简介：目的探讨在患者胸腔内注入A群溶血性链球菌治疗恶性胸腔积液的临床价值。方法选取2015年11月至2017年11月我院收治的恶性胸腔积液患者64例,根据患者治疗意愿分为观察组和对照组。两组患者均采用小导管闭式引流置管技术进行胸腔置管引流,在胸腔积液基本排尽后,在观察组和对照组患者胸膜腔内分别注入A群溶血性链球菌和顺铂进行治疗。治疗4周后,对两组患者的疗效、生活质量和不良反应发生情况进行评价比较。结果观察组患者的治疗总有效率(97.0%)显著高于对照组(64.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的生活质量改善率(93.9%)显著高于对照组(54.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发热、胸痛的发生率高于对照组,胃肠道异常、骨髓抑制、肝肾功能损害的发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用A群溶血性链球菌治疗恶性胸腔积液疗效确切,能显著提高患者的生活质量,患者无明显胃肠症状、肝肾功能损害及骨髓抑制等不良反应发生,值得在临床推广应用。

简介：目的观察空肠旷置术对链脲佐菌素诱发的2型糖尿病（T2DM）SD大鼠的治疗效果及其机制。方法60只SD大鼠经腹腔注射链尿佐菌素后建立T2DM模型，选取成模T2DM大鼠55只随机分为3组，手术组20只（A组），假手术组20只（B组）和对照组15只（C组）。A组行空肠旷置术，B组行空肠切断吻合术，C组正常喂养。测定术前（0周）及术后1、2、4、8、16周各组大鼠体质量（g）、空腹血糖（mmol／l）、空腹血浆胰岛素（INR）及血浆胰高血糖素样肽-1（GLP-1）水平。结果与假手术组及对照组比较，手术组术后2、4、8、16周体质量分别下降至（3521±9.00）g、（342.84±8.90）g、（336.64±10.26）g、（330.34±9.12）g,与术前（369.14±8.05）g相比差异有统计学意义（p〈0.05）；术后2、4、8、16周手术组血糖明显下降，分别为（14.62±1.10）mol／L、（12.12±1.38）mol／L、（8.75±1.06）mmol／L、（7.55±1.00）mmol／L，与术前（16.85±0.92）mmol／L相比差异有统计学意义（尺0.05）；术后2、4、8、16周手术组胰岛素水平分别上升至（14.62±3.10）mU／L、（16.12±3.38）mU／L、（17.75±4.06）mU／L、（17.55±3.10）mU/L，与术前（10.85±5.92）mU／L相比差异有统计学意义（P〈0.05），至术后8—16周手术组大鼠胰岛素水平达到平稳状态，并与相同时间点假手术组、对照组相比较胰岛素水平明显升高（P〈0.05）；手术组术后1、2、4、8、16周GLP.1值分别上升至（11.02±0.85）pmol／L、（14.42±1.18）pmol／L、（16.02±1.59）pmol／L、（17.62±1.02）pmol／L、（18.12±0.71）pmol／L，与术前（7.61±0.70）pmol／L相比差异有统计学意义（P〈0.05），术后1-16周与对照组各时间点大鼠的GLP-1值相比差异均有统计学意义（P〈0.05），且随时间的增加，手术组大鼠的GLP.1值升高越来越明显。结论空肠旷置术可有效控制T2DM大鼠的血糖，降糖疗效理想并持久�

简介：1资料与方法1．1研究对象采用前瞻性随机对照的方式，将2014年1月至2015年12月收治于宁波市医疗中心李惠利东部医院甲乳外科的符合入选标准的92例甲状腺癌患者随机分成2组。2组均拟行一侧腺叶切除＋中央区淋巴结清扫术。

简介：目的探讨14G和12G型号艾贝尔中心静脉导管在气胸闭式引流患者中的应用效果及安全性。方法选取2014年3月至2015年12月在我院住院治疗的气胸患者60例作为研究对象,将其随机分为A组和B组,分别采用14G和12G型号艾贝尔中心静脉导管行胸腔闭式引流,比较两组患者的临床疗效及并发症发生率。结果A组患者治疗总有效率（80.0%）显著低于B组（96.7%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者皮下气肿、脱管、感染、创伤性胸腔积液发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;A组患者堵管发生率（13.3%）显著高于B组（0.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在气胸闭式引流中,与采用14G导管比较,采用12G艾贝尔中心静脉导管引流治疗气胸患者能取得更好的临床治疗效果,堵管发生率更低。

简介：目的评价双模式健康教育结合焦点式心理护理对老年慢性支气管炎患者治疗依从性的影响。方法选取2015年4月至2017年3月我院接诊的老年慢性支气管炎患者126例,随机分为观察组和对照组,每组63例。对照组患者给予常规护理;观察组患者在常规护理的基础上,给予双模式健康教育和焦点式心理护理干预。比较两组患者的负面情绪改善情况、健康知识掌握情况以及治疗依从性。结果干预前,两组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后,两组患者SAS、SDS评分显著降低（P〈0.01）,观察组SAS、SDS评分显著低于对照组（P〈0.01）。干预前,两组患者疾病知识、健康饮食知识、疾病诊断知识、日常生活禁忌知识及疾病常见并发症知识评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后,两组患者各项健康知识评分均显著升高（P〈0.01）,观察组各项健康知识评分均显著高于对照组（P〈0.01）,观察组患者遵医嘱用药、功能锻炼、合理饮食及病情自我监控等治疗依从性均显著高于对照组（P〈0.01）。结论双模式健康教育结合焦点式心理护理干预,可有效改善老年慢性支气管炎患者的焦虑、抑郁状态,显著提高患者的健康知识认知水平以及治疗依从性。