简介：摘要目的探讨品管圈活动（QCC）在提高肛肠科护士术前清洁灌肠操作合格率中的应用效果。方法成立QCC小组，确定活动主题，以月为计数时间段，随机抽查科室10名责任护士每人10次操作并记录操作的合格率，分析不合格的原因，制定改进措施并实施，对活动前后护士清洁灌肠操作的合格率进行比较。结果品管圈前后护士术前清洁灌肠操作的合格率由58%提高到了90%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论品管圈活动提高了肛肠科护士术前清洁灌肠操作的合格率，值得临床推广运用。

简介：摘要目的抽验常用中成药品，分析其质量问题，找出提升药品质量的方法。方法分析2015年-2016年抽验的不合格率比较高的中成药检验情况。结果不合格检验项目主要是性状、水分、装量差异、溶化性、可见异物、含量测定等。结论要搭建严格的药品质量管理体系，这样才能够提升中成药的质量。

简介：摘要本人从临床医学毕业后，在县级综合医院从事临床工作，先后从事外科、内科及小儿科共十年后转入超声专业医生。深切体会到要做一个合格的超声医生，首先要牢固掌握医学基础知识，如解剖学、病理生理学等等，再要从事临床专业到内科、外科、妇产科及小儿科轮科学习四年以上，系统的掌握各疾病的病理生理变化过程及临床表现。运用科学的、正确的思维理念，强调从临床视角去分析、解释超声图像，充分认识同图异病及同病异图的情况。并坚持到临床科室追踪、随访，经常与临床医生沟通，不断总结提高。同时注意扫查技巧，不断学习，知识更新，借鉴别人经验丰富自己，不断提高自己业务水平。

简介：摘要目的调查邵阳市居民糖尿病患病率、知晓率、管理率以及相应治疗率，为预防和治疗糖尿病提供有效的临床资料。方法按照多层随机选择邵阳市年龄大于18周岁的常住居民600例，通过问卷调查的方法，统计居民对糖尿病的知晓率和治疗率，通过实验室测量居民的血糖水平，统计居民糖尿病患病率。所得数据应用统计学方法进行分析。结果参与调查的600例居民中，有90人患有糖尿病，其中有82人知晓自己患有此病，知晓率为91.1%；64例患者实施相关治疗，治疗率为71.1%，其中20例患者采用运动方案治疗，占总数的22.2%，30例患者控制饮食，占总数的33.3%，通过药物治疗患者68人，占总数的75.5%，糖尿病患者的血糖控制率为14.4%。糖尿病知识知晓率，患病群体明显高于正常群体（P<0.05），具有显著统计学差异，此外糖尿病血糖控制措施知晓率、相关并发症知晓率，患病群体也明显高于正常群体（P<0.05），具有显著统计学差异。结论邵阳市居民对于糖尿病相关知识，以及患者血糖控制、治疗知识的知晓率均有待提高，需要进一步加强慢性病综合防治措施，降低发病率和死亡率。

简介：获得准确可靠的检验结果依赖于分析前、分析中和分析后的质量控制,正确规范地采集合格的标本是分析前质量控制的重量环节。现就我院2010-01-2010-09临床各科送检的1893份不合格检验标本的发生原因及解决对策总结如下,

简介：摘要目的研究外出体检采血的血液标本不合格的原因，以便有效降低血标本不合格率。方法对我院在2016年10月到2017年10月外出体检的人次当中所有不合格的血液标本的临床资料进行回顾性分析，并且对于相关表现和原因进行调查。结果本研究共计调查外出体检的人次为10256次，存在有血液标本不合格87份，其具体表现为血量不足，存在有凝血、溶血和标识不清的情况，主要原因是采集和运送存在不规范的现象。结论在外出体检采血的时候，需要强化相关护理人员的体检知识培训工作，对于采集和运送环节不断地加以规范，以便于提高血液标本运送和采集的质量，提供无偿献血血液的指标。

简介：摘要目的讨论分析医院血液检验标本不合格的原因。方法选择2015年6月至2016年6月我院需要检验的3200份血液检验标本作为此次的研究对象，统计3200份血液检验标本中不合格的血液检验标本，并分析不合格的原因。结果3200份血液检验标本中，423（13.22%）份血液检验标本为不合格血液检验标本；423份不合格血液检验标本中，因凝血出现不合格的血液检验标本186（43.97%）份，因溶血出现不合格的血液检验标本129（30.50%）份，因容器不当出现不合格的血液检验标本28（6.62%）份，因样本量不足出现不合格的血液检验标本37（8.75%）份，因其他原因出现不合格的血液检验标本43（10.17%）份。结论医院在对血液标本进行检验过程中，应当加强血液标本检验相关工作人员的责任心，保证血液标本的质量，从而降低血液检验标本出现不合格的现象。

简介：摘要目的探析临床送检标本不合格对检验结果的影响。方法选择2015年4月-2017年间的50份有问题的不合格血液标本所得检验结果作为对照组，对血液不合格标本再次采集血液进行复检，并将复检结果作为观察组，对比两次血液检测结果。结果对照组与观察组对比凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间检验结果，除PT标本放置时间过长外，其余对比结果均显示差异较大（P＜0.05）。而不合格标本原因主要为标本放置时间过长、血液量不足、溶血以及脂血。结论可能导致临床送检标本不合格的原因较多，而不合格标本会对检验结果造成较大影响，因此为确保检验结果准确性，临床应强化送检标本质量，对送检标本不合格的应重新采血进行复检。

简介：摘要目的探讨剖宫产率增高的因素，并提出降低剖宫产率的措施。方法选取我院2016年1月—2016年12月之间在我院实施剖宫产的产妇500例，对其剖宫产产妇的临床病历进行分析，对产妇为何实施剖宫产的因素进行详细的分析，再制定相应降低剖宫产的措施。结果发生剖宫产的因素主要有以下三种①胎儿因素；②产妇因素；③社会因素，并给予产妇加强预防干预的措施、加强心理干预，对降低剖宫产率有积极的意义。结论对产妇在产前加大相关知识水平宣传的力度，充分了解产妇的病情和心理状态给予相应的解决方案，在分娩前应对产妇是否符合剖宫产的指征进行控制，能减低剖宫产率，但是需要产妇和医生的共同配合。

简介：摘要目的探讨急性脑卒中患者急诊急救的有效措施。方法选取我院急诊科收治的急性脑卒中患者50例进行研究，患者均行急诊急救治疗，给予患者畅通气道、镇静、头部降温、脱水降颅压、血压管控等综合治疗，并对患者的治疗效果进行分析。结果本组患者急诊接诊到确诊时间平均为（12.3±0.8）h；患者诊断急性脑卒中至接受急诊救治时间平均为（13.9±0.9）h；经急诊急救后，本组50例患者中38例症状改善，占76.0%，9例患者致残，占18.0%，3例患者死亡，占6.0%；缺血性脑卒中发病时间≤6h者与发病时间>6h者对比，症状改善率明显增高，差异有统计学意义（p<0.05）。结论采用综合处理急救措施对急性脑卒中患者进行治疗能够显著改善患者预后，减少患者致残、死亡现象发生，可在临床上推广应用。

简介：摘要目的探究临床微生物送检标本不合格原因及对策。方法随机的抽取本院自2014年12月-2015年12月期间送检的血液、粪便、痰液、脓液、分泌物、中段尿等微生物标本1800例作为研究对象，并且回顾性分析、总结送检标本不合格原因。结果送检的1800例微生物标本中不合格的有165例，不合格率为9.17%（165/1800），而且在这165例不合格标本中，临床微生物送检标本不合格类型依次为粪便不合格、痰液不合格、血液不合格、分泌物不合格、中段尿不合格、脓液不合格；追究不合格原因，依次为申请信息不全或者出错、标本留取质量不合格、未使用无菌容器。结论回顾临床资料发现有效的加强临床科室与检验科之间的互动沟通，严格的把控微生物检验前质量，全面的提升微生物标本检验人员的综合素质等是提高微生物标本送检质量、减少不合格率的重要手段。

简介：摘要目的探讨并分析血液标本临床检验不合格原因及血小板减少及优化。方法此次研究的对象是选择血液标本900份，对其进行整理、统计、分析，并且分析导致血液标本不合格的原因。结果不合格的血液样本有113份，占总数量的12.6%。依据血液标本检验过程中记录的内容可以得出导致血液标本不合格的原因有容器不当（9份）、样本量不足（12份）、凝血（46份）、溶血（33份），其他原因（13份）。对出现凝血的血液标本进行了复查，并对比了复查前后的结果，分析结果发现血液标本凝血后红细胞和血红蛋白的测定值偏低，白细胞测定值偏高，血小板明显降低。两组数据结果具有统计学意义，P<0.05。结论血液标本检验的工作人员应仔细、认真、负责，认真做好血液检验工作中的任何一处细节，提高自身的职业道德和专业技能，进而提升血液标本检验结果的准确性。

简介：摘要目的应用PDCA降低PIVAS药品破损率。方法回顾性统计分析我院静脉配置中心成立（2016年3月-12月）以来药品破损例数，对于破损例数居高不下的现状，运用PDCA循环管理法持续改善全流程质量控制1。结果针对不同破损情况逐条制定对策后，破损例数大幅下降，药品破损率由活动前的0.74‰降至0.12‰。结论PDCA循环对PIVAS的药品流程内破损干预效果明显，可降低药品破损例数。

简介：摘要目的探索降低脉搏指示连续心排血量监测（PICCO）导管滑脱率的护理措施。方法选出本科室2017年1~12月期间收治的68例留置PICCO导管患者，按照不同护理模式将其分为常规组与细节组，每组均34例，常规组实施常规护理，细节组实施细节护理，对比两组患者的心理状态、导管滑脱率及护理满意度。结果对比两组患者护理后的SAS、SDS评分，细节组低于常规组，差异均显著（P<0.05）；常规组的导管滑脱率是8.8%，细节组是2.9%，细节组低于常规组，对比差异显著（P<0.05）；常规组的护理满意度是85.3%，细节组是97.1%，细节组高于常规组，对比差异显著（P<0.05）。结论细节护理在留置PICCO导管患者临床护理工作中的应用效果显著，可明显改善患者的不良心理状态，且可有效降低导管滑脱率，进而提升护理满意度，值得临床实施。

简介：摘要目的探讨在住院患者中应用预警性护理管理对护理不良事件发生率和投诉率的控制作用。方法以300例住院患者为对象，按照随机综合平衡法分为参照组和预警性组，分别给予常规护理管理和预警性护理管理，对比坠床、跌倒、院内感染发生率，投诉率和满意度。结果预警性组坠床、跌倒、院内感染发生率均远低于参照组，且前者投诉率远低于后者，总满意率远高于后者，对应比较均可见统计学差异（P＜0.05）；2组护理满意度分布情况对比也可见统计学差异（P＜0.05）。结论对住院患者实施预警性护理管理能够减少护理不良事件和投诉，改善其满意度。

简介：摘要目的将岳阳地区2013-2017年近五年无偿献血及血液检测不合格情况进行统计分析，为今后做好献血前初筛试验，有效筛选合格无偿献血志愿者，减少血液报废率，保证临床供血安全、有效、及时提供依据。方法对岳阳地区2013-2017年近五年（206096例）的无偿献血者资料和实验室检测项目HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP、ALT为阳性结果的情况及特征进行统计学分析（采用X2检验）。结果在岳阳地区采供血总量逐年递增的情况下，不同年度无偿献血阳性率比较除抗-HIV无统计学意义外其四项均有统计学意义。不同学历和性别比较除抗-HCV和抗-HIV无统计学意义外其三项均有统计学意义。不同职业比较均具有统计学意义。不同年龄比较均具有统计学意义。总的阳性率为3.33%，其中ALT阳性率1.57%、HBsAg阳性率0.80%、抗-TP阳性率0.56%、抗-HCV阳性率0.30%、抗-HIV阳性率0.10%。结论建立无偿献血宣传和招募长效机制，通过传统媒体和新型媒体等多种宣传渠道进行针对性地宣传和招募，并通过从低危人群中招募献血者，同时严格按照相关规定做好献血前的征询工作，提倡成分献血，采用灵敏、快速和严格的献血前初筛试验来减少血液非正常报废率。

简介：摘要目的对比分析胰岛素联合格列美脲治疗和单用胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效及所需胰岛素剂量。方法此次研究的对象是选择2017年1～6月40例无胰岛素治疗史2型糖尿病患者，将其临床资料进行回顾性分析，将其分为两组。治疗组20例，停用原口服降糖药，给予格列美脲3mg/d基础上，加预混胰岛素70/30早晚餐前皮下注射。对照组20例，停用原口服降糖药，予以预混胰岛素70/30早晚餐前皮下注射。疗程3个月。结果两组患者治疗后血糖均得到较好控制，治疗组胰岛素用量较对照组节省30%。结论提示格列美脲与胰岛素联合治疗优于单用胰岛素疗法。

简介：摘要目的探讨结肠镜检查前两种饮食控制方法对肠道清洁效果的影响。方法选择在本院接受结肠镜检查的患者70例作为研究资料，均为2016年7月至2017年7月期间收治，依据饮食控制方式进行分组，A组于检查前1d饮食控制，B组则于检查前3d饮食控制，均于检查前一晚8点禁食，对两组患者肠道清洁效果及患者满意度进行观察分析。结果A组与B组肠道清洁效果比较无明显差异，P＞0.05；A组与B组满意度分别为97.14%、82.86%，P＜0.05。结论在结肠镜检查前加强饮食控制具有必要性，而选择提前1d饮食控制即可，不会影响肠道清洁效果，利于促使患者配合检查，值得推广。

简介：摘要目的分析优质护理对产妇难产率、新生儿窒息率、产后出血率以及满意度的影响。方法选择我院产科2015年11月至2016年12月接收的118例产妇，分为对照组和研究组，各59例，对照组采取一般护理，研究组采取优质护理，对比两组产妇难产发生率、新生儿窒息率、产生出血量及护理满意率。结果研究组各项均优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论对产妇分娩采取优质护理，加强产前及分娩指导，心理干预，能减少产妇难产发生率、新生儿窒息率，产后出血量，提高护理满意率，促进分娩成功率。

简介：摘要目的探讨综合护理对老年高血压患者跌倒认知率及发生率的效果评价。方法随机选取2016年6月至2017年6月在我院接受治疗的老年高血压患者100名，护理人员将100名患者按照患者入院就诊日期的单双数将其分为对照组与观察组，本次研究中，着重于对观察组的患者加强综合护理干预，而对照组采取最为传统的简单护理，分别观察两组患者在采取不同的护理模式后的对高血压跌倒认知率评分以及跌倒发生率。结果观察组患者对跌倒的认知率评分以及发生率数据明显优于对照组。结论将综合护理干预措施运用于我院接受治疗的老年高血压患者临床工作中，能有效的提升患者对高血压疾病的治疗程度，提升患者对跌倒并发症的认知率，大大降低了患者发生跌倒的概率，值得在临床上推广。