简介：BackgroundRightbundlebranchblock(RBBB)maypresentasslurredornotchedSwaveinleadV1.However,slurredornotchedSwavemayalsorepresentslowconductioninthemyocardium.MethodsWeretrospectivelyanalyzedtheQRSpatternsinleadsV3RtoV5Rin7patientswithaslurredornotchedSwaveinleadV1.ResultsIntheleadsV3RtoV5R,6patientsshowedincompleteorcompleteRBBBand1patientslurredornotchedSwave.ConclusionsInthemajorityofECGsinasmallpatientserieswithslurredornotchedSwaveinleadV1,QRSmorphologyindicatingincompleteorcompleteRBBBwaspresentinleadsV3RtoV5R.AfindingoffragmentedQRSintheseleadsmayindicateslowconductioninthemyocardium.

简介：正常成年人12导联心电图的V1导联呈rS型。当V1导联以R波为主或R/S〉1时,临床可见于完全性右束支阻滞、后壁心肌梗死、右心室肥大、肥厚型心肌病、右位心、A型心室预激及正常变异等多种情况。本文结合心电图与心电向量图,对V1导联R/S〉1的几种表现进行分析总结。

简介：我国冠心病的发病率和病死率逐年升高，目前的主要治疗手段包括生活方式干预、药物治疗、器械治疗即血管成形术。血管成形术包括PCI和冠状动脉旁路移植术（cABG）2种主要手段。在部分冠状动脉病变手术方式的选择上，PCI与CABG的选择一直存在争论。随着药物支架的广泛应用，PCI的治疗范围不断突破禁区。

简介：心房颤动(Af)是常见心律失常之一.1998年1月～2001年12月共进行动态心电图(DCG)检查5884例,检出持续性Af161例,占2.7%.现对其中出现长R-R间期(指＞1.5s)者的病因、发病年龄、性别、发生时间、频率、长度、次数报告如下.

简介：目的探讨房颤伴长R—R间距的临床意义。方法对动态心电图（13（3G）记录到的19例房颤伴长R—R间距者进行相关分析，对19倒分成平均心室率〈60次／min及≥60次／min，长R—R间距〈2．5s厦≥2．5s．长R—R间距与睡眠相关及与睡眠不相关进行比较。结果19例中长R--R间距238次，白天32次（17．7％）、夜间206次（82．3％）；平均心室率〈60次／rain13倒、≥60次／rain6例；长R—R间距〈2．5s7例、≥2．5s12例；长R—R间距与睡眠相关11倒、不相关8例。19倒中6例有头晕、黑礞或晕厥病史．其平均心室率〈60次／rain，最长的R—R间距均≥2．5s，且与睡眠不相关。结论房颤伴长R—R间距多出现于夜间睡眠时，其平均心室率越慢R-R间距越长．与睡眠不相关时易发生头晕或晕厥．多为病理性房室阻滞。

简介：患者男,25岁.因反复阵发性心悸、头晕就诊.T36.8℃,P92次/min,BP110/70mmHg.心肺体征(-).临床诊断:阵发性室上性心动过速.阵发性心悸发作时,心动过速呈突发突止特点.图为V1导联:P波直立,为异位P波.p-P及R-R间期呈长短交替,分别为0.42s及0.35s,互差0.07s,平均0.385s,频率156次/min.R-P间期固定.为起源于交接区心动过速.QRS波呈rsr'型.P及R形态一致.上述现象为交接区异位起搏点分别经快、慢2条径路同步、传导速度比例恒定(R-P间期恒定)的顺传、逆传所致(见梯形图).P-及R波形态一致,系2条径路分别到达心室及心房前,均经共同通道到达心室及心房之故.

简介：目的探讨60例心房颤动合并长R-R间距的动态心电图（DCG）改变及临床意义。方法以DCG24h记录60例心房颤动合并长R-R间距的临床资料,统计长R-R间距发生总次数、昼夜发生频率的相关性及长R-R间距、逸搏及逸搏性心律出现的时间是否与睡眠相关,分为与睡眠相关组（A组）及非睡眠相关组（B组）。结果60例发生1.5s以上的长R-R间距共1285次,其中夜间965次,占75%,白天320次,占25%。发生频率夜间明显高于白天。60例中A组42例（70%）,B组18例（30%）。A组发生长R-R间距1.5～2.0s、〉2.0s及逸搏（及逸搏性心律）的频率分别100%、9.5%、11.9%;B组发生长R-R间距1.5～2.0s、〉2.0s及逸搏（及逸搏性心律）的频率分别100%、88.8%、83.3%。B组明显高于A组（P〈0.01）。结论DCG诊断心房颤动合并长R-R间距时,应检测长R-R间距发生的频率、发生时间、与睡眠的相关性,结合临床和病史,除外迷走神经作用及病窦可考虑心房颤动合并病理性房室阻滞,临床应采取积极有效的措施,减少甚至停用抑制房室传导的药物,必要时行人工起搏治疗。

简介：目的探讨美托洛尔治疗伴有长R-R间期心房颤动（房颤）患者的安全性。方法入选68例伴长R-R间期的房颤患者,根据治疗前长R-R间期与睡眠的关系分为睡眠相关组（44例）和睡眠无关组（24例）,两组患者治疗前后均进行24h动态心电图监测,比较两组患者应用美托洛尔前、后长R-R间期及心动过缓相关症状发生的情况。结果应用美托洛尔1月后,两组患者睡眠状态最长R-R间期均较用药前延长[（睡眠相关组（2650±146.0）msvs.（2315±129.5）ms;睡眠无关组（2549±201.9）msvs.（2764±171.1）ms;P〈0.05],而在非睡眠状态下,睡眠无关组最长R-R间期明显延长[（2262±105.8）msvs.（2406±120.2）ms;P〈0.05]且24h长R-R间期阵数增加[（48.6±13.5）次vs.（63.8±10.9）次;P〈0.05],而睡眠相关组患者最长R-R间期及24h长R-R间期阵数无明显变化（P〉0.05）。睡眠相关组无1例发生黑朦、晕厥等症状,而在睡眠无关组患者中,2例（8.33%）患者发生黑朦,无患者发生晕厥。结论对与睡眠相关性长R-R间期的房颤患者,应用美托洛尔进行心室率控制相对安全;但对与睡眠无关性长R-R间期房颤患者,应用美托洛尔需谨慎并应密切观察有无心动过缓的相关症状。

简介：自从开展孕妇产前常规心电图检查以来,笔者观察到孕妇尤其是晚期妊娠的孕妇中P-R间期缩短者明显多于其他患者.现就2000年10月～2001年10月的所有病例分析报告如下.

简介：心房颤动（Af）是临床上常见的心律失常之一，心电图上发现Af合并长R—R间距，是否应诊断Af伴二度房室阻滞（AVB），历来存有争议。本文通过对32例Af伴长R—R间距患者的动态心电图（DCG）进行回顾性分析，旨在探讨Af合并二度AVB的诊断问题，现报告如下。

简介：目的研究妊娠中晚期心电图短P—R间期产生机制以及对胎儿的影响。方法对32例妊娠中晚期发现短P—R间期者（观察组）和30例P—R间期正常的中晚期孕妇（对照组）进行24h动态心电图（DCG）及胎儿心电图（FECG）检查；对观察组进行输氧一周后复查常规心电图（ECG）、FECG、及产后3个月复查ECG。结果观察组心率变异（HRV）较正常对照组明显降低，有显著性差异（P〈0．001、P〈0．005及P〈0．01）；观察组输氧后短P—R间期恢复正常，FECG前后变化不大。结论妊娠中晚期的P—R间期缩短与需氧量增加、自主神经功能失调、交感神经占优势相关．可作为中晚期妊娠者自主神经功能失衡的客观指标；对胎儿影响不大。

简介：APeruviannative,Dr.VelardeearnedhermedicaldegreefromtheNewYorkUniversitySchoolofMedicineinNewYorkandwentontocompleteherresidencytraininginInternalMedicineatColumbiaPresbyterianMedicalCenterandCardiovascularDiseasefellowshiptrainingatMountSinaiHospitalinNewYorkandBostonUniversity.Dr.GladysP.VelardeisAssociateProfessorofMedicine/CardiologyatTheUniversityofFlorida,JacksonvillewhereshedirectstheWomen’sCardiovascularHealthProgramandisDirectoroftheCardiovascularDiseaseFellowshiptrainingprogram.

简介：目的通过分析不同冠状动脉（冠脉）狭窄程度患者冠脉Gensini积分及血浆脂蛋白a[lipoprotein（a）,Lp（a）]的相关性,了解Lp（a）与冠脉病变程度的关系。方法将180例非急性冠脉综合征择期行冠脉造影的患者,根据冠脉造影结果分成非冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）组（对照组）,单支病变组,二支病变组,三支和（或）主干病变组。多组间两两血浆Lp（a）浓度及Gensini积分比较采用LSD-t检验进行分析;Lp（a）与Gensini积分的相关性分析选用spearman秩相关进行分析。结果4组间Lp（a）浓度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,仅三支组和（或）主干病变组Lp（a）浓度与Gensini积分有弱相关性（Sr=0.281,P=0.042）。结论在严重冠脉病变患者中Lp（a）浓度与冠脉病变程度呈正相关关系。

简介：春回大地，意气焕发，在全国欣欣向荣的大好形势下，心血管领域迎来了第十一个五年计划（简称十一·五计划）“高血压综合防治研究”，研究课题中包括多个分题．“血压正常高值干预研究”是其中主要分题之一。

简介：波士顿科学国际有限公司是一家全球性的医疗技术产品研发、生产、营销公司，现有17，500名雇员，2005年的销售收入为63亿美金。在过去的二十五年中，公司为广泛的医疗技术领域提供了具有深度和广度的众多创新产品，从而推动了微创介入产品的实践和发展。通过提供传统外科手术的替代产品，波士顿科学公司致力于帮助医生和其它医疗行业工作者改善病人的生命质量。

简介：StandardTherapyforHeartFailureUntilnowtheprincipalfocusofheartfailuretherapyhasbeenonthesympatheticnervoussystemandtherenin-angiotensinsystem.Betablockadecounterstheunwantedeffectsofcatecholaminesonthemyocardiumaswellasmoderatelyreducingafterload.Sinceangiotensinisavasoconstrictorandhassometoxiceffectonthemyocardium,bothcontributingtoheartfailure,inhibitionoftherenin–angiotensinsystemhasbeenlogicaltherapyforheartfailure.However,useofangiotensinconvertingenzyme(ACE)inhibitorsmayincreasebradykininlevels,whichareresponsibleforthecoughthatmaybeassociatedwiththeiruseaswellasangioedemathatmayresultfromthesamemedications.

简介：目的背向散射积分(IBS)技术是超声确定不同组织成分的一个重要方法,本研究的目的是探讨是否可运用此技术通过判断颈动脉斑块的性质来预测冠心病患者危险程度分级的评价提供一种新的检测手段。方法60例冠心病患者,其中合并高血压者20例,合并糖尿病者20例,20例同时合并高血压及糖尿病。结果各组C-IBS值的测定显示冠心病合并高血压者与冠心病合并糖尿病者无明显区别,而这俩组与冠心病同时合并高血压及糖尿病者相差显著(P<0.05)。结论运用IBS技术通过判断脂质病变的多少,可以区分没有明显斑块形成时的单危险因素、双危险因素在冠心病患者中危险程度作出正确的评价。

简介：SPSS软件是一种基于编程与非编程一体且具有数据处理与图形绘制等强大功能的统计软件，简单的操作、便捷的数据加载、简洁的数据处理与图形绘制等特点使其广受科研统计者们的青睐。而SPSS软件在作诊断准确性试验（DTA）Meta分析时却不完美，此时往往调用R软件，从而充分地结合了SPSS的专业集成、便捷使用和R软件的灵活易扩展、绘图丰富的各自优势。本文主要以实例展示通过调用R软件来拓展SPSS的计算分析和绘图演示的功能实现DTAMeta分析的方式和过程。

简介：目的心血管造影的记录方法有AOT、录像、激光照片、电影片、CD-R等多种.本文着重介绍电影片记录与CD-R记录方法的比较.

简介：近年来,许多分析和研究认为P-R间期缩短可以是变异型James束传导异常引起,也可以是一种非传导异常所致.本院从门诊、住院孕妇中随机抽取970例进行分析,发现在孕妇中P-R间期缩短的现象远较其他年龄相仿的非孕女性比例要高得多(P＜0.001);同时对其在分娩6个月后进行追踪随访,绝大部分人P-R间期恢复正常.