简介：2008年7月30日,法国梅里埃基金会专家一行六人到我中心进行访问。接待此次访问的领导有许绍发所长,苏跃副所长,参比实验室赵雁林主任、黄海荣副主任以及参比室的工作人员。

简介：目的探讨奥沙利铂及替吉奥在原发性肝癌晚期患者肝动脉化疗栓塞术后的应用效果和不良反应。方法将2012年1月至2016年6月在我院治疗的原发性肝癌晚期患者60例根据治疗方法分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均行肝动脉化疗栓塞术治疗,对照组患者术后给予奥沙利铂注射液治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加服替吉奥胶囊治疗。比较两组患者的治疗有效率、肝功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素)、甲胎蛋白水平、生存率和不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率(53.33%)显著高于对照组(26.67%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的肝功能显著改善,甲胎蛋白水平明显降低,观察组患者的改善效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者1年、2年的生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性肝癌晚期患者肝动脉化疗栓塞术后联合应用奥沙利铂及替吉奥进行治疗的临床疗效显著,可明显延长患者的生存时间,治疗安全性良好,具有一定的临床推广价值。

简介：随着我国人口结构的老龄化，脑血管疾病的增多，相应的血管性痴呆逐年上升，它带给社会、家庭沉重负担。我科经过对36例血管性痴呆症患者的追踪观察，发现二维三七桂利嗪对血管性痴呆患者有良好疗效。

简介：利什曼原虫可引起皮肤、粘膜皮肤和内脏（黑热病）的利什曼病。每年大约有1千万例皮肤利什曼病和40万例内脏利什曼病。吸血白蛉可传播利什曼病，从被感染的动物传播给人或从人传播给人。注射药物的设备可传播内脏利什曼病。由于生态学的改变，利什曼病例在多数疫区越来越多。

简介：目的：比较GEMOX方案（吉西他滨联合奥沙利铂）和吉西他滨单药方案用于美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分0～1分、可切除胰腺癌辅助化学治疗（化疗）的疗效及安全性,并探索与无病生存（DFS）期和总生存（OS）期相关的独立预后因素。方法：回顾性分析103例ECOG评分0～1分的可切除胰腺癌患者,其中68例给予GEMOX方案辅助化疗：吉西他滨1000mg/m^2以固定速率（FDR）静脉滴注100min,第1天,奥沙利铂85mg/m^2静脉滴注,第2天,每2周重复,共8周期;35例接受吉西他滨单药化疗：吉西他滨1000mg/m^2第1、8和15天静脉滴注30min,每28d重复,共6周期。比较2种辅助化疗方案的DFS期、OS期及毒性差异,并通过单因素及多因素生存分析探讨预后因素。结果：GEMOX组和吉西他滨单药组的中位DFS期分别为370d和520d（P=0.815）,中位OS期分别为803d和888d（P=0.428）,差异均无统计学意义。2种辅助化疗方案的毒性多为Ⅰ、Ⅱ度且易于控制,GEMOX组呕吐（30.8%比10.5%,P=0.019）及外周神经毒性发生率（38.5%比0%,P〈0.001）显著高于吉西他滨单药组;丙氨酸转氨酶（ALT）/天冬氨酸转氨酶（AST）升高2组发生率相似,分别为47.7%和44.7%,但吉西他滨单药组Ⅲ度以上ALT/AST升高发生率显著高于GEMOX组（7.9%比0%,P=0.048）。生存分析显示,分化差（P=0.002）、R1切缘（P〈0.001）、淋巴结转移（P=0.028）、术后CA19-9≥90U/mL（P=0.005）及未能完成全部辅助化疗疗程者（P=0.002）中位DFS期显著缩短;而分化差（P=0.001）、R1切缘（P〈0.001）、术后CA19-9≥90U/mL（P=0.003）及未能完成全部疗程者（P=0.001）等因素也预示中位OS期显著缩短。结论：对体力状态良好的胰腺癌患者切除术后,为期4个月的GEMOX方案,与为期6个月的吉西他滨单药化疗生存获益相似,GEMOX方案可视为辅助化疗的备选方案之一。分化差、R1切缘、术后CA19-9≥90U/mL及未�

简介：慢性吉兰-巴雷综合征32例临床分析；呼吸和营养支持在极重型格林-巴利综合征治疗中的应用；

简介：目的调查分析肿瘤科产ESBLs的大肠埃希氏菌手术部位感染的原因和危险因素,为控制医院感染提供参考依据。方法对肿瘤外科2010年5月26日至6月3日相继发生的4例产ESBLs的大肠埃希氏菌手术部位感染患者开展流行病学调查,查找感染源与传播途径,并采取干预措施控制感染。结果在肿瘤科病房8d内陆续出现4例病人发生手术部位感染产ESBLs的大肠埃希氏菌。经采取综合措施,控制了感染,无新发病例。结论流行病学调查表明基础疾病重,抵抗力低下,侵入性操作,使用抗菌药物,医护人员手及医疗环境污染,是造成该感染的原因。

简介：<正>利培酮(risperidone)是一种新型的抗精神病药,大量的双盲对照试验和临床观察表明,其对精神分裂症的阳性、阴性症状的疗效优于传统抗精神病药,对其它精神障碍也有效。随着其在临床上的广泛应用,近年来,有不少作者陆续报道该药的一些副作用,现综述如下。1神经系统1.1癫痫陆健报道一女性,19岁的精神分裂症患者,服用利培酮4mg/d,于第36d、38d两次出现突然跌倒在地,口吐白沫,两眼上翻伴四肢抽搐,面色青紫等现象。症状持续0.5～1.5分钟,醒后觉乏力,

简介：目的探讨老年人群慢性病伴发的抑郁及其相关的影响因素。方法选取2011年1月至2012年5月西安地区部分年龄大于60岁的慢性病住院患者和病情稳定的社区老年人群，应用老年抑郁量表（GDS）和已确诊的各种慢性病及相关因素进行评估与分析。结果757例老年慢性病患者中，有抑郁症状者为40例，抑郁症状的发生率为5．28％。女性、文盲、重体力劳动者抑郁症状发生率显著高于男性、小学文化程度及以上者、脑力劳动者（P〈0．05），而不同年龄组之间抑郁症状的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。老年人抑郁症状发生率与慢性疾病具有一定的相关性。有慢性胃肠疾病者抑郁症状的发生率显著高于无胃肠疾病者（P〈0．05），其余各类疾病抑郁症状的发生率差异未见统计学意义。结论西安地区老年人慢性病患者抑郁症状的发生主要与慢性胃肠疾病相关，提示应该加强该类患者的心理疏导与关怀，以预防老年抑郁症状的发生。

简介：目的通过动态监测医院重点科室住院患者产ESBLs大肠埃希菌及耐药特征，指导临床各科室合理应用抗菌药物。方法对2013～2014年医院重点科室住院患者产ESBLs大肠埃希菌及耐药率进行连续监测，采用WHO细菌耐药性监测网提供的WHONET5软件进行数据分析。结果2013年在4个细菌监测重点科室的住院患者中，共检出产ESBLs大肠埃希菌296株，占检出大肠埃希菌的51.8％；2014年共检出产ESBLs大肠埃希菌640株，占检出大肠埃希菌的54．7％；产ESBLs大肠埃希菌捡出率从高到低的科室依次为ICU、神经外科、血液科及呼吸科；产ESBLs大肠埃希菌检出率呈上升趋势。各重点科室住院患者中检出的产ESBLs大肠埃希菌对各种抗生素的耐药率呈上升趋势，神经外科、ICU和血液科住院患者产ESBLs大肠埃希菌耐药率较高，对大部分抗生素的耐药率均大于50％，而呼吸科住院患者产ESBLs大肠埃希菌对各抗生素的耐药率与其他科室比较相对较低。在各重点科室使用的抗生素中，耐药率〈10％的有哌拉西林／他唑巴唑、亚胺培南、头孢替坦、阿米卡星；耐药率在10％～40％范围的有头孢他啶、头孢吡肟、妥布霉素。结论医院不同科室住院患者产ESBLs大肠埃希菌的检出率及耐药性不同；对于不同科室感染产ESBLs大肠埃希菌的住院患者，在经验性选用抗菌药物治疗的同时，应进行病原菌检测及细菌耐药性试验，根据医院动态病原菌监测结果合理使用抗生素。

简介：目的研究盐酸埃他卡林（Ipt）对大鼠无创心功能参数的影响。方法利用清醒无创心功能血流动力学计算机监测系统,对比研究Ipt对正常血压大鼠和脑卒中易感型自发性高血压大鼠（SHRsp）心率、心脏收缩、舒张和泵血功能的影响。结果Ipt0.5mg/kg静注可降低SHRsp心率、室缩波、抑制心肌收缩力指数,延长左室射血期和心肌电机械收缩时间,降低心输出量,延长左室舒张期。Ipt相同剂量对正常血压大鼠心功能参数却无明显影响。结论Ipt可抑制SHRsp大鼠心脏收缩和泵血功能,延长左室舒张期时间,但不影响正常血压大鼠心脏功能,提示Ipt对心功能的影响与血压状态密切相关。

简介：由卫生部和世界卫生组织(WHI)联合举办的“中国结核病防治高层研讨会”于2004年12月14日在陕西省西安市召开。会议目的是回顾我国重点省结核病防治工作的进展情况，找出存在的问题，有针对性地提出改进工作的建议，从而进一步推动我国的结核病防治工作，以便在我国能够如期实现WHO提出的2005年全球结核病的控制目标。

简介：病例：女．77岁。因“纳差伴恶心10d”于4个月前收任我院急诊科。入院前10d，患者出现明显纳差，伴有恶心小适．来院当日出现少尿，无明显咳嗽、咳痰，尤发热，无气促，

简介：单克隆抗体于1975年由Koehler等首次提出．之后越来越多地应用于恶性肿瘤的诊断和治疗。以往抗CD20单克隆抗体因其鼠源性在临床应用上受到极大限制．直到人鼠嵌合的利妥昔单抗（fituximab）出现才改变了这一状况。

简介：目的观察硫必利对酒精所致精神障碍的临床疗效与安全性。方法将符合纳入标准的102,例患者随机分成2组，分别服用硫必利和奋乃静。治疗4周。用阳性症状量表和阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果硫必利组和奋乃静组的显效率分别为84．3％和76．5％，有效率分别为94．1％和90．2％，两组显效率和有效率比较差异无显著性（P〉0．05）：奋乃静出现震颤9例、肌张力增高8例、静坐不能6例，而硫必利没有上述锥体外系不良反应。结论硫必利对酒精所致精神障碍的疗效与奋乃静相当，但不良反应少。为酒精所致精神障碍患者提供了一个较好的治疗方法。

简介：各种原因引起的门静脉（门脉）高压食管和（或）胃静脉曲张出血患者经血管活性药物奥曲肽（octreotide）等紧急治疗暂时止血后，大多选用外科手术治疗或内镜干预性治疗。

简介：结核分枝杆菌的耐药性是当前我国乃至全球结核病控制的主要难题之一，耐多药结核病(MDR-TB)是指至少同时对异烟肼和利福平耐药的结核分枝杆菌引起的疾病，利福平作为主要的抗结核药物，其耐药性的发生直接影响化疗方案的疗效。1994～1997年，

简介：SAP并发症多、病死率高、预后不良。奥曲肽（sandostatin，善宁）为人工合成的生长抑素八肽衍生物，能有效抑制胰腺的分泌，是治疗AP的主要药物之一，但如何使其达到更好的量效比尚少见报道。本文采用2种奥曲肽剂量治疗SAP，以探讨奥曲肽的量效关系。

简介：胰腺假性囊肿（PPC）多继发于急、慢性胰腺炎和胰腺创伤。有报道，13％的急性胰腺炎（AP）首次发作的患者可形成PPc。而如何选择合理的治疗手段，一直存有争议。通常PPC的治疗一直以外科手术以及穿刺抽液或引流为主。本文采用前瞻性研究方法探讨奥曲肽对AP后PPC的临床疗效。

简介：目的比较二维(2D)与三维(3D)冠状动脉造影定量分析(QCA)在冠状动脉分叉病变中所得出的相关参数,探讨3D-QCA在分叉病变临床应用中的潜在价值。方法入选176例于我院接受PCI治疗的冠状动脉分叉病变患者。使用Medis分叉病变软件对所有病变分别进行2D-QCA与3D-QCA分析。得到的参数包括:最小管腔直径,管腔狭窄程度,最小管腔面积,面积狭窄程度,病变长度,主支和分支远端分叉角度。比较相关参数的差异,并进行相关性及一致性分析。结果对于主支血管,3D-QCA直径及面积狭窄率小于2D-QCA(63.6±11.5vs71.6±17.5;81.2±11.8vs88.9±12.8,P<0.05);而对于分支血管,3D-QCA直径及面积狭窄率大于2D-QCA(42.0±15.6vs30.2±20.3;54.2±18.2vs47.2±25.2,P<0.05)。3D-QCA所测病变长度均大于2D-QCA。另外,3D-QCA分析出的分叉角度明显小于2D-QCA(50.1±13.5vs53.9±20.0,P=0.006)。各参数间存在一定相关性,但一致性欠佳。结论2D-QCA与3D-QCA在分析冠状动脉分叉病变时所得结果存在一定相关性,但一致性欠佳。需要更多的研究来证实和发掘3D-QCA在分叉病变分析中的优势。