简介:回顾消化道良恶性肿瘤术后并发Wernicke脑病3例患者的病例特点,总结护理措施有:加强病情观察,重点关注其意识、眼球活动、肌力及电解质等变化;完善安全护理,做好防误吸、防拔管、防跌倒/外伤、防走失、防坠床、防压疮的措施;做好维生素B1用药护理等。认为正确认知是防治Wernicke脑病的关键;重点关注有长期嗜酒史、营养不良、恶性消耗性疾病、严重呕吐及长期禁食者等易发人群。
简介:目的探讨按分钟通气量计算的湿化液滴注速度对机械通气患者痰液黏稠度和气道湿化的影响。方法便利选取130例容量控制模式的机械通气患者,按入院先后顺序,前30例患者按分钟通气量分成A(6~8L/min)、B(8~10L/min)两组进行湿化液滴注速度的计算;然后采用随机对照试验研究设计,将100例患者随机分为干预组和对照组各50例。干预组按照计算的速度进行湿化液滴注,对照组按常规方法进行湿化液滴注。采用两独立样本t检验比较两组在1h、2h、3h3个时间点湿化液水平线与湿化罐基线间的距离,用非参数Wilcoxon秩和检验比较痰液黏稠度,用行×列卡方检验比较气道湿化效果。结果A组湿化液滴注速度为(27.4±1.54)mL/h,B组湿化液滴注速度为(30.7±1.73)ml/h。干预组和对照组在不同湿化液滴注速度下1h、2h、3h时,湿化罐内湿化液水平线与湿化罐基线间距离有统计学意义(P〈0.05);两组患者痰液黏稠度和气道湿化效果差异有统计学意义(P〈0.05)。结论呼吸机设定为容量控制条件下,分钟通气量为6~8L/min时,湿化液滴注速度设为27~28mL/h,分钟通气量为8~10L/min时,湿化液滴注速度设为29~31mL/h。按分钟通气量计算出的湿化液滴注速度可改善容量控制模式机械通气患者的气道湿化效果。
简介:[目的]探讨综合营养干预对消化道肿瘤病人化疗不同时间点的营养状况和生存质量的影响,为临床护理改善其营养状况、提高其生存质量提供实践依据。[方法]采用便利抽样法选取符合入选标准病人84例,用随机数字法分为对照组和干预组,每组42例,对照组实施肿瘤化疗护理常规,干预组在此基础上实施综合营养干预措施。分别在化疗不同时间点(化疗前、化疗中、化疗后)用主观全面营养状态评价量表和癌症病人生存质量评价量表第3版中文版对病人营养状况和生存质量的变化进行调查,分析综合营养干预的效果。[结果]随着化疗的进行,干预组营养状况和生存质量显著优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);经重复测量方差分析,不同时间及组间评分比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。[结论]消化道肿瘤病人化疗期间在常规肿瘤化疗护理基础上实施有效的综合营养干预,可以改善病人营养状况,提高病人的生存质量。