我院在2015年1月到2017年1月收治的心脏病患者，共计符合标准并纳入本研究患者的例数为128例，将所有患者随机方法分为观察组和对照组，每组患者均为64例。为对照组患者配合常规护理干预措施，观察组患者配合有针对性的护理干预措施，对两组患者的相关危险因素、患者的死亡原因和患者的猝死率等情况进行比较分析。结果从对本研究两组患者的研究和调查当中可以看出，本研究两组患者冠心病的发病率都相对较高，患者急性心肌梗死和急性心肌炎等情况为高危的因素，对患者的病情进行分析，可以看出患者发病和季节、时间以及患者的年龄存在有明显的关联，比较两组患者的猝死率情况，观察组患者的猝死率行明显低于对照组，两组之间具有差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论通过有针对性的护理干预措施，可以在很大程度上降低了危险因素对于心脏病的影响，在很大程度上能够减少心脏性猝死的发生率，具有积极的作用，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨对腹部手术后感染伤口患者行可冲洗负压封闭引流治疗的临床效果。方法抽取我院2016年6月~2017年5月收治的128例腹部手术后感染伤口患者进行分组研究，按照所应用的方式不同分为对照组和参照组，分别为64例。对照组行无冲洗负压封闭引流治疗，参照组则行可冲洗负压封闭引流治疗，观察并比较两组治疗效果。结果参照组的换药次数、清洁时间以及愈合时间均明显优于对照组，参照组的症状改善优良率61例（95.31%）显著高于对照组42例（65.63%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论对腹部手术后感染伤口的患者行可冲洗负压封闭引流治疗，能够改善患者的感染情况，同时，还能够减少换药次数，更加利于患者的恢复。

简介：摘要目的探讨可冲洗负压封闭引流管治疗哺乳期乳腺脓肿的疗效及护理体会。方法对于急性乳腺炎脓肿形成患者切开脓腔后使用可冲洗负压封闭引流技术代替传统的术后换药治疗，观察疗效。结果治疗急性乳腺脓肿患者72例，治疗效果良好，平均住院时间7.5d，无复发。结论乳腺脓肿使用可冲洗负压引流管治疗效果确切，伤口愈合快，患者痛苦小，减轻了医护人员的工作量，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨剖宫产和顺产对产妇的产后盆底肌力的影响。方法回顾性分析2014年6月至2015年8月260例来我院进行分娩的产妇的临床资料，按照分娩方式的不同分为顺产130例（对照组）和剖宫产130例（观察组），对比两组产妇的盆底肌力的差异。结果盆底Ⅰ类肌纤维肌力值异常率分别为81.54%和83.2%，Ⅱ类肌纤维肌力异常率分别为88.4%和87.6%，两组产妇产后的Ⅰ类肌力异常率、Ⅱ类肌力异常率无显著差异。结论剖宫产和顺产对于盆底功能损伤程度相仿，分娩方式不会对盆底肌功能造成影响。

简介：摘要本文总结了护理人员分层培训的现状和进展，具体为培训的内容和对临床的意义，之后对我国分层培训对护士岗位胜任力的影响进行了研究。

简介：摘要目的探讨分析苯磺酸左旋氨氯地平联合心可舒治疗高血压病患者的临床效果。方法选择2016年7月-2017年12月我院收治的高血压患者84例，随机分为联合组和对照组，每组42例，对照组单纯采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗，联合组患者在对照组的基础上加用心可舒进行治疗，比较两组患者治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平以及治疗期间不良反应发生率。结果两组治疗后SBP、DBP水平均较治疗前明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组患者治疗后比较，联合组患者治疗后SBP、DBP水平降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）；联合组患者的不良反应发生率为11.90%，明显低于对照组的26.19%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合心可舒治疗高血压患者能够明显的降低患者血压水平，安全性较高，可以在临床上推广应用。

简介：摘要目的基于柯氏模型来评价规范化培训对新护士的理论知识、行为态度上的影响。方法选取2016年入职的138名新护士进行跟踪调查，基于柯氏模型，从反应层、学习层、行为层和结果层4个层面进行培训效果的评估与影响研究。结果新护士在满意度上评分均分为4，比较满意；培训后理论成绩为76.11±7.48分，与未培训成绩相比有显著差异（p<0.05）；行为层的规范化培训临床实践能力评分高于刚参加培训者，部分能力评分高于传统培训的新护士，评分间有显著差异（p<0.05）；培训参与者对规培的认可度在85%以上。结果层不良事件发生率减低43%。表扬信数量增35%，优秀事件数量增长。结论规范化培训能全面提高新护士的岗位胜任力，有利于整体护理、优质护理目标的实现。

简介：摘要尼可地尔是一类新研发的抗心绞痛药物，在冠心病的治疗中具有独特的优势。研究已证实尼可地尔在心肌梗死患者的治疗中发挥保护心肌细胞的作用。本文针对尼可地尔在围手术期中对心肌梗死患者的心肌保护作用进行综述。