简介:摘要目的地特胰岛素和精蛋白生物合成人胰岛素维持妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛素水平的临床效果。方法选取我院2016年10月至2017年10月接收的90例妊娠合并糖尿病的患者进行分析,对照组40例患者给予地特胰岛素治疗,观察组50例患者给予地特胰岛素联合精蛋白生物合成人胰岛素治疗,比较其疗效。结果治疗后,观察组患者空腹血糖达标率为92.0%,餐前血糖达标率为90.0%,对照组患者空腹血糖达标率为70.0%,餐前血糖达标率为65.0%,相比差异性显著(P<0.05),有统计学意义;观察组患者满意度为98.0%,对照组患者满意度为77.5%,相比有差异性(P<0.05),有统计学意义。结论在妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛素水平的维持中应用地特胰岛素联合精蛋白生物合成人胰岛素效果较佳,可在临床上应用。
简介:摘要目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)住院患者经胰岛素泵强化治疗血糖达标后改用预混胰岛素维持降糖治疗的可行性。方法选择经短期胰岛素泵强化治疗后血糖控制达标的初诊T2DM住院患者62例,分为观察组(32例)、标准组(30例)。标准组给予甘精胰岛素联合餐时门冬胰岛素皮下注射降糖治疗,观察组给予门冬胰岛素50注射液早、晚各一次皮下注射降糖治疗。两组患者均同时给予二甲双胍0.5克每日三次口服。随访1年,每3个月门诊复查1次,观察两组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)控制情况,缓解率,β细胞功能的变化情况。结果两组治疗后HbA1c、BMI均低于治疗前(P<0.05),但两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后HOMA-IR均低于治疗前,HOMA-β均高于治疗前,两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年过程中,两组在糖尿病缓解率上无显著差异(P>0.05)。结论新诊断T2DM住院患者短期胰岛素泵强化治疗,出院时改用门冬胰岛素50注射液皮下注射对改善胰岛功能的效果与基础胰岛素联合餐时胰岛素皮下注射相当,并可减少患者胰岛素注射次数,提高患者依从性。门冬胰岛素50可作为新诊断2型糖尿病患者出院后维持用药的选择。
简介:摘要目的探讨分析重度颅脑外伤采用胰岛素治疗的临床情况。方法本次研究病例收集2016年1月份-2018年1收治的重度颅脑外伤患者72例按照治疗方式的不同分成两组,常规组实施常规胰岛素治疗,观察组实施强化胰岛素治疗,比较两组重症监护治疗时间,感染发生率,低血糖发生率以及神经功能(GCS)评分变化情况。结果常规组感染发生率为28.57%,VS观察组8.11%的发生率有差异,P<0.05,有统计学意义。两组患者经治疗后GCS评分均不同程度提高,组间比较有差异,P<0.05,有统计学意义。常规组重症治疗时间(6.19±1.87)d,低血糖有8.57%发生率;VS观察组重症治疗时间(4.56±1.05)d,低血糖有2.70%发生率;两组比较差异,P<0.05,有统计学意义。结论重度颅脑外伤采用胰岛素强化治疗优于常规胰岛素治疗,患者的感染发生率大大降低,缩短重症监护治疗时间,患者的预后情况较好,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)住院患者经胰岛素泵强化降糖治疗血糖达标后,选用预混胰岛素门冬胰岛素30维持降糖治疗的可行性。方法选择经胰岛素泵强化治疗1周后,血糖控制达标的初诊T2DM住院患者64例,分为观察组(32例)、标准组(32例)。标准治疗组给予基础胰岛素联合餐时门冬胰岛素皮下注射降糖治疗,观察组给予门冬胰岛素30注射液早、晚餐前各一次皮下注射降糖治疗。两组患者均同时给予二甲双胍0.5克每日三次口服。随访1年,每3个月门诊复查1次,观察两组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)控制情况、缓解率、β细胞功能的变化情况。结果两组治疗后HbA1c、BMI均低于治疗前(P<0.05),但两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后HOMA-IR均低于治疗前,HOMA-β均高于治疗前,两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年过程中,两组在糖尿病缓解率上无显著差异(P>0.05)。结论新诊断T2DM住院患者短期胰岛素泵强化治疗,出院时改用门冬胰岛素30注射液皮下注射对改善胰岛功能的效果与基础胰岛素联合餐时胰岛素皮下注射相当,可减少患者胰岛素注射次数,减轻患者痛苦,提高患者依从性。预混胰岛素可作为新诊断2型糖尿病患者出院后维持用药的选择。
简介:摘要目的对门冬胰岛素、维生素D(高剂量)联用对妊娠期糖尿病患者甲状旁腺激素胰岛素敏感性、母婴结局影响效果进行观察研究。方法本次研究观察对象为2017年在我院进行治疗的妊娠期糖尿病患者,电脑随机抽取60名患者,随机分为两组(研究组和对照组);研究组30名患者采用门冬胰岛素、维生素D(高剂量)联用的方法治疗妊娠期糖尿病,对照组患者采用普通维生素D和门冬胰岛素来治疗妊娠期糖尿病;治疗时间为6周。观察记录治疗期间两组妊娠期糖尿病患者维生素D水平变化、甲状旁腺激素指标水平、胰岛素敏感性指标水平、患者孕期内血糖和母婴并发症状况,并做好对比分析工作。结果研究组患者在维生素D水平变化、甲状旁腺激素指标水平、胰岛素敏感性指标水平方面均明显好于对照组;研究组患者孕期低血糖和母婴并发症情况也明显好于对照组。结论门冬胰岛素、维生素D(高剂量)联用有利于改善妊娠期糖尿病患者甲状旁腺激素胰岛素敏感性情况,母婴并发症发病率降低,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨胰岛素泵强化治疗糖尿病的临床疗效。方法将2016年5月7日~2018年3月17日期间我院收治的68例糖尿病患者分为两组对照组34例,口服二甲双胍治疗;观察组34例,应用胰岛素泵强化治疗,比较两组患者的血糖指标。结果观察组空腹血糖(6.13±0.39)mmol/L、餐后2h血糖(7.59±0.64)mmol/L、糖化血红蛋白(6.52±0.47)mmol/L、抗胰岛素性稳态值(Homa-IR)为(1.17±0.44);对照组空腹血糖(6.92±0.47)mmol/L、餐后2h血糖(8.94±0.53)mmol/L、糖化血红蛋白(9.86±0.61)mmol/L、抗胰岛素性稳态模式评估法(Homa-IR)为(1.59±0.46),观察组血糖指标优于对照组(P<0.05)。
简介:摘要目的探讨胰岛素抵抗(IR)与血清生化指标的相关性。方法选取胰岛素抵抗患者44例作为阳性组,健康体检者70例作为对照组,分别测定患者各项指标。结果AST、ALT、r-GT、TG、HDL-C、Cr、CK、Ca、P、IgM、C3、ASO、hs-CRP差异有统计学意义(P<0.05),TP、BUN、ALB、APOB、GLO、TBIL、DBIL、IBIL、ALP、TBA、ADA、UA、GLU、TCHO、APOA1、LDL-C、LDH、HBDH、CysC、Fe、IgG、Mg、IgA、C4、HCY差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清生化指标AST、ALT、r-GT、TG、Cr、HDL-C、CK、Ca、P、IgM、C3、ASO、hs-CRP与胰岛素抵抗具有相关性。
简介:摘要胰岛素泵,又称“人工胰腺”,能模拟正常胰腺分泌胰岛素,24小时不停地向患者体内输入微量胰岛素(基础率),使空腹血糖得以稳定,进食前再按需要输入负荷量,来控制餐后高血糖,它能显著缩短血糖控制时间,有效控制全天血糖水平,降低低血糖发生率,改善胰岛B细胞功能,减少每日所需的胰岛素量,使有脆性、黎明现象的患者摆脱困扰,改善生活质量,减少治疗费用。糖尿病酮症是由于胰岛素不足及升糖激素不适当升高所引起的糖、脂肪、蛋白、水、电解质和酸碱平衡失调的糖尿病急性并发症。我科使用福尼亚胰岛素泵佩戴于糖尿病酮症患者纠正酮体,控制血糖,取得了一定的效果。目的观察胰岛素泵在糖尿病合并酮症患者中应用,快速纠正酮症,降低血糖的疗效。方法对象为我院内分泌科住院病人,带泵期间监测空腹、餐前、餐后及睡前7点血糖,尿糖,尿酮体,根据结果确定和调整胰岛素剂量,直到酮体转阴,血糖控制基本达标。结果佩戴胰岛素泵能快速纠正酮症,平均8.9小时,无酮症反复;迅速降低血糖,空腹血糖下降55.35%,餐后血糖下降36.53%-42.24%,平均带泵5.2天;减少静脉输液量,平均输液量1019ml。结论胰岛素泵能快速纠正糖尿病酮症,避免出现酮症反复,使高血糖控制达标时间缩短,减少静脉输液量。
简介:摘要目的探讨不同胰岛素给药方式治疗糖尿病的临床疗效。方法将2017年1月1日-2018年4月4日期间我院收治的78例糖尿病患者分为两组对照组39例,常规胰岛素分次皮下注射;观察组39例,应用胰岛素泵连续皮下注射,比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗有效率97.44%,其中显效33例、有效5例、无效1例;对照组治疗有效率73.36%,其中显效11例、有效18例、无效10例,观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论在糖尿病患者的临床治疗中,胰岛素的给药方式不同,疗效也有差别。相比常规分次皮下注射,应用胰岛素泵给药,降血糖效果更加理想,值得推广。
简介:摘要目的部分糖尿病人需要使用胰岛素泵进行治疗,对该治疗的血糖控制情况进行分析,同时对相应的影响因素进行分析。方法从在本院接受糖尿病治疗的病人中选出87名,依据病人最后一次糖化血红蛋白指标将这些病人分为基础组与实验组,这两组病人均接受胰岛素泵治疗,基础组病人的血糖控制效果不佳,另一组病人的血糖控制不佳,基础组中有43名病人,实验组中有44名病人,对这两组病人的各方面情况进行对比。结果实验组病人使用胰岛素泵治疗的时间长于另一组(p<0.05);实验组病人最末一次测量的空腹血糖值显然低于另一组(p<0.05);实验组病人的餐后血糖与另一组相比也比较低(p<0.05)。两组病人在使用胰岛泵熟练程度、认为饮食自由方面也存在明显的差异(p<0.05)。结论患有糖尿病的病人如果短期接受胰岛素泵治疗就可以降低病人的餐后血糖、空腹血糖,对病人的血糖控制有着较大意义。医院的护理人员应该对胰岛素泵的使用情况对病人进行详细介绍,将病人的自信心进行树立,这可以改善糖尿病病人的生活质量。
简介:摘要目的分析探究短期胰岛素强化治疗2型糖尿病(T2DM)患者治疗后的胰岛β细胞功能与血糖、血脂情况。方法依据便利抽样法将94例2型糖尿病患者随机分为2组,对照组47例患者采取常规降糖药口服治疗,观察组47例患者进行短期胰岛素强化治疗。结果经过不同的治疗后,两组患者C-P和Homaβ均得到显著改善,观察组患者C-P和Homaβ水平均显著高于对照组,组间差异显著(P<0.05);两组患者HomaIR无统计学差异(P>0.05);观察组患者血糖(糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖)及血脂(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白水)均显著优于对照组患者,组间差异显著(P<0.05)。结论短期胰岛素强化治疗能够有效改善2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗,迅速控制患者血糖水平,改善患者血脂,具有临床使用价值。
简介:摘要目的对接受胰岛素泵治疗的Ⅱ型糖尿病合并甲亢患者的临床护理进行分析和探讨。方法在我院2015年2月-2016年5月期间收治的Ⅱ型糖尿病合并甲亢患者中选取15例作为研究观察组,给予其全面的优质护理;与此同时,以同期接受常规护理的15例Ⅱ型糖尿病合并甲亢患者作为研究对照组。护理结束后,对比分析两组患者血糖水平、胰岛素使用剂量等临床指标。结果观察组住院时间、血糖恢复正常时间等一般临床指标以及空腹血糖、餐后2h血糖水平均明显优于对照组患者(P<0.05),不良事件总发生率为6.67%,显著低于对照组患者的33.33%(P<0.05);护理干预结束后,观察组患者血糖异常发生率显著低于对照组患者、认知水平得分显著高于对照组患者(P<0.05);此外,随访1年,观察组血糖整体控制水平以及甲亢治愈率、复发率均显著优于对照组患者(P<0.05)。结论给予糖尿病合并甲亢患者全面的优质护理不仅能有效改善患者临床治疗效果、提高患者治疗有效率,同时有利于患者预后和疗效的维持,推荐使用。
简介:摘要目的观察动态血糖监测联合胰岛素泵治疗糖尿病的疗效观察与护理。方法随机选取我院2016年1月-2018年1月接收的120例糖尿病患者为本次研究对象,按照是否给以动态血糖监测将所有患者分为对照组(60例胰岛素泵常规治疗护理)与实验组(60例动态血糖监测联合胰岛素泵治疗护理),比较两组患者预后情况。结果实验组患者血糖达标耗时、胰岛素用量等数据均优于对照组,P<0.05。实验组患者治疗护理3个月、6个月后ADL生活质量量表得分均明显高于对照组,P<0.05。结论对于糖尿病患者给予动态血糖监测联合胰岛素泵治疗护理可有效促进患者血糖恢复,提高患者生活质量。
简介:摘要目的分析探讨同伴支持对农村2型糖尿病患者胰岛素规范管理的临床效果。方法选取我市辖区2017年3月-9月的下属3个乡镇居住社区的166例2型糖尿病患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各83例。对照组给予常规管理,观察组在对照组的基础上给予同伴支持管理。观察并分析两组患者干预后的胰岛素规范注射技术掌握的情况以及糖转化血红蛋白(HBAlc)水平控制效果。结果干预后观察组患者的胰岛素规范注射技术掌握情况显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的糖转化血红蛋白(HBAlc)水平控制的显著比对照组好(P<0.05)。结论开展实施同伴支持对农村2型糖尿病患者胰岛素注射管理效果更好,患者对胰岛素的使用更规范,依从性更好,但若要大规模开展实施“管住嘴,迈开腿”的糖尿病管理方案,还需更多志愿者加入,更多医护人员的努力。
简介:摘要目的观察格列美脲联合胰岛素在2型糖尿病治疗上获得的临床效果。方法选取2016年10月到2017年10月间来我院接受治疗并已确诊为2型糖尿病的患者110例作为观察对象,按照计算机数字表法随机将其分成常规组、联合组,常规组患者单用胰岛素治疗,联合组患者另外联合格列美脲治疗。对两组患者治疗后所获得的临床效果差异进行比较。结果治疗后,联合组患者的空腹血糖、餐后2h血糖与糖化血红蛋白与治疗前和常规组比较皆有明显下降,胰岛素用量显著减少两组间不良反应发生率3.6%、7.3%对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的效果确切、副作用小、安全性高。