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  • 简介:摘 要:医疗保险的审核是医院医保管理工作中重要的组成部分之一,做好医保审核的工作不仅可以为医疗保险的报销提供必要的审核依据,还可以有效的保证医患双方的利益不受损。本文主要研究了医疗保险管理工作中医保审核的作用,并且深入探讨了PDCA循环法中医保病例审核的路径,希望本文所描述的内容能够帮助到相关从业人员,为他们带来一定的启发。

  • 标签: 医保管理 医保审核 PDCA循环法
  • 简介:【摘要】长期护理保险制度在中国还处在逐步设立试点和加大推广的起步阶段,相关立法、社会实践、保险机制、相配套的长期护理体系以及市场建设仍然有待发展和不断完善,现阶段成果对河北省的实际指导有限。日本是全世界老龄化问题最严重的国家之一,也是社会养老保障体系最发达的国家之一。在长寿之国和最适宜养老国家美誉的背后,日本在2000年启动的长期护理保险制度与养老保险、医疗保险共同支撑发挥着社会养老体系顶梁柱的作用。日本受中国文化影响深远,同属儒家文化圈,在传统文化上有极强的相似性,借鉴其老龄化进程中所积累的经验,对中国以及对河北省的长期护理保险制度建设无疑非常重要。

  • 标签: 长期护理保险制度 社会保障制度 日本经验