简介:摘要目的探讨分析临床上腹腔镜联合胆道镜对胆结石的治疗效果。方法选取我院2016年11月~2017年12月收治的100例胆结石患者(包括胆囊结石和胆管结石)作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组各50例。给予观察组患者实施腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗;给予对照组实施常规开腹手术治疗,观察两组患者的手术各项指标情况,比较两组手术方法的临床效果以及术后并发症的发生情况。结果观察组患者手术中出血量、术后平均住院时间以及排气时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为(4.00%),对照组患者并发症发生率为(14.00%),比较两组患者并发症发生情况,观察组明显低于对照组,差异明显具有统计学意义(P<0.05);因此观察组的临床治疗疗效更好。结论临床上患者采取腹腔镜联合胆道镜治疗,与常规开腹手术相比较而言,能够有效减少手术出血量,并且腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术形成的创面更小有利于患者身体的康复。同时可以缩短胆结石患者手术后的排气时间,有效缓解患者因手术造成的身体不适。因此采取腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石有一定临床推广价值。
简介:摘要目的研究对比讨论软镜碎石为主和硬镜碎石为主在肾脏多发或鹿角形结实治疗中的优点和缺点。方法在我院2013年4月至2017年2月接受治疗肾脏多发或鹿角形结石的患者100例,并将其按照随机数均等分配成为两组,每组均等分配50名患者,Ⅰ组为其中在治疗过程中以硬镜碎石为主软镜碎石为辅进行治疗,Ⅱ组则在治疗过程中以软镜碎石为主硬镜碎石为辅进行治疗,此后采取对比的方法将两组患者接受治疗之后的结果进行分析讨论,其中包含需要进行对比的结果有两组手术所用的时间,在手术过程中患者的出血量,在整个过程中患者的住院时间、手术完成后的治疗效果、术后对患者带来并发症的情况以及病人及其家属对于手术的满意程度。结果两组患者手术均成功,其中Ⅰ组的患者在手术中所用时间为51.0min,碎石时间26.0min,Ⅱ组在手术中所用时间为92.3min,碎石时间为71.2min,就手术时间以及碎石时间而言,两组数据比较,差异显著,其实验数据具有统计学意义P<0.05。结论在治疗肾脏多发或鹿角形结石中,发现以硬镜碎石为主软镜碎石为辅的治疗的方法对比软镜碎石为主硬镜碎石为辅治疗的治疗方法,手术所用时间以及碎石时间更短,并且在出血量以及结石的清洁率方面没有明显的差异,所以在今后的手术治疗中,更应该推广以硬镜碎石为主软镜碎石为辅这种治疗方案。
简介:摘要目的分析通气散加减结合鼓膜切开置管术治疗痰瘀互结型耳胀的效果。方法回顾性分析76例痰瘀互结型耳胀患者的临床资料,均采取鼓膜切开置管术治疗,根据是否采取通气散加减治疗进行分组;对照组占47.37%(36/76),共65耳,采取鼓膜切开置管术治疗;观察组占52.63%(40/76),共71耳,采取通气散加减结合鼓膜切开置管术治疗;对比两组患者鼓室导抗图、恢复时间、复发率、治疗前后的纯音听阈。结果观察组鼓室导抗图恢复时间显著短于对照组,复发率显著小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组纯音听阈显著小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为97.18%,显著大于对照组的75.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通气散加减结合鼓膜切开置管术治疗痰瘀互结型耳胀具有协同效应,进一步提高疗效、恢复听力,对于改善预后具有积极作用。
简介:摘要目的探讨对腹腔镜胆囊切除术患者行单孔腹腔镜和三孔腹腔镜手术治疗的临床效果。方法择取我院2016年8月~2017年9月接收的62例腹腔镜胆囊切除术患者进行对比研究,按照所采取的手术方式不同分为单孔组和三孔组,每组分别为31例。三孔组行三孔腹腔镜手术治疗,单孔组行单孔腹腔镜手术治疗,观察并比较两组并发症发生几率、手术难度评分、疼痛评分以及操作时间等项目。结果单孔组的并发症发生几率4例(12.90%),三孔组的并发症发生几率3例(9.68%),单孔组的手术难度评分(5.3±1.4)分,三孔组为(4.9±1.4)分,单孔组的疼痛评分(3.1±1.1)分,三孔组为(2.9±1.5)分,单孔组的手术时间为(56.25±5.14)min,三孔组为(47.25±5.64)min,两组经过统计学分析并无显著差异(P>0.05)。单孔组切口的美容效果更加满足患者的实际需求。结论对腹腔镜胆囊切除术患者行单孔腹腔镜治疗,与三孔腹腔镜手术治疗方法相比,治疗效果以及并发症发生几率并无显著差异,但是,切口的美容效果更加满足患者对于美的需求。
简介:摘要目的分析肝外胆道结石患者采用胆道镜联合腹腔镜进行治疗的临床效果。方法选取我院收治的74例肝外胆道结石患者,将其分成对照组和治疗组,平均每组37例。对照组开腹取石手术方式进行治疗;治疗组采用胆道镜联合腹腔镜手术方式进行治疗。比较两组手术操作时间和术后住院时间、术后并发症、肝外胆道结石手术效果。结果治疗组手术操作时间和术后住院时间短于对照组(P<0.05);仅有1例术后并发症,少于对照组的6例(P<0.05);肝外胆道结石手术治疗总有效率为91.9%,高于对照组的70.3%(P<0.05)。结论肝外胆道结石患者采用胆道镜联合腹腔镜进行治疗,能够缩短操作时间和术后住院时间,减少术后并发症,提高治疗效果。
简介:摘要目的观察腹腔镜联合结肠镜下手术治疗结直肠息肉的回顾性临床分析。方法回顾性分析我院自2016年4月--2018年2月收治的45例结直肠息肉患者,所有患者均采取腹腔镜联合结肠镜下手术切除,总结手术方法,观察治疗效果。结果本组45例患者首次手术成功42例。首次手术成功率为93.3%;再次手术成功3例,再次手术成功率为100%;2次手术成功率为100%。手术效果其中痊愈者40例,有效者5例.痊愈率为88.9%,总有效率为100%。术后1个月内出现便血1例,系术中操作不慎引起的,经治疗后痊愈。结论腹腔镜联合结肠镜下手术治疗结直肠息肉效果理想,手术安全性较高,手术中患者痛苦较少,且术后恢复较快,发生并发症几率较小,且易操作,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探究将超声内镜用于早期胃癌的诊断效果并评价内镜下微创手术治疗的效果。方法随机抽取我院中2015年6月至2018年2月间收入的所有早期胃癌患者43例,分别应用超声内镜和CT诊断方案对患者的病症进行诊断,评价两种诊断方案的准确性。在明确患者病症后,采用内镜下微创手术方案,对患者进行治疗,评价所有患者的治疗效果。结果实验结果显示,所有患者在接受治疗后,病情均完全康复,未见复发患者;并且实验结果中,超声内镜诊断方案较CT诊断方案明显更优,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论将超声内镜用于早期胃癌的诊断中,能够有效提高患者的诊断准确率,较单纯应用CT诊断方案的效果更好。而内镜下微创手术方案能够有效改善患者的临床病症,对于患者的康复有积极意义,是一种微创手术,值得推广。
简介:摘要目的探讨黏蛋白结合CD10评价白光内镜、染色内镜、NBI内镜筛查早期胃癌阳性率及其相关性。方法选取2017年4月-2018年2月我院收入的60例胃癌高危患者作为研究对象,采用免疫组化检测黏蛋白、NBI-ME、术后病理共3种方法进行评估。结果黏蛋白诊断早期胃癌的诊断符合率、敏感性、特异性分别为94.6%(53/56)、94.12%(16/17)、95.0%(38/40),假阳性率、假阴性率分别为5.0%(2/40)、6.3%(1/16);CD10诊断早期胃癌的诊断符合率、敏感性、特异性分别为91.1%(51/56)、87.5%(14/16)、92.5%(37/40),假阳性率、假阴性率分别为7.5%(3/40)、12.5%(2/16)。二者比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论采用三种内镜检测方法前瞻性研究胃肿瘤性病变粘膜表面及微血管结构,以黏蛋白(MUC2、MUC5AC、MUC6)结合CD10阳性率为参考指标,可以提高早期胃癌的诊断效率。
简介:摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效。方法回顾2016年1月-2017年1月50例胆囊结石并胆总管结石患者并分组。对照组用常规手术治疗,观察组用腹腔镜联合胆道镜治疗。比较两组胆囊结石并胆总管结石手术成功率;手术操作时间、术后恢复相关指标(禁食时间、出院时间、切口疼痛程度);干预前后患者躯体功能、情感功能;术后切口脂肪液化等的发生情况。结果观察组胆囊结石并胆总管结石手术成功率和对照组无差异,P>0.05;观察组手术操作时间和对照组无差异,P>0.05;观察组术后恢复相关指标(禁食时间、出院时间、切口疼痛程度)优于对照组,P<0.05;干预前两组躯体功能、情感功能相近,P>0.05;干预后观察组躯体功能、情感功能优于对照组,P<0.05。观察组术后切口脂肪液化等的发生情况显著少于对照组,P<0.05。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效确切,可减少并发症,加速术后康复,更显著改善患者生活质量,值得推广。
简介:摘要目的比较电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效和安全性。方法选择我院2016年8月-2017年7月收治的肾结石患者88例作为本次的研究对象,根据患者的意愿分为软镜组和肾镜组,每组44例。软镜组患者行电子输尿管软镜碎石术治疗,肾镜组患者行微创经皮肾镜碎石术进行治疗。比较两种术式的治疗效果以及治疗前后的血清IL-10、CRP水平。结果与肾镜组比较,软镜组患者的术中出血量、结石清除率、住院时间均明显降低(P<0.05)。两组的手术时间以及术后并发症发生率之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第1d,两组患者的IL-10以及CRP水平均明显高于治疗前(P<0.05)。与软镜组比较,肾镜组患者治疗后1d的IL-10以及CRP水平升高更加显著(P<0.05)。结论电子输尿管软镜碎石术治疗20mm左右的肾结石患者在手术时间、结石清除率、并发症发生率上与微创经皮肾镜碎石术相当,但是术中出血量、住院时间显著低于微创经皮肾镜碎石术,可以作为20mm左右肾结石治疗的首选措施。
简介:摘要目的探析腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石治疗中的应用价值。方法选取2016年1月至2018年1月于我院就诊的76例胆囊结石合并胆总管结石患者,采用数字随机法将患者分为两组,各38例。对照组选常规开腹手术,研究组选腹腔镜联合胆道镜手术,比较治疗效果。结果研究组手术时间长于对照组,无明显差异(P>0.05);胃肠功能恢复时间、疗程均短于对照组,出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论胆囊结石合并胆总管结石病患行双镜治疗效果佳、安全性高,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨复杂性肾结石患者给予经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术治疗的疗效。方法选择2016年8月~2017年8月我院收治的45例复杂性肾结石患者为研究对象,所有患者均行经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术治疗,观察手术效果。结果45例患者结石清除率为91.11%,术后并发症发生率为6.67%,手术时间为(115.3±25.6)min,平均下床活动时间为(5.0±2.7)d,平均住院时间为(7.3±1.2)d。随访半年,结石复发率为4.44%。结论经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术对复杂性肾结石的清除率高,且术后患者恢复速度快,复发率低、并发症少,疗效安全可靠。
简介:摘要目的探究腹腔镜联合输尿管镜弹道碎石治疗肝胆管结石临床疗效及安全性。方法选择至我院就诊的肝胆管结石患者共有96例,时间段为2016.5.18-2017.7.18,其中对常规组给予开腹手术治疗,对实验组给予腹腔镜联合输尿管镜手术治疗,将两组的治疗效果进行对比。结果实验组手术耗时相比常规组较长,P<0.05,实验组住院时间、胃肠功能恢复时间明显短于常规组,P<0.05,胆石清除率两组比较无明显的差异,P>0.05;实验组与常规组的并发症发生率分别为2.08%与14.58%,P<0.05。结论对肝胆管结石患者给予腹腔镜+输尿管镜弹道碎石治疗的效果显著,安全性较高,利于术后身体的早日康复。
简介:摘要目的探讨对孤立肾肾结石患者采取输尿管软镜和经皮肾镜碎石术进行治疗的临床效果。方法选择我院2016年12月~2017年12月收治的96例孤立肾肾结石患者进行随机分组讨论,按照数字随机表法将其分为输尿管软镜组和经皮肾镜组,各组患者分别为48例。输尿管软镜组应用输尿管软镜碎石术的治疗方法,经皮肾镜组采取经皮肾镜取石术的治疗方法,比较各组各项临床指标的变化情况以及术后恢复情况。结果输尿管软镜组的术中出血量、术后肠道功能的恢复时间以及术后住院时间等均低于经皮肾镜组,经皮肾镜组的术后出血率、一期清石率以及血清肌酐水平均优于输尿管软镜组,P<0.05表示差异有统计学意义。结论对孤立肾肾结石患者采取输尿管软镜和经皮肾镜碎石术的治疗方法,均能够达到一定的治疗效果。
简介:摘要目的探讨对复杂性肝内外胆管结石患者行腹腔镜+胆道镜联合治疗的临床效果。方法择取我院2015年8月~2017年8月接收的54例复杂性肝内外胆管结石患者随机分组进行对比,按照所采取的治疗方法不同分为联合组和传统组,每组各27例。传统组仅行开腹手术治疗,联合组则行腹腔镜+胆道镜联合治疗,观察并比较两组并发症发生几率以及各项手术指标的变化情况。结果联合组的并发症发生几率1例(3.70%)显著低于传统组7例(25.93%),联合组的手术时间、术中出血量、首次下床时间、术后进食时间以及平均住院时间均低于传统组,P<0.05为差异具有统计学意义。结论对复杂性肝内外胆管结石患者行腹腔镜+胆道镜联合治疗,不仅能够减少并发症的发生,同时,还能够缩短手术时间,减少术中出血量,利于患者的术后康复,符合当前快速康复理念。