简介：目的：探讨基于多媒体技术PICC置管前宣教法的应用效果。方法：2014年11~12月开始基于多媒体技术的PICC置管前宣教准备工作,将多媒体宣教前（2014年1~10月）符合PICC置管适应证的122例患者设为对照组,多媒体宣教后（2015年1~10月）符合PICC置管适应证的125例患者设为观察组,观察两组相关观察指标的差异性。结果：观察组的PICC知识知晓度评分、施行置管依从率均显著高于对照组,负性心理问题发生率则显著低于对照组,护理人员用于相关宣教的时间显著低于对照组（P〈0.05）。结论：对符合PICC置管适应证的住院患者采用基于多媒体技术的PICC置管前宣教法干预,有利于提高患者的PICC知识知晓度、施行置管依从率,降低该类患者负性心理问题的发生可能性,节省护理人员的宣教时间。

简介：由于危重患者的动脉血压监测、持续床旁血液滤过时血气分析检查的时时监测等等。动脉置管越来越重要。临床上常用的动脉置管针其管径大，针芯粗。而危重患者的动脉搏动弱。无法一次性穿刺成功。反复的穿刺不仅会破坏血管，加重患者的疼痛，还会增加感染的机率。穿刺成功时，因其管径大，回血速度快，往往造成血液污染和逆行感染。而留置针代替动脉置管针在临床上应用效果良好。现将方法介绍如下。

简介：目的探讨昏迷患者鼻胃管置管方法,以提高留置鼻胃管的一次成功率。方法将80例ICU昏迷患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用传统方法置管,观察组采用舌钳向外牵拉舌体并旋转胃管90~180°的方法置管。比较2组患者置管后不良反应发生率、置管用时和置管一次成功率。结果观察组置管后呛咳、误入气道发生率低于对照组（χ2=16.157,P=0.000）,置管用时少于对照组（t=20.145,P=0.000）,置管一次成功率高于对照组（χ2=6.275,P=0.012）。结论采用舌钳向外牵拉舌体并旋转胃管90~180°的置管方法,能够提高留置鼻胃管的一次成功率,减少并发症的发生。

简介：目的探讨心电引导技术在早产儿PICC置管尖端定位中的应用效果,以提高穿刺到位率,减少并发症发生。方法选择2016年1月～9月我科收治的实施PICC置管早产儿75例,按不同方法分为对照组35例和观察组40例。对照组采用传统的定位法。观察组采用心电引导定位法。比较两组穿刺到位率。结果观察组、对照组穿刺到位率分别为92.5%、71.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心电引导技术辅助早产儿PICC置管到位率高,可有效监测PICC导管深度的变化,此方法简单易行,可应用于临床。

简介：目的探讨不同胃管置入法对脑外伤昏迷患者一次性置管成功率及并发症的影响。方法选取我科2014年9月-2015年2月收治的脑外伤昏迷患者40例设为观察组，采用改良胃管置入法。选取我科2013年9月-2014年2月收治脑外伤昏迷患者40例设为对照组，采用常规胃管置入法。比较两组一次性置管成功率、置管过程中血流动力学变化、置管时间、并发症、不良反应以及家属对置管的满意度。结果观察组一次性置管成功率高于对照组，置管时间短于对照组，置管后收缩压、舒张压、心率低于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。观察组置管过程中呛咳发绀、恶心呕吐、流泪、烦躁发生率低于对照组，置管后鼻黏膜损伤率低于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。观察组家属对置管护理满意度高于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。结论改良胃管置入法能提高一次性置管成功率，减少置管过程中患者的不良反应，且置管时间短，置管后并发症少，可应用于临床护理。

简介：[目的]了解病人对病人安全管理的认知、行为和参与态度现状,分析病人意愿行为倾向,为进一步推行病人安全工作提供可靠依据。[方法]采用病人参与病人安全态度调查问卷对某三级医院的207名外科住院病人进行问卷调查,使用SPSS17.0进行统计分析。[结果]病人参与病人安全态度整体均分均高于中等水平,病人自我保护意识得分最高,知情情况得分最低。学历、年龄、居住地等是影响病人参与病人安全态度的主要因素。[结论]病人参与病人安全的积极性较高,但对安全知识及安全管理的认知水平较低,全面落实病人参与病人安全教育至关重要。

简介：综述了不同气管切开患者的堵管装置,主要包括：一次性注射器、一次性无菌采血管的帽套、瓶塞法、肝素帽、一次性引流袋、贴膜、一次性输液器。认为将统一且专业的堵管装置应用于临床,能增强堵管装置的安全性,以便提高气管套管堵管的成功率。

简介：在临床护理实践中，对于留置导尿管的患者，护理人员都应对其进行妥善的固定，以减少导尿管因活动或牵拉引起尿道损伤。其固定方法很多。通常采用医用胶布、3M纸胶布、3M弹力胶布等用高举平台法进行一次固定或二次固定。该方法缺点是易脱落，且皮肤上留下胶布痕迹不易拭去，影响美观，同时又因反复固定导尿管增加护理工作量及耗材。本科为重症监护病房，患者病情重，且较多为长期留置导尿管。经过改良，现采用如下方法固定，有效避免了以上弊端。经久耐用、美观、经济并能妥善固定导尿管。

简介：

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简介：目的：观察在心外科低文化水平患者中，应用健康宣教歌谣卡开展健康教育的实施体会。方法根据患者的接受能力、语言习惯等因素，将心外科相关健康教育6项知识（包括入院宣教，手术前、手术后宣教，介入手术宣教、抗凝治疗宣教、出院宣教）编写为歌谣，做成6种颜色的卡，对心外科142例低学历的患者实施健康教育。结果患者对健康教育满意率明显提升至95.2%，对一般护理知识知晓率为98.0%，术前、术后注意事项知晓率分别为97.0%和95.8%，药物知识知晓率为94.4%，比上一年度明显提高几个百分点。结论根据甘肃、陕西、宁夏的地域特点，对低文化水平患者实施健康教育知识歌谣化的健康教育，能显著提高患者健康知识知晓率和满意度。

简介：留置胃管是一种常见的临床护理技术操作，常用于腹部手术，特别是胃肠手术，术前持续胃肠减压，可防止胃肠膨胀，有利于视野的显露和手术操作，预防全麻并发症，如吸入性肺炎等；术后应用有利于腹部手术切口及胃肠吻合口的愈合。但老年患者行胃手术，胃肠功能恢复较慢，留置胃管时间较长，胃管固定绳本身较细，胃管两根绳从患者两侧面颊绕过两耳上固定于枕后，虽然固定牢固。

简介：目的总结神经外科女性患者开颅手术术中局部备皮的护理要点。方法对66例神经外科女性患者开颅手术进行局部备皮的护理包括术前准备、术后切口的观察和头部护理。结果患者备皮时间为3-6min,术后均未放置引流管及未发生颅内感染,切口均甲级愈合。结论神经外科女性患者开颅手术术中局部备皮做好术前准备、术后切口的观察和头部护理,能提高患者术后形象满意度。

简介：总结391例经脐单孔外科腹腔镜手术的配合,结果5例由于出血多中转开腹,其余均顺利完成,术后平均3d出院,腹部除脐部皱褶处外无其他瘢痕,病人反应良好。

简介：目的：探讨个案追踪法在外科病房护理质量管理中的应用效果。方法：将120例住院手术患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用传统式质控方法,观察组采用个案追踪检查法,比较两组护理质量综合评分及对护理的满意度。结果：观察组术后1、2、3、4周护理质量综合评分及护理满意度均显著优于对照组（P〈0.05）。结论：在外科手术住院患者护理质量控制中采用个案追踪检查法,能够显著提高外科病房护理质量,提高患者家属对护理满意度。

简介：目的探讨外科手消毒不规范的影响因素,寻找有效的改进措施,为提高外科手消毒的规范性提供参考。方法对某三级甲等医院193名手术人员进行外科手消毒影响因素的问卷调查,分析影响因素并提出针对性干预措施。结果外科手消毒的主要影响因素包括环境因素,工作负荷因素及管理因素。结论需要通过提供充足合适的洗手用物、完善洗手设备,合理安排工作时间,缓解工作压力,建立有效的监督和检查机制,鼓励手术人员相互监督管理,提高外科手消毒的规范性。

简介：目的对肝胆外科在院患者入院、术前、术后进行针对性的细致化的阶段性的健康教育,以探讨其对提高患者健康教育知晓率、满意率及提高住院患者治疗及护理的依从性效果。方法随机将肝胆外科住院患者分为前后2组,将前组患者作为对照组,实施常规健康教育;将后组的患者作为观察组,将常规健康教育各阶段细致化分阶段性应用于观察组。结果观察组患者对健康教育知识的满意率、知晓率及健康教育依从性均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论及时且连贯有效的细致化阶段性健康教育对促进疾病康复和提高生活质量及患者满意度方面有重要意义。

简介：目的了解肿瘤内科住院患者非计划性拔管的危险因素，探讨预防对策。方法采用回顾性调查方法，对2012年1月至2015年1月肿瘤内科置管的268例PICC患者进行调查，分析其危险因素。结果268例PICC置管患者中出现非计划性拔管22例，占8．21％。非计划性拔管的发生与年龄、肘窝下置管、导管留置时间较长、高浓度药物相关。结论护理人员应熟悉PICC非计划性拔管的危险因素，制订相应管理对策，减少患者非计划性拔管的发生率。

简介：目的：探讨留置鼻胃管脑瘫患儿发生鼻部压疮的原因，并提出针对性的护理对策。方法对2014年1月～2015年10月在本福利院收治的留置鼻胃管的68例脑瘫患儿发生鼻部压疮原因进行分析，并针对原因提出护理对策。结果12例（17．6％）患儿发生鼻部压疮，其中Ⅰ期压疮10例（14．7％），Ⅱ期压疮2例（2．9％）；发生鼻部压疮的主要原因包括胃管固定方法不当（66．7％），局部长期潮湿（16．7％），护理人员关注不足（8．3％）；胃管选择不当（8．3％）。结论留置鼻胃管脑瘫患儿鼻部压疮发生的原因主要包括胃管固定方法不当、局部长期潮湿、护理人员关注不足、胃管选择不当，应根据患儿鼻部压疮发生的原因，采取针对性的护理措施。

简介：临床上,因心脏外科体外循环术后患者末梢循环差出现手脚凉的情况,需尽早有效复温,使末梢循环趋于稳定,并在此基础上使血流动力学尽早稳定,帮助患者术后恢复期的观察护理。但直接应用热水袋复温,一方面容易烫伤、另一方面也不容易固定;如果应用电热宝,一方面应用的患者比较多、另一方面患者应用的部位也较多,存在安全风险,并且不环保。因此,我们设计了一款新的复温手套脚套结合热水袋的末梢复温套,以便更好的满足临床需要。现报告如下。