简介：摘要目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者糖化血红蛋白（HbAlc）联合其它各项指标进行检测，以及对糖尿病诊断、治疗的指导意义。方法选取2016年8月到2017年7月我院收治确诊的200例2型糖尿病患者为研究组，选取同期的200例健康体检者为对照组，应用糖化血红蛋白分析仪和全自动生化分析仪分析HbAlc、FPG各项指标进行检测，并对两组的检测结果进行比较，对HbAlc与各项检测结果进行了直线相关性的分析，并对检测结果进行统计学分析处理。结果研究组与对照组的各项指标比较，研究组的HbAlc与FPG呈正相关（P<0.05）。研究组和对照组HbAlc、FPG的检测结果也呈正相关（P<0.05），研究组的HbAlc、FPG、TG、TCH及LDL-C均高于对照组，HDL-C则低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论T2DM患者中HbAlc水平与FPG、血脂各项指标具有一定的相关性。联合检测T2DM患者的HbAlc、FPG及血脂水平，良好地控制HbAlc，对糖尿病患者的检测提供指导意义。

简介：摘要目的探讨kiss-1、ki-67和VEGF-C蛋白在甲状腺乳头状癌（papillarythyroidcarcinoma，PTC）和滤泡性腺瘤（follicularadenoma，FA）的表达及意义。方法采用免疫组织化学染色方法检测44例PTC及12例FA石蜡包埋组织中kiss-1、ki-67和VEGF-C蛋白的表达。结果kiss-1、ki-67和VEGF-C在PTC组中阳性率分别为40.90%（18/44）、61.36%（26/44）和68.18%（30/44），与FA组相比差异显著，P<0.05；在伴淋巴结转移的PTC组织中分别为16.70%（2/12）、83.33%（10/12）和91.67%（11/12），与不伴淋巴结转移组相比差异显著，P<0.05；在伴甲状腺外侵犯的PTC组织中分别为18.75%（3/16）、81.25%（13/16）和87.50%（14/16），与不伴甲状腺外侵犯组相比差异显著，P<0.05；结论kiss-1、ki-67和VEGF-C蛋白有助于PTC与FA的辅助诊断，三者与PTC的侵袭、转移密切相关。

简介：摘要目的运用Meta分析综合评价有机离子转运多肽1B1（SLCO1B1）521T>c基因多态性与冠心病的关系。方法通过检索PubMed、中国知网、万方数据库等中英文数据库，收集所有关于SLCO1B1521T>C基因多态与冠心病相关的病例对照组研究，剔除不符合要求的文献，对符合纳入标准的文献提取所需数据应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共3片文献纳入本研究，纳入本研究的人群总数为2252例，包括冠心病组1172例，对照组1080例。Meta分析结果TT型降低高脂血症类冠心病风险比TT/TC高1.18倍OR=1.18，95%CI=0.79～1.76；TC/CC型（含有C等位基因）降低高脂血症类冠心病风险仅仅占TT型90%，OR=0.87，95%CI=0.72～1.05。结论SLCO1B1基因多态性与高脂血症类冠心病有密切相关性，但近年来才研究该基因同时有待于人去中进行大量研究考证。

简介：摘要目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（u-ALB）含量检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法选取2015年10月至2017年1月在我院进行治疗的2型糖尿病肾病患者58例为观察组，对照组为同期健康体检者31例，均行HbA1c、u-ALB含量检测。结果与对照组比较，观察组HbA1c、u-ALB水平均较高，差异有统计学意义（P＜0.05）；根据HbA1c检测结果，将观察组分为低值组（HbA1c＜7%，12例），中值组（7%≤HbA1c≤10%，28例）及高值组（HbA1c＞10%，18例），且经分析发现，HbA1c水平升高，u-ALB水平也随之升高。结论联合进行HbA1c、u-ALB含量检测可提高2型糖尿病肾病早期诊断效果，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨HbA1c、CRP、BNP在急性心肌梗死合并2型糖尿病患者中的临床意义。方法将158例冠心病患者分别分为观察组及对照组，观察组共两组分别为急性心肌梗死合并2型糖尿病组（A组，59例）、非糖尿病急性心肌梗死组（B组46例），对照组为单纯冠心病组（C组，53例）。比较三组血清HbA1、hs-CRP、BNP等检查结果及血脂、血压等冠心病的相关危险因素。结果观察组患者HbA1、hs-CRP、BNP均显著高于对照组（p均＜0.05）；A组HbA1、hs-CRP、BNP及B组hs-CRP、BNP均显著高于C组（p均＜0.05）。结论HbA1c、BNP及hs-CRP水平变化表明其参与了2型糖尿病患者急性心肌梗死的发生、发展，在冠状动脉粥样硬化形成、斑块破裂及血栓形成过程中，这些炎症反应因子是重要的危险因素，并对2型糖尿病合并急性心肌梗死患者的诊断、治疗、疗效监测及预后判断提供了新的临床依据。

简介：摘要目的探讨血清中ApoAⅠ与HDL-C以及ApoB与LDL-C之间的的相关性。方法选取我院收治的34例高脂血症患者作为为观察组，以同期体检的健康成人35例作为对照组。分别检测甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AⅠ与载脂蛋白B，然后通过统计学方法比较指标间的相关性。结果对照组ApoAⅠ与HDL-C以及ApoB与LDL-C之间均呈中等相关性，实验组ApoAⅠ与HDL-C呈中等相关性，ApoB与LDL-C之间存在显著相关性。结论载脂蛋白AⅠ与高密度脂蛋白具有相关性，载脂蛋白B与低密度脂蛋白同样具有相关性。

简介：摘要目的研究急性缺血性脑血管病患者的病情进展与血清C1q水平的相关性。方法随机选取在医院自2016年1月至2017年12月住院治疗的短暂性脑缺血发作（TIA）及脑梗死患者90例，按照患者的疾病类型分组，包含TIA组（例）和脑梗死组（例）。然后选取同期健康体检者45例设置为对照组，采用酶联免疫吸附试验检测并比较各组患者的血清C1q水平，分析急性缺血性脑血管病患者的病情进展与血清C1q水平的相关性。结果各组患者的血清C1q水平存在显著差异（P＜0.05），脑梗死组与TIA组患者的血清C1q水平均明显高于对照组，而脑梗死组患者的血清C1q水平明显高于TIA组；血清C1q水平同急性缺血性脑血管病患者的病情进展存在明显的正向相关性（r=0.318，P=0.000）。结论血清C1q水平同急性缺血性脑血管病患者的病情进展存在明显的正向相关性，有利于在临床中评估急性缺血性脑血管病患者的病情状况和预后，值得临床广泛推行。

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简介：目的：对1例ABO正反定型不一致患者的血标本进行鉴定,并探索其潜在的分子机制。方法：血清学标准方法鉴定ABO血型,并进行血浆总体A糖基转移酶（glucanotransferase,GTA）活性测定。对ABO基因7个外显子及其侧翼序列行PCR扩增、直接测序或克隆后测序分析。结果：本例血清学鉴定为AxB亚型;血浆总体GTA活性明显下降（效价为±）;ABO基因外显子1的第2位核苷酸存在T〉C错义突变。结论：ABO基因c.2T〉C突变导致翻译起始位点被跨膜结构域或茎区域中的Met替代,从而形成N端截短的GTA的表达,进而引起此例患者AxB表型。

简介：摘要患者女，30岁。发现双足底褐色斑片10余天。双足跖部、足跟部可见散在数个褐黑色斑疹，对称分布，表面无鳞屑，边界不清，无触痛及压痛。皮肤镜检查皮肤镜下可见皮损区域呈片状黑褐色/黄褐色色素加深，边缘不清晰，以皮脊部为著，可见斜行纤维毛刷样条纹，无点球样结构，无明显扩张血管结构，无明显深部均质样结构。诊断黑踵。

简介：摘要目的探讨胆囊扭转的诊断及治疗。方法收治胆囊扭转患者1例，回顾性分析2018年1月收治1病例的临床资料。结果开腹探查（切除胆囊），取得良好效果，无死亡及并发症发生。结论在临床中，胆囊扭转应该排除手术禁忌证，及早手术探查。

简介：目的观察重症甲型H1N1流感的临床特征和治疗特点。方法对4例重症甲型H1N1流感病例的临床特征及治疗进行观察。结果4例患者中,男2例,女2例,治愈3例,死亡1例,发热、呼吸困难、咳嗽为本病最突出的临床表现。4例均发展为急性呼吸窘迫综合征。4例患者均不同程度接受抗生素、抗病毒和糖皮质激素治疗及呼吸机辅助通气治疗。结论重症甲型H1N1流感患者均合并有以急性呼吸窘迫综合征为主的多脏器功能障碍,应及早行呼吸机辅助通气。

简介：摘要目的探讨C反应蛋白（CRP）检测运用在小儿肺炎鉴别诊断中的临床效果。方法选择2017年3月-2018年3月期间我院收治的小儿肺炎细菌感染和支原体感染患儿各60例为研究对象，再选择同期来我院体检的健康儿童55例为对照组，分别行C反应蛋白检测和血常规检测，对比分析各组的检测结果。结果与对照组比较，细菌感染组和支原体感染组的CRP水平均较高，组间比较差异明显（P<0.05）；并且细菌感染组的CRP水平高于支原体感染组（P<0.05）；肺炎支原体感染组的白细胞减少率、血小板减少率以及贫血率均高于对照组和细菌感染组（P<0.05），但是对照组和细菌感染组比较无区别（P>0.05）；同时，三组的淋巴细胞、中性粒细胞以及白细胞计数比较有统计学意义（P<0.05）。结论临床上给予小儿肺炎C反应蛋白检测有助于准确判断疾病类型。

简介：目的：探讨心绞痛患者血清C-反应蛋白（CRP）测定CHD诊断、治疗中的临床意义。方法：观察了83例心绞痛患者入院后1、3、5、7、15、25日血清CRP浓度变化，其中稳定性心绞痛（SA）患者38例，不稳定性心绞痛（UA）患者45例。结果：UA组血清CRP浓度明显增高，与SA组和对照组间比较有显著差异（P<0.001），SA组与对照组比较，虽然两组同在正常人波动范围内，但有差异（P<0.05）。SA组和UA组患者入院1-25天经治疗后，SA组血清CRP浓度下降不明显。UA组在入院1-3天内CRP下降不明显，以后下降至接近SA组的水平。结论：心肌缺血本身并不能明显引起血清CRP浓度的增高。心绞痛从SA到UA的发展过程中，血清CRP浓度在逐渐增高，并随着有效的治疗而接近对照组。因此，血清CRP测定在心绞痛的诊断、治疗中具有一定的临床意义。

简介：病例：患者，男，51岁。主诉为“饱餐后右上腹疼痛5h”。患者入院前5h排尿时突然出现右上腹疼痛，汗出，排气，未排便，遂至我院就诊。门诊检查显示血象不高：腹部X-线检查见肠道稍有积气，未见明显气液平面，后收入消化内科。患者近期有口干、多饮、多尿及体重减轻情况，述有十二指肠球部溃疡病史3年，未正规治疗，但否认有高血压、冠心病及糖尿病史。

简介：摘要目的了解急性胰腺炎患者血清C反应蛋白（CRP）水平，探索CRP在重症急性胰腺炎早期预测中的价值。方法选择2015年1月至2016年12月本院确诊AP患者83例，分为轻型急性胰腺炎（MAP）组（63例）和重症急性胰腺炎（SAP）组（20例），比较两组在不同时间点的CRP水平，建立ROC曲线并计算曲线下面积，同时比较以120mg/L和150mg/L为阀值时CRP对SAP的诊断效率。结果两组患者CRP水平均呈现先增高后降低的趋势，均以第72小时为峰值，24h、48h、72h、96h四个时间点SAP组的CRP水平均显著高于MAP组（P<0.05），第72小时CRP水平预测SAP的ROC曲线下面积最大，为0.787。预测灵敏度48h和72h水平相当为70%，特异度第72h最高，为76.2%。CRP水平为150mg/L预测SAP的灵敏度和特异度较120mg/L高，分别为80%和76.2%。结论CRP水平的波动能反映AP患者在治疗过程中的转归情况，尤其当患者入院后CRP>150mg/L，要注意坏死性胰腺炎可能。

简介：摘要目的探讨手法复位石膏外固定治疗老年桡骨远端C型骨折的临床效果；方法回顾性分析2012年1月至2016年1月我科采用手法复位，石膏外固定治疗62例老年桡骨远端C型骨折的临床效果；结果桡骨远端C型骨折复位后出现桡骨短缩＞5mm（46例）者，优1例良17例，可27例，差1例，优良率39.1%；桡骨远端C型骨折复位后桡骨短缩＜5mm（16例）者，优10例良4例，可2例，差0例，优良率87.5%。两者进行优良率比较，差异有显著统计学意义（P＜0.01）；结论老年桡骨远端C型骨折手法复位后出现桡骨短缩＞5mm时，应采取手术治疗，恢复维持桡骨长度。

简介：对1型糖尿病酮症酸中毒误诊为肠梗阻1例分析如下。1病历摘要男,18岁。因腹痛、腹胀伴恶心、呕吐2d于2010-09-1入院,2d前有进食不洁食物史,1d前出现腹痛、腹胀,伴恶心、呕吐,近2d未排气、排便。查体：急性痛苦病容,体型消瘦,四肢冰冷,呼吸急促,两肺呼吸音清,

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