简介:目的探讨微创经皮肾镜取石术(minimallyinvasivepercutaneousnephrolithotomy,MPCNL)后并发症的观察及护理方法。方法回顾性分析2006-2010年在兰溪市人民医院采用MPCNL治疗的108例上尿路结石患者的临床资料,并对手术并发症及其护理措施进行总结。结果108例患者中,术后并发大出血1例,行关闭肾造瘘管、补液、输血等治疗;感染2例,经细菌培养用敏感抗生素治疗后症状消失;尿漏2例,经由上到下挤压管道、低压冲洗、瘘口凡士林纱布封堵肾造瘘口治愈;下肢静脉血栓1例,转血管外科治疗。由于及时观察发现、及时处置,发生并发症的患者均痊愈出院。结论术后出血、感染、输尿管穿孔、尿漏、下肢静脉血栓,是MPCNL较常见和严重的并发症,术后加强并发症的预防和观察,是手术后的护理重点。
简介:目的探讨两种不同消毒方法对皮内药物过敏试验结果判断的影响。方法将23384例输液中心皮内药物过敏试验患者,按年龄及药物类型分层随机分为观察组11693例,包括青霉素组、头孢菌素组、破伤风抗毒素(tetanusantitoxin,TAT),与对照组11691例。包括青霉素组、头孢菌素组、TAT组。观察组在皮内注射前先用75%乙醇消毒皮肤,再用O.9%无菌生理盐水擦拭局部皮肤后注射,对照组按传统方法在注射前用75%乙醇消毒皮肤后注射。比较两组患者皮内药物过敏试验假阳性率。结果观察组与对照组中的青霉素组、头孢菌素组、TAT组假阳性率比较,均P〈O.001,差异具有统计学意义,观察组假阳性率明显低于对照组。结论皮内药物过敏试验先采用75%乙醇消毒后再用0.9%无菌生理盐水擦拭局部皮肤,能有效降低过敏试验假阳性发生率,最大限度保证敏感药物的正常使用.而且方法简单、安全实用,值得临床推广应用。