简介：目的探讨胃镜治疗上消化道异物的方法和技巧。方法胃镜下据异物的形状、大小、质地、滞留部位及时间等,选用不同的辅助器械如鼠齿钳、三爪钳、圈套器、取石网篮、拾物网兜、避孕套、橡胶手套、不同型号的透明帽等,结合操作技巧取出上消化道异物。结果132例上消化道异物患者,成功取出异物127例,成功率96.2%（127/132）,无上消化道穿孔、大出血、窒息、异物掉落气管内等严重并发症。结论经胃镜治疗上消化道异物简单有效,安全可靠,是解决此类疾病首选方法。辅助器械的选择和操作技巧是取出异物成功与否、减少并发症的关键因素。

简介：目的观察内镜切除治疗消化道黏膜下肿物的效果和安全性。方法随机选取近5年来我院就诊的消化道黏膜下肿物的60例患者。采用超声内镜对病变进行确诊后行内镜消化道黏膜切除术治疗,并对其临床效果和安全性进行评价。结果60例患者中食管黏膜下肿物18例（30%）,胃黏膜下肿物30例（50%）,十二指肠黏膜下肿物12例（20%）。所有患者都进行内镜黏膜切除术治疗,60例患者内镜黏膜下肿物切除术成功54例（90%）,6例患者没有切除干净。所有患者在术后均未发生严重感染、出血等并发症,2例患者出现穿孔。结论对消化道黏膜下肿物进行内镜切除术安全,有效,并发症少。

简介：目的探讨内镜下穿孔修补术治疗肝硬化合并消化道穿孔患者的疗效。方法将78例肝硬化合并消化道穿孔患者随机分为治疗组39例和对照组39例。给予治疗组内镜下穿孔修补术治疗，给予对照组传统的手术切除治疗。结果所有患者都顺利完成手术；治疗组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间和术后住院时间分别为（128．34±15．33）min、（287．38±100．87）ml、（2．00±2．75）d和（6．25±2．95）d，均显著短于或少于对照组[分别为（123．87±15．77）min、（444．39±124．88）ml、（4．50±3．00）d和（9．85±4．66）d，P〈0．05]；治疗组术后肺部感染、切口感染、肠梗塞、腹腔感染等并发率显著低于对照组（P〈O．05）；治疗组生存时间为（47．44±6．44）个月，1a生存率为97．4％，而对照组分别为（34．98±5．29）个月和82．1％（P〈0．05）。结论内镜下穿孔修补术用于肝硬化合并消化道穿孔患者具有微创，术后并发症少等特点，从而可改善远期生存情况。

简介：目的研究老年脑外伤患者术后合并上消化道出血的最佳护理方式,为老年患者的康复治疗提供指导依据。方法将2012年1月至2014年1月我院收治的50例脑外伤患者纳入本次研究,按照护理方式的不同,将患者分为对照组与观察组,每组25例。对照组给予常规护理,观察组给予系统护理,比较两组患者消化道止血的情况。结果两组患者经过各自护理后,观察组止血总有效率、再出血率、止血时间、住院时间、家属对护理工作的满意度均显著优于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论对老年脑外伤患者术后进行系统性护理,包括密切的监测生命体征,注意呕吐物、大便的颜色及性状,尽早的对上消化道出血进行诊断及处理,全方位的进行预防,加强对患者的营养支持、心理护理,能有效促进患者的康复,值得在临床上推广使用。

简介：目的研究精细护理对肝硬化并上消化道出血行食管静脉套扎治疗患者的临床效果。方法选择2012年7月至2014年7月感染科收治的肝硬化合并上消化道出血患者66例作为研究对象,所有患者均进行食管静脉套扎术治疗,根据护理方式分组,每组33例,观察组患者接受系统精细护理,对照组患者接受一般常规护理。分析两组患者的治疗、护理效果。结果观察组成功套扎率（100.00%）、止血成功率（93.94%）、静脉曲张消失率（33.33%）、静脉明显变细率（60.61%）以及护理满意度（96.97%）均高于对照组（依次为84.85%、78.79%、15.15%、39.39%及78.97%）,组间差异明显,P均〈0.05,;观察组总并发症率（9.09%）低于对照组（24.24%）,组间数据差异显著（P〈0.05）。结论系统精细护理是保证手术成功的关键,对术后患者的恢复具有促进作用,有效降低患者并发症率,提高护理质量,改善其病情的预后和转归。

简介：一、《现代消化及介入诊疗》（ModernDigestion＆Intervention）是国家科技部批准、广东省卫生和计划生育委员会主管、广东省医学学术交流中心主办、南方医科大学（原第一军医大学）南方医院消化疾病研究所承办的中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）,向国内外公开发行的学术性医学期刊（CN44-1580/R,ISSN1672-2159）。本刊开设栏目有述评、专家论坛、论著（基础与临床）、短篇论著、综述、临床经验、诊疗技术、讲座、会议纪要、学术争鸣、病例分析与个案报道等,杂志为大16开双月刊，欢迎各地踊跃投稿

简介：高脂血症性急性胰腺炎（HAP）是指由严重的高甘油三酯血症（SHTG）所引起的一类胰腺炎。一些先天的代谢异常如脂蛋白脂肪酶缺乏、脱辅蛋白质C-Ⅱ缺乏等可引起严重的SHTG。目前其确切的发病机制尚不清楚,可能与甘油三酯（TG）水平升高分解产生游离脂肪酸（FFA）增多,导致对胰腺本身的毒性和化学刺激作用和胰腺微循环障碍以及基因突变有关。治疗的关键是早期迅速进行降血脂治疗,血浆置换治疗（PEX）对于降低重症HAP患者的甘油三酯水平以及预防复发有非常重要的作用,基因疗法有很好的应用前景。

简介：功能性消化不良（FD）是一种常见的功能性胃肠病,其发病机制尚未完全明确。近来研究发现FD患者胃肠道黏膜存在低度炎症,其中黏膜屏障功能受损、精神心理因素、脑-肠轴活动异常可能促进炎症形成,并且可能与FD的发生、发展相关。本文就胃肠道黏膜低度炎症在FD中的研究进展作一综述。

简介：背景：急性肝功能衰竭（AHF）是多种肝脏疾病发展至终末期的共同病理生理过程，病因复杂、诊断困难、死亡率高。目的：研究尼克酰胺在AHF小鼠中的保护作用。方法：腹腔注射D-半乳糖胺700mg/kg和脂多糖10μg/kg建立小鼠AHF模型。将54只小鼠分为空白对照组、尼克酰胺对照组、AHF模型组、尼克酰胺低、中、高剂量组（400、800、1000mg/kg），检测ALT、AST、TNF-α和IL-6水平，HE染色观察肝组织病理学变化，TUNEL法检测肝细胞凋亡情况，蛋白质印迹法检测肝组织Caspase-3蛋白表达。将另外40只小鼠分为AHF模型组、0.9%NaCl溶液组以及尼克酰胺低、中、高剂量组，动态观察72h内的小鼠死亡率。结果：与空白对照组和尼克酰胺对照组相比，AHF模型组ALT、AST水平显著升高（P〈0.05），炎性细胞浸润和细胞坏死明显，TNF-α和IL-6水平明显升高（P〈0.05），肝细胞凋亡和Caspase-3蛋白表达明显升高（P〈0.05）；以低、中、高剂量尼克酰胺预处理后，上述指标均明显改善（P〈0.05），且呈剂量依赖性。尼克酰胺低、中、高剂量组小鼠生存率分别为37.5%、62.5%、100%，均显著高于AHF模型组（P均〈0.05）。结论：尼克酰胺通过抑制炎症反应和肝细胞凋亡而对AHF小鼠有明显的保护作用，并可提高小鼠生存率。