简介：[目的]探讨情景模拟联合计算机辅助教学(CAI)在骨科护理实习中的应用效果,为进一步教学推广提供依据。[方法]随机抽取某医科大学120名本科实习护生分为试验组和对照组各60人;试验组采用情景模拟联合CAI教学,对照组采用传统教学。实习结束后进行统一命题的出科理论考试、中文版护生核心能力量表探索性因子(CINS)、护理实习教学满意度问卷调查表评价实习效果。[结果]试验组理论成绩与对照组比较差异无统计学意义;核心能力量表中批判性思维、一般临床技能及终身学习评分试验组高于对照组;教学满意度试验组优于对照组(P<0.05)。[结论]情景模拟联合计算机辅助教学能有效解决临床实践机会不足的教学矛盾,对提高学生对学习自主性、综合能力及教学满意有良好的效果。

简介：目的探讨肝移植联合脾切除术后并发症血栓和感染发生情况及其护理经验。方法回顾性分析本院2015年10月至2017年6月实施肝移植联合脾切除术7例患者并发血栓和感染发生情况及总结其护理方法。结果本组7例患者，其中2例患者出现肺部感染，1例患者出现肺部及腹腔感染并形成门静脉血栓，经抗感染及溶栓治疗后症状好转出院；另外4例患者未出现肝移植术后相关并发症并顺利康复出院。结论肝移植联合脾切除术后并发血栓和感染护理关键在于积极预防、及时发现、正确处理。严密的病情观察、正确应用抗凝药物、做好消毒隔离、加强功能锻炼能有效预防血栓和感染的发生。

简介：目的探讨小切口联合扩张器钝性分离技术在PICC置管时的应用效果。方法选择2016年1月—2017年2月初次行PICC的患者100例,按操作先后顺序编号,按奇偶数分为2组,奇数号50例为对照组,偶数号50例为观察组。对照组采用常规方法,即扩皮刀在穿刺点直接扩皮3mm后置管;观察组小切口联合扩张器钝性分离技术,即用扩皮刀在穿刺点扩皮1mm,后用扩张器钝性分离后行PICC。观察比较2组患者在操作过程中一次置管成功率、扩皮后出血量、置管24h后出血量及置管7d内维护次数。结果观察组与对照组的一次置管成功率分别为100%、96%,观察组扩皮后出血量、置管后24h出血量及置管后7d内维护次数低于对照组(P<0.05)。结论采用小切口联合扩张器钝性分离技术置入PICC一次置管成功率较高,还可减轻穿刺点出血量,置管后维护次数减少。

简介：目的探讨冠脉介入术后应用介入上肢垫联合压迫止血器的效果及护理。方法选取2017年4月至2018年6月我院收治的66例行冠脉介入术治疗患者为研究对象,随机等分为对照组和观察组。对照组采取压迫止血器,在此操作下,观察组结合介入上肢垫止血,比较两组术后6h术侧指端动脉血氧饱和度、疼痛、肿胀、并发症情况。结果观察组血氧饱和度波动值、疼痛评分及术侧指围分别为（0.27±0.10）、（1.03±0.21）分、（0.16±0.04）cm,均低于对照组（P〈0.05）;观察组并发症例数低于对照组（P〈0.05）。结论介入上肢垫联合压迫止血器应用于冠脉介入术后,效果显著,可有效止血,降低不良事件发生风险,改善预后效果。

简介：目的探讨地塞米松注射液联合康惠尔贴在经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）致接触性皮炎中应用效果.方法选取我院收治的90例PICC致接触性皮炎患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组给予地塞米松注射液外涂联合3M透明敷料换药.观察组给予地塞米松注射液外涂联合康惠尔贴换药.比较两组临床疗效、移位率、脱管率、感染率、换药次数及换药费用结果观察组治疗有效率显著高于对照组（P〈0.05）.观察组移位率、脱管率及感染率显著低于对照组（P〈0.05）.两组换药费用比较差异无统计学意义（P〉0.05）.观察组换药次数显著低于对照组（P〈0.05）.结论采用地塞米松注射液联合康惠尔贴换药,可有效改善PICC致接触性皮炎,降低感染风险,减少护理工作量.

简介：目的：探讨多学科联合诊治下护理干预在肝癌患者围手术期护理中的应用效果。方法：选取2012年1月-2017年1月在我院行手术治疗的肝癌患者400例,随机等分为观察组和对照组,对照组给予传统围术期护理干预,观察组给予多学科联合诊治下护理干预,比较两组患者术前与术后3d血清学指标[C反应蛋白（CRP）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、前白蛋白（PA）以及总胆红素（TBIL）]、手术指标（手术时间、术中平均出血量与输血量）、术后恢复情况（肛门排气时间、引流时间、进食时间、术后3d下床活动时间、平均住院时间及医疗费用）、各时间段疼痛（VAS）评分、并发症发生情况。结果：术后3d,观察组患者CRP,ALT水平低于对照组（P〈0.05）,PA水平高于对照组（P〈0.05）,两组TBIL、手术时间、术中平均出血量与输血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组肛门排气时间、引流时间、进食时间、平均住院时间均短于对照组（P〈0.05）,术后3d下床活动时间明显长于对照组（P〈0.05）,术后疼痛评分低于对照组（P〈0.05）,且医疗费用、并发症总发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：在肝癌患者围手术期给予多学科联合诊治下的护理干预,可促进肝功能恢复,缓解术后疼痛,降低各种并发症风险,优化患者预后。

简介：目的探讨参与式教学联合视频反馈法在高职护生心肺复苏培训中的应用效果。方法以自愿参与原则招募2016级158名高职护生为研究对象,并随机等分为试验组和对照组。试验组应用常规教学法和参与式教学联合视频反馈法培训,对照组仅采用常规教学法。使用临床心肺复苏态度知识调查问卷和院外心肺复苏施救意愿问卷对两组护生于培训前和培训后1周进行测评。结果培训1周后试验组心肺复苏知识、态度、院外施救意愿得分较培训前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后试验组心肺复苏知识、态度、院外施救意愿高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参与式教学联合视频反馈法心肺复苏培训,不仅能提高护生对心肺复苏知识的掌握还能提高护生心肺复苏的态度和院外施救意愿。

简介：目的观察肌内效贴联合压力治疗对脑卒中早期患者手肿胀的疗效。方法按随机数字表法将64例脑卒中早期患者分成观察组和对照组各32例,两组均按常规接受良姿位摆放及肢体被动活动治疗,对照组采用压力治疗仪治疗,观察组在压力治疗仪基础上使用肌内效贴。观察时间为2周（14d）,采用测量患手肿胀的体积、患手掌指关节活动度和治疗前后患者手的Brunnstrom分级对疗效进行评估。结果两组治疗后手肿胀程度均有较大改善,但观察组效果优于对照组（P〈0.01）。掌指关节活动度及Brunnstrom分级两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肌内效贴联合压力治疗能更有效治疗脑卒中早期患者手肿胀。

简介：目的探讨支撑纵切扩皮法在B超引导赛丁格PICC置管中的应用效果。方法选取我院肿瘤放疗科采用B超引导联合赛丁格技术行PICC108例患者为研究对象,按入组顺序进行编号,奇数号为观察组,偶数号为对照组,每组各54例。行PICC操作时,观察组采用支撑纵切法进行扩皮,对照组采用传统纵切法进行扩皮。比较2组患者一次扩皮成功率、扩皮后即刻出血量、置管后24h局部出血量、7d内导管维护次数,并评价PICC操作方法满意度、稳定性、难易程度。结果观察组54例患者中53例一次扩皮成功,对照组54例患者中48例一次扩皮成功;观察组患者扩皮后即刻出血量、置管后24h出血量及7d内导管维护次数均低于对照组(P<0.01);观察组置入PICC时操作满意度、稳定性及难易程度得分均高于对照组(P<0.01)。结论对B超引导联合赛丁格技术行PICC患者,采用支撑纵切扩皮法,能较好确保患者一次扩皮成功,有效降低置管后局部出血量,减少维护次数,操作简单易于掌握,操作稳定性较好。

简介：目的观察科普化姑息护理读本联合心理行为干预在晚期肿瘤患者中的应用效果。方法将科普化姑息护理读本联合心理行为干预实施前（2015年10月～2016年9月）我院收住的晚期恶性肿瘤患者30例设为对照组。实施后（2016年10月～2017年9月）收住的同类疾病患者30例设为试验组。对照组接受常规姑息护理。试验组接受科普化姑息护理读本联合心理行为干预。并对两组干预后各观察指标进行比较。结果试验组干预后对死亡濒死持顺应接受态度率和生存质量评分均显著高于对照组，持排斥不接受态度率显著低于对照组（P〈0．05）。结论采用科普化姑息护理读本联合心理行为干预对晚期肿瘤患者实施干预，有利于提高患者对死亡濒死的理性接受度，改善其生存质量。

简介：［目的］探讨营养师与社区护士联合干预模式对社区老年糖尿病病人饮食治疗依从性的影响。［方法］选取2015年1月—2015年12月与某社区卫生服务中心签约且符合纳入标准的98例2型糖尿病病人为研究对象。将2015年1月签约46例病人作为对照组，2015年7月签约52例病人作为观察组,对照组进行常规门诊随访治疗及饮食健康教育，观察组在对照组基础上由营养师和社区护士联合实施社区饮食干预策略，即进行个性化营养评估与饮食指导，6个月后进行效果评价。［结果］观察组病人干预饮食控制依从性得分高于对照组（P＜0.05)；观察组病人依从性好21例(占40.3%)，对照组为6例(占13.0%)，两组病人饮食控制依从性分布情况比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组病人空腹血糖、糖化血红蛋、餐后2h血糖明显低于对照组(P＜0.05)。［结论］营养师与社区护士联合干预模式能够有效提高老年糖尿病病人饮食治疗依从性，效果优于常规门诊随访治疗及饮食健康教育。

简介：[目的]探讨脐静脉联合中心静脉置管术（UVC-PICC）在儿科新生儿重症监护室（NICU）穿刺置管中的应用及置管疼痛的动态变化。[方法]将新生儿科NICU病房的60例重症患儿按入院日期分为观察组（UVC-PICC置管术组）和对照组（浅静脉置管术组）,每组30例。采用新生儿疼痛评分量表（NIPS）及早产儿疼痛量表（PIPP）评估疼痛程度,观察两组置管前后各时间点的疼痛表现、置管相关并发症发生情况。[结果]观察组NIPS、PIPP评分在开始置管、置管完成时、置管后5min均显著低于对照组（P〈0.05）,两组在开始置管、置管完成时、置管后5minNIPS、PIPP评分较置管前5min显著升高（P〈0.05）。观察组机械性静脉炎发生率显著低于对照组（P〈0.05）,观察组总并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）。[结论]在新生儿科应用UVC-PICC术可为新生儿提供安全可靠的静脉通道,可减轻患儿穿刺操作性疼痛,减少不良反应的发生。

简介：目的:探讨微信健康教育联合电话随访对脊柱骨折伴脊髓损伤患者术后康复效果及自我管理能力的影响。方法:选取2017年1~6月在我院接受治疗后拟出院的脊柱骨折伴脊髓损伤患者100例作为研究对象,按照随机数字表法等分为研究组和对照组,患者出院后,对照组给予电话随访;研究组在对照组基础上联合微信健康教育。观察两组患者日常生活能力(ADL)、神经功能(NIHSS)、运动功能(FMA)、自我管理能力和患者满意度情况。结果:出院后3个月两组ADL、FMA评分高于出院时(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05),两组NIHSS评分低于出院时(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组依从性、特殊情况处理、功能锻炼、定期复诊、信息获取评分高于对照组(P<0.05);研究组专业知识、健康教育、服务态度、沟通技巧评分高于对照组(P<0.05)。结论:微信健康教育联合电话随访可有效提高脊柱骨折伴脊髓损伤患者术后康复效果和自我管理能力,并能够提高患者满意度。

简介：目的：探讨责任制整体护理排班模式联合舒适护理在复杂性视网膜脱离行玻璃体切割术患者中的应用效果。方法：选择2016年6月-2017年11月收治的80例复杂性视网膜脱离行玻璃体切割术患者为联合组,给予责任制整体护理模式联合舒适护理;选择2014年2月-2016年4月收治的80例复杂性视网膜脱离行玻璃体切割术患者为对照组,给予舒适护理。比较两组术后视网膜复位情况、并发症发生率、护理期间不良事件发生情况、护理质量及生活质量评分。结果：联合组视网膜复位情况显著优于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,住院期间不良事件发生率显著低于对照组,患者感知服务质量、住院期间生活质量均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：责任制整体护理排班模式联合舒适护理用于复杂性视网膜脱离行玻璃体切割术患者,护理获益更佳,值得临床推广。