简介：将42名护士长和护理骨干分成7组，以工作坊的形式对42名护士长和护理骨干进行健康照护矩阵的培训：选择4级及以上的护理不良事件典型案例，让小组成员按照要求填写健康照护矩阵表格，组织讨论，共举行10次护理案例讨论会；然后，对小组成员进行问卷调查了解其对健康照护矩阵的评价。小组成员认为健康照护矩阵有助于评估失误（92．8％），有助于分析复杂状况（83．3％），应该持续做下去（88．1％）；也反馈出一些问题，认为在应用中准备工作浪费时间（71．4％），指出同事的错误感到尴尬（30．9％）。健康照护矩阵有助于挖掘护理不良事件中的深层次原因：随着应用的日渐熟练，准备工作的效率将有所提高。

简介：目的探讨个案管理模式在经皮冠状动脉介入术(PCI)护理中的应用价值。方法选取2016年1月~2017年1月我院收治的冠心病行PCI术患者100例,随机分为对照组和干预组,各50例。对照组给予常规护理。干预组在对照组的基础上实施个案管理。比较两组术后恢复情况、术后并发症发生情况、遵医行为及再次入院情况。结果干预组术后1周恢复情况明显优于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率、遵医行为及再次入院率比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论个案管理模式不仅能促进PCI手术患者伤口恢复,且能降低术后并发症发生率和再次入院率,提高患者遵医行为及护理满意度。

简介：目的探讨工作坊在规范管道固定培训以防范非计划性拔管中的应用效果。方法将lO个重点科室506名护士分成多个小组，通过理论讲解、视频观摩、自主练习、成果展示、点评总结几个环节对坊内成员进行气管导管、PICC、中心静脉导管、留置针、胃管、尿管的固定和维护的相关培训，比较参加工作坊培训前后非计划性拔管发生情况、护士管道固定和维护措施合格率，并调查护士对工作坊培训方式的满意度。结果培训前（2015年4月-2016年3月）和培训后（2016年10月-2017年9月）10个重点科室非计划性拔管发生例数分别是81例次、27例次；培训后，护士管道固定和维护措施合格率有所提高（P〈0．05）；97．62％的护士认为工作坊培训方式对管道固定操作有帮助，91．90％的护士对培训方式非常满意。结论工作坊培训方式有利于提高护士管道固定技能以防范非计划性拔管的发生，结合多种激励方式和充分的前期准备能进一步提升培训效果。

简介：目的探讨基于微信平台对护理实习生进行压力调适的方法及效果。方法选取2017年7月-12月在我院外科实习的134名护理专业学生为研究对象。2017年7月-8月在外科轮转的53名护理实习生为对照组，采用集中授课和日常沟通帮助学生缓解心理压力；2017年9月-12月在外科轮转的81名护理实习生为试验组。通过微信了解实习生的压力源，然后根据实习各时间段的压力特征，通过微信推送相应的资料、与学生就具体问题进行交流，缓解学生压力。结果试验组通过微信平台提出心理相关问题有59个，对照组仅提出2个问题。干预后，试验组学生的抑郁和焦虑评分低于干预前，并且均低于对照组评分（P〈0．05）。结论通过微信能及时发现护理实习生的心理压力并挖掘压力源，能通过推送资料和交流缓解学生实习期间的心理压力，改善学生心理状态。

简介：目的探讨慢性心力衰竭患者自我护理依从性的影响因素及个性化干预措施的应用效果。方法将2015年3月～2016年10月收治的80例慢性心衰患者作为本次的研究对象，并按照随机数字表法分2组：观察组（n=40）及对照组（n=40）。其中观察组行个体化干预，对照组给予常规干预。统计影响2组患者自我护理依从性的因素。观察并比较2组患者生活质量、自我护理行为以及依从性。结果干预后2组自我护理维持、自我护理管理和自我护理信心均较干预前显著升高（P〈0．05或P〈0．01），且观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。观察组护理依从性显著高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。通过分析自我护理依从性的因素，结果显示：女性患者、处于56-80岁、城镇居住地、高中及以上学历的患者自我护理依从性高（P〈0．05或P〈0．01）。干预后2组体力限制、社会限制、情绪和症状评分均较干预前显著降低（P〈0．01），且观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论影响慢性心衰患者自我护理依从性的因素包括：性别、年龄、心功能分级、居住地、文化程度，个性化干预可提高患者的生活质量、护理依从性及自我护理行为。

简介：目的观察风险溯源控制法在无痛胃镜患者检查风险防护中的应用效果.方法选择溯源控制法实施前（2016年10月-12月）和实施后（2017年1月＂3月）于我院接受胃镜诊疗的患者各80例作为研究对象,实施前后分别设为对照组和试验组.对照组接受胃镜检查常规护理.试验组在对照组的基础上接受风险溯源控制法干预.并对两组干预后各观察指标进行比较.结果试验组干预后并发症发生率和护理安全事件发生率均显著低于对照组（P〈0.05）.试验组安全护理满意度评分显著高于对照组（P〈0.05）.结论采用风险溯源控制法对无痛胃镜患者实施检查风险防护,可显著降低无痛胃镜检查并发症发生率和护理安全事件发生率,提高患者安全护理满意度.

简介：[目的]分析质量与安全全程深度体察护理在双源CT检查中的应用效果。[方法]选择质量与安全全程深度体察护理实施前和实施后我院接受双源CT检查的成年受检査各90例病人作为研究对象,实施前后受检病例分别设为对照组与试验组,对两组干预后的各观察指标进行比较。[结果]试验组双源CT受检者干预后的焦虑评分、血压异常率、心率异常率、中断检查率、不良反应发生率均低于对照组,成像结果可用率与检查护理满意度评分高于对照组（P〈0.05）。[结论]采用质量与安全全程深度体察护理对双源CT检查病人实施干预,提高了受检者的检查安全与质量及护理满意度。

简介：目的了解乳腺癌术后不同阶段患者的激惹、抑郁、焦虑状况,为临床实施心理护理提供指导。方法采用激惹、抑郁和焦虑量表(irritability,depressionandanxietyscale,IDA),以便利抽样法选取176例处于乳腺癌术后不同阶段的患者进行问卷调查。结果乳腺癌术后患者的抑郁得分(5.41±1.08)分,其中临界值71例(40.3%),重度抑郁56例(31.8%);焦虑得分(6.05±1.82)分,其中临界值69例(39.2%),重度焦虑32例(18.2%);内向性激惹得分(2.83±0.76)分,其中临界值54例(30.7%),重度内向性激惹17例(9.7%);外向性激惹得分(3.47±1.04)分,其中临界值58例(33.0%),重度外向性激惹2例(1.1%)。术后2个月到5个月,患者焦虑、抑郁、内向性激惹、外向性激惹都处于较高水平。结论应加强对乳腺癌术后,特别是术后2个月至5个月间患者心理状况的关注,对各阶段较为显著的心理问题给予针对性的护理措施,以利于乳腺癌术后患者心理状况有良好的适应过程

简介：目的观察科普化姑息护理读本联合心理行为干预在晚期肿瘤患者中的应用效果。方法将科普化姑息护理读本联合心理行为干预实施前（2015年10月～2016年9月）我院收住的晚期恶性肿瘤患者30例设为对照组。实施后（2016年10月～2017年9月）收住的同类疾病患者30例设为试验组。对照组接受常规姑息护理。试验组接受科普化姑息护理读本联合心理行为干预。并对两组干预后各观察指标进行比较。结果试验组干预后对死亡濒死持顺应接受态度率和生存质量评分均显著高于对照组，持排斥不接受态度率显著低于对照组（P〈0．05）。结论采用科普化姑息护理读本联合心理行为干预对晚期肿瘤患者实施干预，有利于提高患者对死亡濒死的理性接受度，改善其生存质量。

简介：目的探讨三维质量评价模式在老年糖尿病患者个案管理中的应用效果.方法选择某三级甲等医院的97例老年糖尿病患者为研究对象,分为干预组48例与对照组49例,对照组实施常规健康教育及指导,干预组在对照组基础上实施三维质量评价模式的个案管理,包括构建质量评价方案、细化个案管理结构和过程及制订系统评价指标等.结果干预后干预组得分均降低,且疾病、生理、社会及满意度4个维度低于对照组(P<0.01或P<0.05);饮食管理、运动管理、遵医嘱服药、自我血糖监测、足部护理、吸烟状况各维度得分均高于对照组(P<0.01或P<0.05);空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清胰岛素等代谢指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论三维质量评价模式提高了老年糖尿病患者对疾病的认知、生活质量和满意度,改善了治疗效果。

简介：目的应用失效模式与效应分析理论(failuremodeandeffectsanalysis,FMEA)提高三级医院细菌培养标本检验前的质量管理。方法成立院级失效模式与效应分析小组,对标本检验前质量控制中存在的失效模式进行风险评估,通过FMEA分析法确定5项影响质量的失效因子为高风险因子,制定改进措施,比较FMEA实施前后风险优先指数值(riskprioritynumber,RPN)及标本不合格率。结果FMEA实施后,标本检验前质量管理5项失效模式的RPN值均显著下降;标本不合格率由0.085%降低到0.046%。结论将FMEA应用于标本采集与收送流程质量控制的各个环节,可以有效地提高标本检验前合格率,确保检验分析质量,提高医院风险管理水平。

简介：目的研究摄食训练精细管理模式在多发性肌炎和皮肌炎伴吞咽障碍患者中的应用效果.方法选择2017年1月~12月我科收治的多发性肌炎和皮肌炎伴发吞咽障碍患者70例为研究对象,以随机数字表法分为试验组和对照组,各35例.对照组接受常规吞咽功能训练护理.试验组接受摄食训练精细管理模式干预.并对两组干预后各观察指标进行比较.结果试验组干预后吞咽功能改善有效率和护理满意率显著高于对照组(P<0.05).结论采用摄食训练精细管理模式对多发性肌炎和皮肌炎伴吞咽障碍患者实施干预,可显著改善患者吞咽功能障碍程度,深受其认可.

简介：目的通过介绍ICU日记临床应用及效果研究,为我国开展ICU日记提供参考。方法检索近几年的应用研究文献,对国外ICU日记的临床应用及效果进行综述。结果ICU日记降低ICU转出患者的心理疾病发生率,对于ICU患者家庭有积极作用,增进人文关怀,促进形成＂以患者-家庭为中心＂的护理照护机制。结论ICU日记作为帮助患者及家属降低焦虑、抑郁、创伤应激综合症等心理问题,提高患者及家属生活质量的干预措施,在国外临床实践上已经取得一定成效。我国开展ICU日记面临挑战,为防止一些家庭滥用ICU日记,ICU内容的边界尚需斟酌。可以尝试在遵循CONSORT声明前提下,在我国目标人群中开展干预性研究,探讨其作用,探索本土化实施模式。

简介：[目的]探讨情景模拟联合计算机辅助教学(CAI)在骨科护理实习中的应用效果,为进一步教学推广提供依据。[方法]随机抽取某医科大学120名本科实习护生分为试验组和对照组各60人;试验组采用情景模拟联合CAI教学,对照组采用传统教学。实习结束后进行统一命题的出科理论考试、中文版护生核心能力量表探索性因子(CINS)、护理实习教学满意度问卷调查表评价实习效果。[结果]试验组理论成绩与对照组比较差异无统计学意义;核心能力量表中批判性思维、一般临床技能及终身学习评分试验组高于对照组;教学满意度试验组优于对照组(P<0.05)。[结论]情景模拟联合计算机辅助教学能有效解决临床实践机会不足的教学矛盾,对提高学生对学习自主性、综合能力及教学满意有良好的效果。

简介：慢性病已位列全球疾病首位。目前已有研究证明,自我管理能改善慢性病患者的健康状况和健康行为,提高患者的生活质量,降低患者的医疗费用。研究指出,将同伴教育方式应用在慢性病自我管理中可有效提高患者的健康行为和健康状态。同伴教育也称同伴支持教育[1],是指具有相同年龄、性别、生活环境和经历、文化和社会地位或由于某种原因使其具有共同语言的人在一起分享信息、观念或行为技能的一种交流或教育形式。国内外研究显示,

简介：目的探讨家属认知互动模式应用于川崎病患儿的效果.方法将86例川崎病患儿与患儿家属分为干预组和对照组各43例.对照组给予常规术前护理干预,干预组在此基础上进行家属认知互动模式干预,主要对患儿家属进行认知重建、结对式认知干预和情境扮演.干预前后评估患儿病情预后转归、患儿家属疾病认知及护理满意度.结果干预组患儿冠状动脉不良事件发生率、再住院率低于对照组,而规律服药率及按时复诊率均高于对照组(P<0.01或P<0.05);干预组患儿家属的疾病认知得分和护理服务满意度高于对照组(P<0.01或P<0.05).结论家属认知互动模式有助于降低冠状动脉不良事件发生率,且能促进其病情康复,提高患儿家属对疾病的认知及对护理的满意度。

简介：[目的]探讨“现状-背景-评估-建议-反馈（SBARR）”沟通模式在急诊重症监护室（EICU）护理床旁交接班中的应用效果。[方法]2017年1月—2017年3月采用传统交接班模式进行交班的病人为对照组,2017年5月—2017年7月按照SBARR沟通模式逐条进行交班的病人为观察组,比较两组的交接班耗时、交接班完整性和护理质量。[结果]与对照组相比,观察组交接班耗时有所缩短,差异无统计学意义（P〉0.05）;但交接班的完整性和病区护理质量明显提高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。[结论]基于SBARR沟通模式的床旁交接班缩短了EICU床旁交接班耗时,提高了交接班的完整性,同时提高了护理质量。

简介：摘要目的探讨儿童早期预警评分(PEWS)应用于儿科重症监护病房(PICU)病毒性脑炎(VE)患儿病情转归中的预测价值。方法回顾性分析50例人住PICU的VE患儿临床资料,应用PEWS评价患儿病情转归情况及应用价值。结果根据PEWS评分将患儿分为低危组、中危组及高危组,与高危组相比,中、低危组患儿死亡率较低(P<0.05)。PEWS预测VE患儿死亡的AUC是0.944(95%CI:0.869"1.000,P=0.001),最优截断值是4,此时约登(Youden)指数的峰值、对应灵敏度、特异度依次为0.844&00.0%、84.4%。结论PEWS评分与VE患儿病情转归及预后有密切的关系,可作为评价VE患儿预后的重要指标。

简介：研究设计是研究者基于研究目的、研究假设及研究条件等,将研究内容与方法进行细化的过程。研究设计是科研工作的重要环节,设计的严谨性与合理性为实施科学研究奠定了良好的基础,也直接影响研究结果的科学性与可靠性。本文将从护理研究类型、特点及其主要内容等方面阐述研究设计要点,旨在提高护理人员的研究设计能力。

简介：择业效能感,是指个体对于自己实施和坚持与择业相关行为能力的信念[1],是自我效能感在职业指导领域的扩展。近年来,随着护理学高学历教育的崛起,护理硕士研究生数量迅速扩大,不少护理硕士研究生对自身专业特点、就业前景等情况尚未充分了解,包括其就业期望也常与就业形势存在差距,从而导致就业期间出现各种心理冲突及就业不理想等现象。