简介:摘要目的本研究旨在了解我院外科临床用血合理输注的情况,分析外科合理用血的现状及存在的问题,从更深层次地反映我院临床用血的实际情况及存在的问题,为我院实施临床用血的规范化管理提供研究资料,以此来提高我院科学合理用血的水平。方法本研究采用回顾性分析,在输血科的输血数据库系统中随机抽取外科系2014年1月1日到2014年12月31日的输血病历号,并根据病历号在病案室抽取相关病历。参照中国卫生部《临床输血技术规范》中成分输血的输注指征,对输血合理性与否进行评价。结论临床外科系中,红细胞和血浆输注均存在一定程度的不合理现象。红细胞输注合理率在不同科室和的差异,提示手术和(或)创伤导致的失血过程,特别是过程复杂、风险大的手术,可能使外科医师偏向于釆取宽松的输血策略。
简介:摘要目的分析高血压用药的合理性和药物不良反应。方法本文所选择200例高血压患者均为我院2017年2月至2018年4月所收治,回顾性分析患者的临床资料,统计患者的用药情况,并分析用药合理性和药物不良反应。结果高血压患者在接受药物治疗时,常用药物主要为β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂以及钙离子拮抗剂。全部200例患者中,38例患者采用单独用药,占比为19.0%;40例患者采用二联用药,占比为20.0%;76例患者采用三联用药,占比为38.0%;46例患者采用四联用药,占比为23.0%。全部200例中,34例患者出现不良反应,20例患者是因为其自身主观因素而导致药物不良反应,12例患者是因为经济因素而导致药物不良反应,2例患者是因为药物相互作用等其他因素而导致不良反应。结论联合用药方案是现阶段临床治疗高血压的主要手段,而患者治疗依从性差等自身主观因素则是导致药物不良反应的主要原因,临床中应根据患者具体情况制定有针对性的措施来预防药物不良反应,保证临床疗效和患者安全,促进患者疾病康复。
简介:摘要目的探讨并研究结肠癌不同分期患者进行腹腔镜结肠癌手术的科学性、合理性。方法此次研究的对象是选取本院2010年1月-2013年10月收治的45例进行腹腔镜结直肠手术的结肠癌患者。将其临床资料进行回顾性分析,并作为腹腔镜组,选取同期的50例进行传统开腹手术治疗的结肠癌患者为对照组,分别对比分析各组不同Dukes分期患者的术中出血量、术后镇痛时间、住院时间等情况,同时比较两组不同分期患者2年后存活率。结果腹腔镜组DukesA、B、C、D期患者的术中出血量、术后镇痛时间以及住院时间等均明显少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组不同分期患者2年后存活率均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论结肠癌患者采用腹腔镜结肠癌手术治疗的效果良好,其术中出血量、术后镇痛时间以及住院时间等均明显减少,并可有效改善患者生存质量,值得在临床上进一步推广、应用。
简介:摘要目的研究并探讨结肠癌不同分期患者进行腹腔镜结肠癌手术的科学性、合理性。方法此次研究的对象是选取本院2010年1月-2013年10月收治的45例进行腹腔镜结直肠手术的结肠癌患者,将其临床资料进行回顾性分析,并作为腹腔镜组,选取同期的50例进行传统开腹手术治疗的结肠癌患者为对照组,分别对比分析各组不同Dukes分期患者的术中出血量、术后镇痛时间、住院时间等情况,同时比较两组不同分期患者2年后存活率。结果腹腔镜组DukesA、B、C、D期患者的术中出血量、术后镇痛时间以及住院时间等均明显少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组不同分期患者2年后存活率均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论结肠癌患者采用腹腔镜结肠癌手术治疗的效果良好,其术中出血量、术后镇痛时间以及住院时间等均明显减少,并可有效改善患者生存质量,值得在临床上进一步推广、应用。
简介:摘要目的分析2016年我院静脉配置中心不合理处方情况,促进合理用药。方法采用回顾性分析方法,随机抽取2016年1月-2016年12月我院临床科室发配到静脉配置中心的医嘱处方200000张,依据临床药典、药品说明书和相关询证医学指南,对各用药医嘱进行分析统计。结果在抽查的处方中,共发现存在不合理处方172张,占总抽查率的0.086%,临床不合理静脉给药中,主要存在给药剂量和浓度不当、溶媒选择不当、用药频次不当和配伍不合理等方面问题。结论通过对我院静脉配置中心不合理用药情况分析,静脉调配中心药师审方可有效地拦截不合理处方,为提高静脉滴注药物的临床安全、有效、合理用药提供了重大保证。
简介:摘要目的分析在中成药临床合理使用中,中药处方点评的应用作用。方法选取我院于2014年1月至2015年的中药处方共2100张为研究对象,2014年中药处方为1100张,2015年中药处方则为1000张。其中,2014年的中药处方未进行处方点评,2015年的中药处方均进行处方点评,对比这两年中成药临床不合理使用情况与医患纠纷情况。结果2015年中成药临床合理使用率明显高于2014年,且医患纠纷发生情况明显较少,两年份的数据经对比后差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在中成药临床使用中开展合理、及时的处方点评,可以确保中成药临床使用的合理性,值得推广应用。
简介:摘要目的通过门诊处方审核与点评分析,提高合理用药水平,为临床科学合理用药提供指导。方法从2017年1月至2017年2月随机选取500张门诊处方。由药师对处方调配情况进行审核监督,并由带教教师进行点评分析,从而对用药的合理性进行判断。结果500张门诊处方,审核时发现有28张存在不合规的地方,点评发现有32张不合规情况,发生率为12.0%。对60张不合规的处方进行综合分析和判断。结论通过门诊处方审核能够及时发现不合理的门诊处方,再经过点评分析,能够对不合理的处方进行全面分析和判断,从而提高不合理处方发现率,提高门诊处方审核、调配规范化水平,建立顺畅的沟通管理渠道,不断促进合理用药水平的全面提升。
简介:摘要目的统计我院2017年1月至12月的门诊处方点评结果及不合理用药情况。方法随机选取我院2017年各科室的3298张处方作为点评对象,统计不合理处方的类型和比例,并对比不合理处方与合理处方的用药种数、抗菌药比例、处方金额、注射剂比例等基本用药情况。结果选取的3298张处方中合理处方3071张,比例为93.1%,不合理处方227张,比例为6.9%。227张不合理处方中不规范处方109张,不适宜处方83张,超常处方35张,不规范处方的比例相比其他类型不合理处方的比例更高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。合理处方的平均用药种数、金额、注射剂和抗菌药物比例等相比不合理处方更低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论处方点评能及时发现临床中的不合理用药现象,因此成为督促临床医生规范用药的一种有效手段。
简介:摘要目的探讨临床对喹诺酮类药物采用药学干预联合系统化处方评估方式的合理应用效果。方法选取我院在2016年10月至2017年10月期间共564张喹诺酮类药物作为研究对象。其中2016年10月-2017年4月245张喹诺酮类药物处方为干预前,2017年4月-2017年10月319张喹诺酮类药物处方为干预后,比较干预前后喹诺酮类药物处方不合理使用状况。结果干预前共93.47%处方存在问题,干预后共69.28%处方存在问题;经过干预后不合理处方明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对喹诺酮类药物采用药学干预联合系统化处方评估方式能够有效地促进药物的合理应用,从而提高临床治疗效果。
简介:摘要为了加强门诊药房处方实时审核管理,分析实时审核强化管理在实际工作中的应用效果,本文选取我院门诊药房处方1000份为研究对象,其中500份门诊药房处方为2017年7-12月期间未采取实时审核强化管理,另外500份门诊药房处方为2018年1-5月期间采取实时审核强化管理,将未采取实时审核强化管理的门诊药房处方作为对照组,将采取实时审核强化管理的处方作为试验组,比较两组处方不合格情况和现场点评情况。研究结果显示,试验组门诊药房处方不合格率为6%,远低于对照组的15.8%,同时试验组现场点评情况优于对照组。这表明,加强门诊药房处方实时审核管理有助于提高门诊药房处方合格率和审核管理水平。
简介:摘要目的探讨处方分析在中药调剂中的作用效果,为强化临床处方分析提供科学指导。方法抽选2014年8月~2015年10月我院收治的560例中药使用患者,随机分为2组每组280例,对照组未进行处方分析,观察组则由年资丰富的中药师遵循医院处方分析路径对280份中药处方进行分析,观察两组中药处方错误,记录发生的不良事件。结果观察组各项处方错误包括用药重复(3.2%)、书写不规范(4.6%)、配伍禁忌(3.9%)、用量错误(3.6%)、用法错误(2.5%)发生率均明显低于对照组(P<0.05),而且不良事件发生频次明显低于对照组(4.30±2.13vs9.40±2.45)(P<0.05)。结论在中药调剂中应用处方分析能够减少处方错误,提高用药安全性,减少不良事件的发生,对于推动临床合理用药具有积极作用。
简介:[摘要 ] 目的:通过对我院门诊中成药处方的点评与分析 ,对不合理的中成药处方进行归类和总结,及时进行公示和整改,促 进我院中成药的合理使用。方法:采用回顾性分析的方法,对我院 2017年 1月— 2018 年 12月门诊中成药处方,每月随机抽取 200张,从不规范处方、用药不适宜处方、超常处方等方面进行点评与分析。结果: 2017-2018 年两年共计点评中成药处方 4800 张 ,其中 不合理处方为 346 张,占点评处方数的 7.21 %。 结论:我院门诊中成药处方目前存在的问题较多,特别是北京市中医管理局和 北京市卫计委关于加强中成药合理使用管理的通知的发布,促使我院加大中成药的处方点评力度,加强中成药临床合理应用知识的培训,促进我院中成药的合理使用。