简介：[目的]探讨个体化家庭护理模式在心脏瓣膜置换术后抗凝治疗中的应用效果。[方法]将实施人工心脏瓣膜置换术且置换瓣膜为机械瓣的100例病人随机分为对照组和观察组。对照组采用常规家庭护理,观察组在常规家庭护理的基础上采用个体化的家庭护理模式,对两组病人抗凝知识掌握情况、抗凝治疗依从性、抗凝并发症发生率、国际标准化比值（INR）异常率及家属参与度进行比较。[结果]观察组在抗凝治疗依从性（按量服药除外）、抗凝知识掌握度及家属参与度方面均优于对照组,抗凝并发症发生率及INR值异常率均低于对照组,经比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]个体化家庭护理模式可提高心脏瓣膜置换术后病人抗凝治疗的效果,减少并发症的发生,提高病人的生存质量。

简介：目的探讨心脏机械瓣膜置换术后患者应用“患者自我管理本”在抗凝治疗中的效果。方法选取2013年4—9月于上海交通大学医学院附属仁济医院行机械瓣膜置换术的患者127例,随机分为观察组60例和对照组67例,对照组采取常规记录和指导,观察组在对照组基础上加用“患者自我管理本”;两组患者出院前1d填写机械瓣膜置换术后知识问卷,出院6个月复诊时,采用修订版Morisky服药依从性量表测量服药依从性;出院1周后至出院1年后复诊,统计期间国际标准化比率（internationalnormalizedratio,INR）变化情况。结果观察组抗凝知识掌握情况优于对照组,观察组口服华法林依从性高于对照组,观察组INR值控制情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论心脏机械瓣膜置换术后患者应用“患者自我管理本”,有利于掌握抗凝知识,提高口服华法林依从性,控制INR值在正常范围;有助于医护人员掌握患者抗凝治疗情况。

简介：[目的]心脏介入术并发心血管系迷走神经反射的原因分析及护理对策。[方法]选择在介入术后发生血管迷走神经反射的26例病人为对象,回顾分析病人病历资料,探讨介入术后并发血管迷走神经反射的原因,并提出针对性的护理对策。[结果]心理因素是病人术后并发血管迷走神经反射的主要原因,占比53.85%。对疼痛刺激耐受力低为血管迷走神经反射的第二大原因,占23.08%。此外,过度压迫或牵拉、血容量相对不足和空脏脏器刺激也可能引发术后血管迷走神经反射,占比分别为11.54%、97.69%、3.85%。[结论]应强化心脏介入术病人的心理干预、健康教育,并注重补充血容量和疼痛护理,以有效预防术后血管迷走神经反射的发生。

简介：目的观察穴位按摩结合辨证施膳护理对心脏外科术后并发胃肠功能紊乱的临床疗效。方法将188例心脏外科术后并发胃肠功能紊乱患者按随机数字表分为对照组和观察者各94例,两组患者均予以术后常规治疗及护理,观察组在对照组治疗基础上采用穴位按摩及辨证施膳护理。观察两组临床症状评分、中医疗效。结果治疗6d后,观察组各项临床症状评分、中医症状积分、总有效率与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论穴位按摩结合辨证施膳护理能一定程度改善心脏外科术后胃肠功能紊乱。

简介：目的：探讨标准化防护流程在心脏侧卧位长时间手术患者术中压疮预防护理中的运用价值。方法：选择我院2015年6月～2016年6月收治的心脏侧卧位长时间手术患者122例作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组和对照组,对照组采取常规压疮预防护理措施,观察组在此基础上予以标准化防护流程预防护理。比较两组患者术后第1,3,6天的压疮发生率。结果：观察组术后第3天和第6天的压疮发生率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：为心脏侧卧位长时间手术患者提供标准化防护流程,可以有效降低患者术后压疮发生率,是一种较好的压疮预防方法,值得临床运用。

简介：目的分析稳定性冠状动脉心脏病（stablecoronaryarterydisease,SCAD）患者心绞痛（anginapectoris,AP）程度与其认知功能的相关性,探索不同AP程度的SCAD患者认知功能下降领域。方法2015年11月至2016年6月采用方便抽样法选取上海市某三级甲等医院心内科SCAD住院患者177例为研究对象,使用蒙特利尔认知评估量表（北京版）进行横断面调查。结果运用多元线性回归分析,校正年龄、性别、文化程度、体质指数、是否独居、心肌梗死史、高血压、糖尿病患病情况后,SCAD患者AP程度与总体认知功能及除定向力外的6个认知领域均存在相关性（均P〈0.05）。多因素调整后,与无AP者相比,轻度AP者与重度AP者认知功能总分分别降低1.3分（P=0.017）和3.3分（P〈0.001）;与无AP者相比,轻度AP者在注意力、语言、抽象思维、定向力等4个认知领域得分降低,重度AP者7个认知功能领域得分均降低,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论AP程度是SCAD患者认知功能下降的独立危险因素,不同AP程度的患者认知功能下降领域不同。