简介：摘要目的研究重症肺炎患者预后的危险因素及意义。方法从2011年1月-2015年12月我院重症监护病房（ICU）的重症肺炎患者中随机选取126例作为研究对象，进行回顾分析。根据预后情况，其中有52例患者死亡，为死亡组；有74例患者存活，为存活组。全部患者均经气管插管有创机械通治疗，分析影响患者预后的危险因素。结果存活组与死亡组在年龄、呼吸频率、氧合指数、血清PCT、血浆白蛋白、血乳酸、合并急性肾损伤、合并呼吸衰竭、感染性休克等方面的差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。Logistic回归分析法发现，感染性休克、年龄、血乳酸、血清PCT、血浆白蛋白、合并呼吸衰竭均为ICU重症肺炎患者预后的多因素。存活组治疗后血清PCT及CRP显著低于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。存活组治疗后APACHEⅡ评分、HR、合并急性肾损伤显著低于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论影响ICU重症肺炎患者预后的多因素感染性休克、年龄、血乳酸、血清PCT、合并呼吸衰竭与血浆白蛋白等。临床上需给予针对性治疗，改善患者预后。

简介：目的：探讨影响小儿病毒性脑炎预后的相关因素。方法：回顾性分析168例病毒性脑炎患儿的临床资料。结果：预后差的患儿意识障碍时间、发热时间、惊厥发作时间均明显长于预后好的患儿，预后差的患儿入院时多伴有惊厥、意识障碍、肢体运动障碍、颅神经麻痹及其他脏器功能损害，预后差的患儿脑脊液白细胞低于预后好的患儿，脑电图高度异常的比例高，多伴有脑CT异常及低钠血症，（P均〈0．01）。结论：小儿病毒性脑炎预后差的相关因素为：意识障碍、发热、惊厥时间长，脑电图重度异常，脑脊液白细胞数低及低钠血症。

简介：摘要目的评价辅助放疗和化疗在胆囊癌根治术后的作用。方法回顾性分析某院2003年6月到2010年7月病理确诊的胆囊癌患者的临床资料。14例患者根治术后接受辅助放疗，24例接受辅助化疗。结果51例患者的1、3、5年的生存率分别为69.0%、42.0%和11.0%,接受辅助放疗和未行放疗的中位生存时间分别为37月和14个月(X2=3.913，p=0.048)，接受辅助化疗和未行化疗的中位生存时间分别为39月和14个月（X2=2.531，p=0.112）。结论建议中晚期胆囊癌患者根治切除后采用辅助放疗和化疗，可以改善其预后生存质量。

简介：目的：评价院前急救对重型颅脑损伤病人预后的影响。方法：回顾性分析我科2001年7月-2006年10月诊治的190例重型颅脑损伤病人的临床资料，其中102例经过院前急救人院（院前急救组），88例未经任何处理由家属直接送入医院（对照组）。对比两组病人伤后至入院的时间和伤后6个月的GOS评分、预后。结果：院前急救组病人伤后至入院时间平均时间为（20．2±10．3）min，预后为良好28例（27．5％），中残34例（33．3％），重残22例（21．6％），植物状态4例（3．9％），死亡14例（13．7％）；而对照组伤后至入院时间平均时间为（60．4±14．5）min，预后为良好12例（13．6％），中残19例（21．6％），重残28例（31．8％），植物状态7例（8．0％），死亡22例（25．0％），两组治疗效果比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：院前急救为重型颅脑病人患者抢救赢得了时间，对于提高生存率与生存质量，改善预后具有重大意义。

简介：目的：探讨出生低体重儿的原因和防治措施。方法：对1989年1月至2009年12月我科出生的545例低体重儿（出生时体重低于2500克）的发生和死因进行回顾性分析。结果：低体重儿母亲妊娠期并发症如流感、中重度贫血和妊娠高血压综合征等明显增高；低体重儿死亡率为15．72％，显著高于正常出生体重儿（P〈0．01）；其主要死因是新生儿肺炎、致死性畸形、败血症和颅内出血等。结论：母亲孕期并发症是低体重儿主要原因，积极治疗和护理孕期母亲疾患和低体重儿是减少低体重儿和降低其死亡率的关键。

简介：目的：探讨血乳酸在慢性肺心病急性发作期的致病机制与预后关系。方法：慢性肺心病急性发作患者共68例。生存组38例，死亡组30例，每组均动态观察血乳酸浓度的变化，测定初始、12、24、48、72hr血乳酸浓度，入院初同时观察其血气分析中pH值、PO2、平均动脉压及24hrAPACHEⅡ评分，比较生存组和死亡组资料。结果：1、生存组血乳酸水平明显低于死亡组，且下降趋势大于死亡组。2、两组APACHEⅡ评分有显著差异，血乳酸水平与APACHEⅡ呈正相关。结论：肺心病病人急性发作期血乳酸越高，病人预后越差，乳酸浓度变化对判定肺心病病人急性发作期病情发展和预后有意义。

简介：摘要目的分析影响静脉溶栓治疗急性缺血性卒中预后的因素。方法选择2012年1月-2016年1月期间我院收治的发病在4.5小时内接受静脉溶栓治疗的210例急性缺血性卒中患者，并根据起病３个月后mRS评价临床预后，分为预后良好114例（mRS≤2分）和预后不良96例（mRS＞2分），比较两组临床资料。结果单因素分析示预后不良与年龄、收缩压水平、基线血糖值、溶栓前NIHSS评分、溶栓后24小时NIHSS评分、ASPECT评分和发病到接受溶栓的时间相关（P<0.05）；多因素Logistic回归显示收缩压水平高，患者溶栓时血糖高，ASPECT评分高，发病到接受溶栓的时间长和溶栓前的NIHSS评分高是预后不良的独立危险因素。收缩压与ASPECT曲线图比较，过高或过低的收缩压可能均不利于患者的预后。结论积极控制血糖，提高院前急救水平、缩短发病到接受溶栓治疗的时间，可以改善静脉溶栓后患者的预后。

简介：摘要目的探讨原发胃淋巴瘤(Primarygastrointestinallymphomas，PGL)患者临床特征及其与预后的关系。方法回顾性分析延安市人民医院215例PGL患者病理特征和临床资料，采用SPSS18.0统计学软件对统计数据进行X2检验、对数线性模型、COX比例风险模型及LifeTable生存分析。结果患者1年、3年及5年总体生存率分别为67.8％、57.3％和53.4%。单因素分析发现年龄>60岁、病理类型、IPI评分、临床分期、LDH水平、肿瘤直径和治疗方式与PGL预后相关。进一步行COX回归多因素分析显示，肿瘤直径、病理类型、临床分期、IPI评分、治疗方式和年龄为独立的不良预后因素。各治疗组中，化疗联合放疗组预后最好。结论肿瘤直径、病理类型、临床分期、IPI评分、治疗方式和年龄为独立的不良预后因素，化疗联合放疗应作为PGL患者的首选治疗方法。

简介：目的：探讨用动脉轮廓曲线连续心排量（picco）技术测得的血管肺水含量指数对危重病患者预后的评估价值。方法：回顾性分析76例行picco检测的ICU患者临床资料，根据预后分为死亡组与存活组．分别记录0h、24h、72h血流动力学参数，比较血管外肺水含量指数（EVLWI）在各时间点是否有差异。根据入ICU时EVLWI≤7．0，〉7．0，≥12．0，≥15．0分为四组，分别计算其死亡率。结果：0时死亡组的EVLWI明显高于存活组（P〈0．05），24h、72h死亡组与存活组的EVWLI相比较无明显差异，P〉0．05。入ICU时EVLWI≤7．0．〉7．0．≥12．0，≥15．0的死亡率分别为21％，50％，69％，88％。结论：早期EVLWI可以作为危重病患者预后的评估指标之一，随EVLWI的升高患者的死亡率升高。

简介：摘要目的观察整体护理在心肌病患者的临床治疗中症状的改善状况，并对其症状改善情况和预后的影响进行客观评价。方法择取2012-2015年入住我院的44例患有心肌病的患者为对象，（患者签署同意参加实验协议）进行随机分组，对照组患者（心律失常型心肌病有12例，肥厚型心肌病有18例，同时兼有高血压患者有3例），治疗过程中采用常规护理方式，实验组患者（肥厚型心肌病有21例，心律失常型心肌病有9例），采用整体护理的方式进行治疗，观察研究两组患者临床症状的改善情况和预后的影响。结果采用整体护理进行治疗的实验组患者在有效治愈率和心电图及症状改善情况等方面均优于采用常规护理的对照组，两组治疗效果存在明显差异，P＜0.05因此具有统计学意义；实验组治愈后的恢复情况比对照组好，预后影响比较大。结论整体护理的护理措施能有效且明显的改善心肌病患者的病症情况，同时对所有患者的预后治疗和恢复具有积极作用。临床上应用的效果比较理想，具有推广应用的资格。

简介：［摘要］通过观察心力衰竭患者与正常人群血浆中促红素（EPO）及血红蛋白含量的变化，及应用EPO治疗前后心力衰竭患者各项心功能指标变化。结果表明心力衰竭患者血浆中EPO含量较对照组显著升高，而血红蛋白含量明显降低。经EPO治疗后的心力衰竭患者，在NYHA分级，六分钟步行距离，左室射血分数EF、左室舒张末期内径（LVDd）及左室肌重量指数等各项心功能指标明显改善。提示心力衰竭患者血浆促红细胞生长素水平明显增高,应用促红素治疗可明显减轻心力衰竭患者的临床症状,提高左室射血分数,缩小左室舒张末期内径，降低左室肌重量指数，增加了慢性心力衰竭患者的六分钟步行距离，提高了患者的运动耐量。

简介：摘要目的对针灸治疗颈椎病的临床疗效进行探析。方法临床资料选自2013年1月至2015年6月我院治疗的100例颈椎病患者，随机分为两组，一组实施常规牵引，剩余一组实施常规牵引联合针灸，观察与统计分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗时间、颈椎恢复时间以及症状消失时间分别是（8.63±1.82）d、（6.09±1.67）d、（4.55±0.93）d，对照组分别是（11.50±2.25）d、（9.53±1.64）d、（7.82±1.53）d，差异性明显（P＜0.05）。观察组患者的临床治疗有效率是90%，对照组是70%，差异性显著（P＜0.05）。两组患者在不良反应发生率与复发率等方面均存在显著差异性（P＜0.05）。结论针灸治疗颈椎病的临床疗效较为显著。

简介：我科在临床中应用纳洛酮治疗急性脑梗死病人30例,并与静滴血栓通注射液30例作比较,现回顾性分析报告如下。1临床资料1.1一般资料60例患者皆为我科1999年住院病人,随机分为两组,治疗组30例,其中男17例,女13例;年龄38～72岁,平均58±8.4岁。对照组30例,男19例,女11例;年龄40～72岁,平均57±9.3岁。全部为首发,并经CT证实,

简介：摘要目的分析不全流产实施药物治疗或手术治疗的临床效果。方法选取我院2012年6月至2015年6月收治的不全流产患者72例，按照不同治疗方法分为两个组别，其中对照组（药物保守治疗）、试验组（清宫手术治疗）各36例。观察临床疗效，比较治疗恢复时间。结果试验组患者治愈35例（97.2%），对照组患者治愈32例（88.9%），对比差异不明显（P＞0.05）。试验组患者阴道流血时间、住院时间分别为2.5d、7.2d，均短于对照组的4.3d、8.5d，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对不全流产患者，药物保守治疗和清宫手术治疗均有良好疗效，其中后者清除彻底，能够缩短治疗恢复时间，值得临床推广。

简介：目的：旨在探讨锁定加压钢板（LCP）治疗桡骨远端骨折的疗效。方法：回顾性分析30例桡骨远端骨折病人手术切复LCP内固定术后观察。结果：30例随访3—12个月（平均10个月），腕关节功能恢复良好，平均1．5个月摄片骨痂生长，10个月全部骨性愈合。结论：LCP治疗桡骨远端骨折固定牢靠，骨折愈合快，特别对老年骨质疏松病人效果明显。

简介：摘要目的观察芍药甘草汤治疗颈肩腰腿痛临床疗效。方法回顾分析2014年6月～2015年6月期间在我院接受治疗的102例颈肩腰腿痛患者临床资料，将其随机分为对照组和治疗组，每组51例患者。对照组患者给予常规西药治疗，治疗组患者给予芍药甘草汤治疗，治疗2个疗程（1个疗程7d），观察两组患者临床治疗效果。结果治疗组患者临床治疗总有效率为96.07%，对照组患者临床治疗总有效率为76.47%，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组患者临床疼痛评分均明显降低，与治疗前对比差异具有统计学意义(P<0.05)，治疗组患者临床疼痛评分降低明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组患者颈椎功能评分明显提高，与治疗前对比差异具有统计学意义(P<0.05)，治疗组患者颈椎病功能评分提高明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组患者血清C反应蛋白（CRP）水平明显降低，与治疗前对比差异均具有统计学意义(P<0.05)，治疗后治疗组血清C反应蛋白（CRP）降低明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组患者临床症状(关节活动度、疼痛、压痛）积分明显降低，与治疗前对比差异均具有统计学意义(P<0.05)，治疗后治疗组临床症状积分降低明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组患者复发率7.84%。与对照组患者复发率27.45%对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论芍药甘草汤治疗颈肩腰腿痛临床疗效理想，可以有效改善患者临床症状，减轻患者临床疼痛，具有临床推广的意义。

简介：目的:探讨如何提高新生儿心肺复苏的成功率.方法:自1997年3月～2002年3月采用新式复苏、气管插管、正压通气、气管内冲洗及给药等措施治疗156呼吸心跳骤停的新生儿,并与1990年3月～1997年2月178例患儿进行比较.结果:试验组的短期存活、长期存活率分别为135(86.5%)、121(77.5%),与对照组110(61.8%)、98(55.1%)相比有显著性差异(P<0.01).结论:采用新式复苏、气管插管、正压通气、气管内冲洗及给药等措施能显著提高新生儿心肺复苏的成功率.

简介：摘要目的探讨高危产妇防治产后出血的护理干预方法和效果。方法选取我院收治的高危产妇100例，按照不同护理方法分为两个组别，其中对照组（常规护理）、试验组（护理干预）各50例。观察比较出血情况，评估护理满意程度。结果试验组患者护理满意47例（94.0%），高于对照组的40例（80.0%）；患者产后2h、24h出血量分别为195.4ml、308.5ml，明显低于对照组的243.8ml、384.7ml。P＜0.05，差异有统计学意义。结论高危产妇产后出血发生率高，实施护理干预具有积极意义，能够预防并控制产后出血，获得满意的护理效果，值得推广。

简介：我科自1995年5月至1997年5月单用纳洛酮治疗急性海洛因中毒18例,1997年6月～1999年10月应用纳洛酮合用醒脑静治疗急性海洛因中毒22例,两组对照,探讨纳洛酮加醒脑静治疗急性海洛因中毒的临床意义。现报告如下:1临床资料1.1一般资料治疗组22例中男13例,女9例,年龄16～36岁。根据诊断标准,轻度中毒10例,中度中毒8例,重度

简介：摘要目的探讨LSIL患者激光治疗效果并分析其影响因素。方法回顾性分析2013年1月到2015年12月，在上海市第一妇婴保健院宫颈病门诊激光治疗的LSIL患者238例的临床资料。结果患者年龄（42.42±10.963）岁，感染高危HPV者176人（占73.9%）；临床治愈212人，治愈率89.1%；病毒清除130人，清除率为74.7%，年龄越大，术后高危HPV清除率越低。治愈率与年龄、术后高危HPV感染，以及HPV分型相关，年龄越大，高危HPV持续感染，HPV病毒分型越高危，则治愈率低。结论LSIL患者可以选择激光治疗；年龄和术后高危HPV持续感染仍是治愈的危险因子。