简介：目的探讨持续质量改进在手术器械供应及时性与准确性的效果。方法采用回顾性分析,实施质量改进前后分别为对照组和实验组。实验组运用重组人力,错开使用6台高压灭菌炉,实施应急流程等持续质量改进方法。对照组按原有人力资源上下班,无弹性排班,高压灭菌炉装载完成后使用。评价质量改进前后,急用器械供应的及时性与准确性。结果急用器械从回收到等离子灭菌完毕耗时实验组（82.63±10.56）min,对照组（101.23±15.15）min,两组比较差异有统计学意义（t=6.67,P〈0.01）。急用器械从回收到高压灭菌完毕耗时实验组（116.07±7.60）min,对照组（136.03±12.13）min,两组比较差异有统计学意义（t=7.64,P〈0.01）。实验组合格率为97.8%,对照组为91.1%,两组比较差异有统计学意义（χ2=3.81,P〈0.05）。结论运用持续质量改进,能提高手术器械供应及时性与准确性。

简介：目的：探讨延续性护理防治乳腺癌术后患者癌性疲乏的效果。方法：计算机检索Cochranelibrary、JBIlibrary、PubMed、WebofScience、OVID、EMBse、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,结合手工检索收集相关随机对照试验。2名研究者独立评价文献质量,并提取资料,应用RevMan5.3软件对符合质量标准的文献进行Meta分析。结果：纳入5项RCT试验,Meta分析结果显示,延续性护理可以改善乳腺癌术后患者癌性疲乏[MD=-1.91,95%CI（-2.63,-1.19）,P〈0.00001],有统计学意义。结论：延续性护理防治乳腺癌术后患者癌性疲乏效果显著,值得临床推广。

简介：目的探讨疼痛护理评估在改善术后活动性疼痛管理质量中的运用价值。方法选择2016年3月~2017年2月我院收治的手术患者93例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组47例和对照组46例。对照组采用传统数字评定法（NRS）进行疼痛评估和护理。观察组采用中文版功能活动评分法（FAS）和NRS评分进行疼痛评估和护理。比较两组术后24h静息时和功能性活动时NRS评分,记录两组FAS分级情况、中重度疼痛发生率、术后首次下床活动时间,并进行护理满意度评价。结果观察组静息时NRS评分、活动时NRS评分低于对照组,首次下床活动时间短于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。观察组术后FAS疼痛分级以及中重度疼痛发生率优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论FAS结合NRS进行疼痛护理评估,可以有效减轻手术患者术后活动性疼痛感,缩短首次下床活动时间,降低疼痛程度,并提高患者对护理的满意度。

简介：目的对国内外养老机构护理质量评价指标体系的文献进行系统评价，对国外指标体系的使用情况进行分析。方法计算机检索中英文数据库，收集养老机构护理质量评价指标体系的文献，采用描述性分析方法对文章信息进行描述、分析。结果纳入15篇文献，其中中文文献2篇，英文文献13篇，共介绍了17个指标体系，各指标体系的结构及条目数存在较大差异，更加关注结果性指标，忽视结构及过程性指标。结论养老机构的护理质量受到了普遍关注，构建了护理质量评价体系。同时，需要对各指标的测量方法、阈值进行规定，保证质量指标的可操作性。且针对评价后所发现的质量问题制订相对应的干预措施，保证质量改进的连续性，以达到对养老机构进行全面质量控制的目的。

简介：目的探讨对慢性肾脏病患儿开展出院延续性护理的临床效果。方法选取上海交通大学附属儿童医院2013年11月—2014年11月收治的50例慢性肾脏疾病患儿作为观察组,并以2012年10月—2013年10月收治的50例慢性肾脏疾病患儿为对照组。对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上给予出院延续性护理服务,内容包括开展患儿情况评估、开设专题讲座及小讲课、提供出院后专科咨询服务等。比较两组患儿出院12个月后肾脏功能指标及其家属的疾病照护能力。结果开展出院延续性护理服务后,观察组患儿的血尿素氮、血肌酐及24h尿蛋白等肾功能指标均显著好于对照组（P〈0.05）。同时,观察组患儿家长的自我护理能力评分明显优于对照组（P〈0.05）。结论出院延续性护理服务可促进慢性肾脏病患儿出院后肾功能改善,并对提高患儿家属照护能力有积极作用。

简介：[目的]评价以电话随访和门诊随访为主的延续护理模式对慢性乙型肝炎病人自我护理能力及治疗依从性的影响。[方法]选取2015年1月—2016年1月在我科住院治疗后出院的慢性乙型肝炎病人128例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各64例。两组在住院期间均给予常规护理,观察组在出院后予以电话随访、门诊随访等延续护理,研究过程中因失访脱落5例,其中对照组3例,观察组2例。应用自我护理能力量表（ESCA）和自制的治疗依从性调查表分别在出院当天、出院后3个月及6个月对两组病人进行测评。[结果]两组病人在出院当天的测评均无差异,但是观察组在出院后3个月、6个月时的自我护理能力和治疗依从性得分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]延续护理能够提高慢性乙型肝炎病人的自我护理能力,改善治疗依从性,对于控制病情的稳定和发展具有积极的临床意义。

简介：目的探讨构建一套科学、全面及操作性强的医院临床护理教学质量评价指标体系。方法采用三维质量结构模型，通过文献检索、德尔菲法及层次分析法对指标条目进行筛选，确定指标的权重，并对专家进行两轮咨询。结果两轮专家咨询问卷的回收率分别为90．0％（27／30）、96.3％（26／37），专家的权威系数为0．906，3项一级指标的权重分别为0．32、0．48、0。21，确定了包含3项一级指标（结构质量、环节质量、终末质量）、20项二级指标和65项三级指标的医院临床护理教学质量评价指标体系。结论构建的医院临床护理教学质量评价指标体系体现了临床护理教学质量的内涵，为临床护理教学专业发展指明方向，为医院临床护理教学质量的全程监控提供了客观量化的依据。

简介：目的：探讨高通量血液透析对维持性血液透析患者皮肤瘙痒及生活质量的影响。方法：选取2015年12月-2016年12月本院血液净化中心维持性血液透析患者40例,将其随机等分成观察组和对照组,观察组接受高通量血液透析,对照组接受低通量血液透析,比较两组患者血液透析治疗后的皮肤瘙痒疗效以及生活质量情况。结果：观察组患者皮肤瘙痒疗效优于对照组（P〈0.05）,生活质量评分高于对照组（P〈0.05）,PTH、β2-MG、CRP水平低于对照组（P〈0.05）,两组治疗后的血Ca、P、SCr水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：患者接受高通量血液透析进行维持性血液透析,可以清除炎症因子以及中大分子毒素,从而改善其皮肤瘙痒症状以及提高生活质量。

简介：[目的]了解肝移植受者服药依从性现状及其与生活质量的关系。[方法]应用肝移植后生活质量调查问卷（pLTQ）及免疫抑制剂治疗依从性Basel评估量表（BAASIS）对纳入研究的272例肝移植受者进行横断面调查。[结果]肝移植受者BAASIS实际得分4分~24分（5.84分±2.75分）;159例（58.5%）肝移植受者服药依从性差;肝移植受者生活质量实际得分58分~196分;服药依从性好的肝移植受者生活质量总分、经济维度和并发症维度得分高于服药依从性差的受者,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]肝移植术后病人的服药依从性与生活质量有关,应采取相应的干预措施提高肝移植受者的服药依从性,改善病人的生活质量。

简介：目的探讨预警脸谱配合健康教育在维持性血液透析患者体重管理中的应用效果。方法采用类实验研究方法,选择预警脸谱配合健康教育前（2014年7月至12月）进行血液透析的223例患者（共透析17617例次）设为对照组,选择预警脸谱配合健康教育后（2015年1月至6月）配合进行血液透析的223例患者（共透析17281例次）设为实验组,对照组患者给予常规健康教育方法,实验组采用预警脸谱配合健康教育方法。比较两组血液透析患者每次透析间期体质量增长（interdialyticweightgain,IDWG）、IDWG/干体重比值（interdialyticweightgain/dryweightratio,IWGR%）指标及血液透析过程并发症发生率情况。结果两组患者IDWG、IWGR%、血液透析过程并发症发生率情况比较,均P〈0.01,差异具有统计学意义,实验组IDWG、IWGR%指标明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组。结论预警脸谱配合健康教育能有效控制患者透析间期IDWG,降低透析相关并发症的发生率。

简介：目的分析基于安全用药评估的预防性家庭访视在多病种老年患者延续护理中的应用效果。方法我科2016年1月开始对出院并存两种以上慢性疾病老年患者实施基于安全用药评估的预防性家庭访视,选择预防性家庭访视实施前（2015年7月~12月）为对照组和实施后（2016年1月~6月）为试验组,各55例。比较两组各相关观察指标的差异性。结果试验组安全用药知信行评分和延续护理满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用安全用药评估的预防性家庭访视对多病种老年患者实施延续护理,可显著提高老年患者安全用药知信行水平及延续护理服务的满意度。

简介：目的评价信息化监测系统对降低重症监护病房（intensivecareunit,ICU）医院感染发生率的作用。方法回顾性分析第二军医大学长征医院急救科ICU2015年1月至2016年12月患者医院感染发生情况,根据有无使用信息化管理系统进行分组,比较医院感染发生率。结果在应用信息化监测系统后,通过各项基本指标感染指数的对比,多重耐药菌检出感染率由67.8%下降至32.2%,人工气道、导尿管、中心静脉置管相关感染率分别下降为0.24‰、0.72‰、0.00‰,ICU综合感染率由6.48%下降至3.89%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论信息化管理模式对降低ICU医院感染发生率具有明显效果,在临床中可进行推广应用。

简介：目的：探讨同伴支持互助干预对慢性肾衰竭患者生存质量、心理健康状态和依从性的影响。方法：选取2014年11月-2015年11月我院收治的慢性肾衰竭患者80例为对照组,行常规护理;选取2015年12月-2016年12月我院收治的慢性肾衰竭患者80例为观察组,行常规护理的同时引入同伴支持互助干预。比较两组治疗依从性,并采用世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQWL-100）、症状自评量表（SCL-90）对两组生存质量、心理健康状态进行评价。结果：观察组治疗依从性高于对照组（P〈0.05）;观察组WHOQWL-100评分高于对照组（P〈0.05）;观察组SCL-90评分低于对照组（P〈0.05）。结论：对慢性肾衰竭患者引入同伴支持互助干预,可提高患者生存质量,改善患者心理健康状态,提高其治疗依从性。

简介：以万方数据和中国知网为基础回顾近十年护理文献,综合叙述肺癌病人癌因性疲乏护理的研究现状,并阐述癌因性疲乏评估工具及护理方法的实用性,以丰富临床护理人员对肺癌病人癌因性疲乏的评价及护理手段,改善肺癌病人的生存质量。

简介：[目的]探讨微信延续性干预对乳腺癌病人术后癌因性疲乏与负面情绪的影响。[方法]选择2016年1月—2016年12月在徐州市肿瘤医院就诊的乳腺癌病人106例,其中2016年1月—2016年6月进行常规护理干预的病人58例为对照组,2016年7月—2016年12月进行微信延续性干预的病人48例为观察组。对照组采用常规护理干预,观察组采用微信延续性干预。比较干预后4周两组病人的乳腺癌根治术后癌因性疲乏、负面情绪及生活质量差异。[结果]干预后4周两组病人癌因性疲乏评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分及生活质量得分比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]采用微信延续性干预可以改善乳腺癌化疗后病人癌因性疲乏程度及负面情绪,提高病人的生活质量。

简介：目的探讨急诊消化内镜诊疗过程中实施护理风险管理的效果。方法选取2014年8月-2015年6月收治的120例消化内镜诊疗患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规护理,观察组实施护理风险管理。比较2组患者护理不良事件发生率及对护理工作的满意度。结果观察组护理不良事件发生率1.67%低于对照组的11.67%,对护理工作的满意度高于对照组（Z=-2.385,P=0.017）。结论护理风险管理不仅降低了诊疗护理的风险,而且提高了急诊消化内镜诊疗的质量,还增强了护理人员的风险意识以及抗风险能力。

简介：[目的]对2型糖尿病病人的阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）发生风险和心理健康状况进行调查,并探讨二者间的关系。[方法]应用一般情况调查表、柏林问卷（BQ）和Kessler10心理量表（K10）对211例2型糖尿病病人进行调查。[结果]78.7%的2型糖尿病病人存在OSA高风险,K10量表均分为（17.45±6.73）分;相关分析显示心理健康状况与OSA风险呈正相关关系（r=0.167,P=0.015）;多因素Logistic回归分析显示2型糖尿病病人的OSA风险受到年龄（OR=1.033,P=0.032）、体重指数（OR=1.153,P=0.002）和心理健康状况（OR=1.066,P=0.011）的影响。[结论]护理人员应对2型糖尿病病人的睡眠情况和心理健康予以足够的关注,并通过心理干预和减重指导等方式帮助病人降低OSA发生风险。

简介：目的：探讨集束性风险管理在晚期肝癌合并梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆汁引流（PTCD）＋胆道支架置入术围手术期中的应用效果。方法：选择2015年1月~2016年12月100例接受PTCD＋胆道支架置入术患者,将2015年1~12月50例患者作为对照组采用常规护理;将2016年1~12月50例患者作为观察组采用集束性护理管理方式。比较两组患者意外脱管（非计划性拔管和引流管自行脱出）、感染、跌倒、压疮发生率及对护理工作满意度。结果：观察组患者意外脱管、感染、跌倒、压疮发生均少于对照组,对护理工作满意人数多于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对晚期肝癌合并梗阻性黄疸患者行PTCD＋胆道支架置入术围手术期实施集束性护理,对预防患者术后脱管、感染、跌倒、压疮发生具有重要意义,可提高患者及其家属对护理工作的满意度,提高术后患者的生活质量。

简介：根部护理部高危药品细则制定普外科高危药品管理制度,加强科室护理人员的高危药品相关知识培训,制定高危药品用药流程和管理制度。结果普外科的高危药品实现了科学的规范化管理,增强了病区护士对高危药品的认知,提高了病区护士对高危药品使用的防范意识,减少了病区高危药品使用安全隐患。

简介：[目的]探讨急诊科男护士择业原因的认识,分析男护士在急诊科护理工作中的优势与劣势,为护理管理人员和护理教育者进行管理提供参考依据。[方法]采用质性研究中的描述性现象学研究法,以资料饱和为样本量选取标准,最终选取某三级甲等医院急诊科12名男护士进行深度半结构式访谈,并对搜集到的资料采用Colaizzit七步分析法进行整理、归纳。[结果]男护士职业选择的动机被提炼出发展前景乐观、追求家庭健康、急诊科科室的特殊性、自我价值的实现4个主题。[结论]急诊科男护士对工作的角色呈现出不同的认识,护理管理人员应注重男护士的健康发展,从而更好地促进护理事业的发展。