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  • 简介:我国传统医学对糖尿病已有认识,属“消渴”症的范畴,早在公元前2世纪,《黄帝内经》已有论述。在西方3500年前的占埃及第一次认识糖尿病,大约在公元120年Aretaeus在今土耳其Cappadocia(卡帕多西亚)第一次进行了临床描述,他写到“这是不幸,而且不断进展的缩短人们寿命的疾病”。

  • 标签: 2型糖尿病 控制目标 变迁 血糖 《黄帝内经》 传统医学
  • 简介:选取158例2型糖尿病患者,随机分为A组应用门冬胰岛素30,三餐前皮下注射,B组应用普通胰岛素R三餐前30分钟皮下注射,联合普通中效胰岛素晚睡前皮下注射,C组应用门冬胰岛素三餐前皮下注射,联合甘精胰岛素晚睡前皮下注射,D组采用胰岛素泵持续皮下注射门冬胰岛素。结果:①A组空腹和晚餐后2小时指尖血糖均显著高于D组(P〈0.05),而B、C组和D组三组间空腹血糖和晚餐后2小时指尖血糖两两比较无明显差异(P〉0.05)。②c组和D组患者强化治疗前、后各时间点指尖空腹指尖血糖下降幅度大于A组(P〉0.05),其他时间点4组间血糖下降差值两两比较无明显差异(P〉0.05);③D组患者血糖达标时间最短,胰岛素用量最少,B组患者血糖达标时间最长,B组胰岛素用量最多;④D组低血糖发生率最高,C组低血糖发生率最低。结论:四种胰岛素强化治疗方案对2型糖尿病短期疗效均较好;胰岛素泵治疗血糖达标时间最短,胰岛素用量最少;门冬胰岛素30可做为胰岛素强化治疗方案之一。

  • 标签: 2型糖尿病 强化治疗 降糖方案 疗效 安全性
  • 简介:目的探讨老年2型糖尿病合并肺部感染的临床资料效果。方法分析50例老年2型糖尿病合并肺部感染患者临床资料。结果经综合治疗后,41例患者症状好转,肺部感染得到控制,器官功能恢复,救治成功率82.0%;6例自行出院或转他院治疗;3例死亡。结论临术实践中应及早做出诊断,及时降低血糖和有效控制感染是治疗的基础和关键,同时应兼顾其他辅助治疗,尽可能降低患者病死率,改善预后。

  • 标签: 糖尿病 肺部感染 临床分析
  • 简介:采用飞利浦iuzz型彩色多普勒超声检查仪对137例2型糖尿病(T2DM)患者进行颈动脉血管检测,按颈动脉病变情况将其分为T2DM合并动脉硬化(AS)组及单纯糖尿病组(T2DM组),并设健康对照组,分析颈动脉粥样硬化与年龄、糖尿病病程、血糖、血压、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),尿酸(UA)、24小时尿蛋白定量(U-AER)、纤维蛋白原(FIB)、HbA1c、胰岛素敏感指数(IAI)、体重指数(BMI)的相关性。结果:三个组的年龄两两之间均有统计学差异(P〈0.05);性别构成、BMI无统计学差异。T2DM-AS组与单纯T2DM组比较,病程、高血压例数、TG、HDL-C、LDL-C、FIB、HbA1c差异均有统计学意义(P〈0.05);其余指标差异无统计学意义。T2DMAS组与对照组比较,TG、HDL-C、LDL-C、UA、FPG、PPG、IAI、U-AER、FIB、HbA1c、SPB、DPB差异有统计学意义;其余指标差异无统计学意义。单纯T2DM组与对照组比较,LDL-C、FPG、PPG、IAI、HbA1c、SBP、DBP差异均有统计学意义(P〈0.05);其余指标差异无统计学意义。Logistic回归分析提示糖尿病病程、有高血压、LDL-C等3个变量是颈动脉病变的危险因素,即其数值越大则越容易发生颈动脉病变;HDL-C是颈动脉病变的保护因素,其数值越大则越不容易发生颈动脉病变。结论:糖尿病合并大血管病变是多因素综合作用的结果,防治糖尿病颈动脉粥样硬化应同时进行多因素全面控制。

  • 标签: 2型糖尿病 颈动脉粥样硬化 危险因素
  • 简介:目的探讨采用彩色多普勒超声技术对2型糖尿病患者肱动脉血管内皮功能及颈动脉、足背动脉粥样硬化的情况,同时深入的研究了其相关性。方法选取2011年3月—2013年3月该院收治的50例2型糖尿病患者和对照组的30例非2型糖尿病患者,超声检查足背动脉、颈动脉及舌下含服硝酸甘油和反应性充血时肱动脉内径的变化情况,并分析其相关性。结果在加压和口服药的情况下,两组都有血管内径增大的情况,但是糖尿病组的内径变化率更低;与对照组相比,糖尿病组足背动脉和颈动脉的膜厚度都增加了,并且其足背动脉和颈动脉的异常检出率也要更高,差异是具有统计学意义的。结论在检测2型糖尿病患者的肱动脉血管内皮功能以及颈动脉和足背动脉粥样硬化时,彩色多普勒超声技术是一种非常有效的措施,其能够准确的评价出糖尿病患者的血管异常情况,对临床治疗也有着重要的应用价值。

  • 标签: 2型糖尿病 彩色多普勒超声 血管受损
  • 简介:近年来糖尿病患者发生恶性肿瘤的发病率逐渐被人们重视。部分病例对照研究发现,糖尿病患者发生肝细胞癌的风险较无糖尿病者增加2-3倍,提示糖尿病是肝癌发生的一个独立危险因素。2型糖尿病(T:DM)患者中以发生胰腺癌的患病率最高。糖类抗原CA199是一种胃肠道肿瘤相关抗原,是胰腺癌、直肠结肠癌、原发性肝癌、卵巢癌、肺腺癌的主要标志物,其中以胰腺癌升高最为明显,但CA199是非特异性肿瘤相关抗原,很多良性疾病如急慢性胰腺炎、胆道梗阻疾病也会导致CA199升高。近来发现提示CA199升高与高糖毒性有一定关联。故收集了2010年-2013年8月份我科60例住院T2DM患者的临床资料,旨在探讨T,DM血清CA199升高的相关因素。

  • 标签: CA199 2型糖尿病 相关因素分析 患者 血清 肿瘤相关抗原
  • 简介:随机选取134例2型糖尿病患者,分析其脑电图表现,用χ^2检验统计分析性别、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、高血压、病程、糖尿病肾病等因素与脑电图结果的相关性。结果134例2型糖尿病患者脑电图异常率为73.13%。性别和糖尿病肾病因素对脑电图异常率无明显相关性,P〉0.05;糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、高血压、病程等与脑电图异常率有明显相关性,P〈0.01;高密度脂蛋白对脑电图正常率有明显相关性,P〈0.01。结论2型糖尿病患者脑电图异常率与糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、高血压、病程等因素有明显相关性;性别及糖尿病肾病与脑电图异常率无相关性,高密度脂蛋白的升高能减少2型糖尿病患者脑电图异常的发生率。

  • 标签: 2型糖尿病 脑电图
  • 简介:40例大剂量胰岛素治疗的2型糖尿病患者,加服盐酸吡格列酮15mg/d,进行为期16周的用药观察。结果:与治疗前比较:空腹及餐后血糖均明显下降(P〈0.05),糖化血红蛋白也下降0.9%(P〈0.05),胰岛素用量减少12U(P〈0.05)。结论:2种药物联合应用可使高血糖得到满意控制,同时可以改善胰岛B细胞功能,降低胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性,减少胰岛素用量,二者起协同作用。

  • 标签: 吡格列酮 胰岛素 胰岛素抵抗
  • 简介:目的探讨二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效。方法选取该院在2013年1月—2014年1月收治的初诊2型糖尿病患者40例,对所有患者均给予二甲双胍治疗,并采用自身对照研究法,对所有患者治疗前后的血糖指标进行比较,并判定疗效,观察不良反应。结果40例患者治疗3个月后的总有效率为87.5%(35/40);且治疗后的FBG、P2hBG、HbA1c均显著小于治疗前(P<0.05),不良反应轻微,并均可耐受。结论二甲双胍在初诊2型糖尿病患者的治疗中疗效显著,可作为一线核心药物。

  • 标签: 2型糖尿病 初诊 二甲双胍
  • 简介:短期胰岛素泵持续皮下泵入胰岛素强化治疗。结果:全部患者在胰岛素泵短期强化治疗期间,血糖很快被控制在目标水平,在治疗后3~6个月,复查血清C肽胰岛B细胞功能,发现胰岛素峰值,胰岛素分泌曲线明显回升。40例中有11例胰岛素用量较少,血糖控制平稳,停用胰岛素,仅依靠运动、饮食治疗;有7例依靠运动、饮食治疗+口服二甲双胍或艾汀治疗,血糖控制理想;有10例口服降糖药物;有12例小剂量胰岛素诺和灵30R皮下注射治疗,血糖控制均较为理想。结论:胰岛素泵强化治疗后血糖控制及胰岛功能改善明显优于治疗前。

  • 标签: 胰岛素泵 新诊断的2型糖尿病
  • 简介:选择新诊断的2型糖尿病患者60例为糖尿病组,健康体检者48例为对照组,用高效液相色谱法测定两组血清25-羟维生素D3水平。同时测定糖尿病组空腹血糖、糖化血红蛋白、血钙、磷及碱性磷酸酶等。结果初诊2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3水平显著低于对照组(P〈0.01),2型糖尿病血清25-羟维生素D3水平与空腹血糖和糖化血红蛋白水平成负相关。结论初诊2型糖尿病患者存在血清25-羟维生素D3水平低下,血清25-羟维生素D3水平低下可能与2型糖尿病发生有关。

  • 标签: 初诊2型糖尿病 25-羟维生素D3 空腹血糖 糖化血红蛋白
  • 简介:目的探讨对2型糖尿病治疗中应用沙格列汀联合胰岛素的临床效果进行观察和分析。方法选择该院2013年4月—2014年5月收治的120例2型糖尿病患者,按照治疗方法的不同分为观察组和治疗组,比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者中,显效37例,有效19例,无效4例,临床总有效率为93.34%。观察组患者中,显效15例,有效32例,无效13例,临床总有效率为78.33%。治疗组患者的临床总有效率明显高于观察组患者(P〈0.05)。结论2型糖尿病治疗中应用沙格列汀联合胰岛素有显著的治疗效果,值得临床推广。

  • 标签: 2型糖尿病 沙格列汀 胰岛素
  • 简介:目的探讨对格列吡嗪控释片治疗老年2型糖尿病的疗效以及药理作用进行探讨。方法选取该院在2012年8月—2013年8月份收治的80例老年2型糖尿病患者为研究对象,随机分组,对照组实施二甲双胍治疗,实验组实施格列吡嗪控释片治疗。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果实验组FBG、F2BG水平相比对照组改善明显,治疗总有效率相比对照组更高,差异明显,有统计学意义(P〈0.05)。结论采用格列吡嗪控释片对老年2型糖尿病患者进行治疗,疗效理想,安全可靠,值得普及和应用。

  • 标签: 格列吡嗪控释片 老年2型糖尿病 药理作用 疗效
  • 简介:比较利拉鲁肽与格列美脲对血糖控制不佳的2型糖尿病伴肥胖患者疗效。方法64例单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病伴肥胖患者,在保留二甲双胍1500mg/日基础上,随机分为利拉鲁肽组和格列美脲组,治疗24周,观察患者血糖、HbA,c、BMI、血脂及低血糖发生率。结果两组治疗对改善FBG、2hPG、HbA。C疗效相当,对HDL-C无明显改善。利拉鲁肽还可降低BMI、TG、TC、LDL.C,且低血糖发生率更低。结论利拉鲁肽较格列美脲更适于2型糖尿病伴肥胖患者。

  • 标签: 利拉鲁肽 格列美脲 2型糖尿病 肥胖
  • 简介:目的探讨分析研究甘精胰岛素联合口服降糖药针对治疗老年2型糖尿病的治疗效果。方法选取2010年10月—2012年12月的80例老年2型糖尿病患者资料进行回顾性分析,将80例患者随机分为两组,观察组和对照组各40例,观察组患者使用甘精胰岛素联合口服降糖药加以治疗,对照组患者使用预混胰岛素加以治疗,比较观察组和对照组患者的治疗效果,将两组患者空腹血糖和餐后2h时血糖水平加以统计分析。结果观察组患者的治疗总有效率为96.8%,对照组为69.7%,两组比较有显著差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者的临床各项指标全部获得改善,观察组患者的改善情况显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论针对老年2型糖尿病患者实施甘精胰岛素联合口服降糖药的治疗效果显著,能够显著改善患者的血糖水平,增强患者的生活质量,应该在临床中加以推广使用。

  • 标签: 甘精胰岛素 2型糖尿病 治疗效果
  • 简介:62例T:DM合并NAFID患者随机分为观察组和对照组,对照组仅给予控制饮食、运动治疗,观察组除饮食、运动方案同对照组外,给予阿卡波糖50mg、3次/日,餐时嚼服;所有患者在治疗前及治疗后12周测血清谷氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AsT)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)、HbA1c、空腹胰岛素(FIns)、甘油三(TG)、总胆固醇(Tc)、体重指数(BMI),比较每组患者治疗前后和两组治疗后效果。结果:两组患者的ALT、AsT、FBG、2hBG、HbA1c、Fins、TG、Tc、BMI较治疗前明显改善(P〈0.01);与对照组相比,观察组疗效更明显(P〈0.01,P〈0.05),差异有显著性,服阿卡波糖期间患者无明显副作用出现。结论:阿卡波糖治疗T,DM合并N甜玑D安全有效。

  • 标签: 2型糖尿病 非酒精性脂肪性肝病 阿卡波糖
  • 简介:对20例肥胖T2DM患者给予利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗12周,采用自身前后对照的方法,观察患者血糖、血脂(甘油三TG、胆固醇TC)、体重指数(BMI)C肽等指标的变化情况。治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、BMI、甘油三TG、胆固醇TG水平均明显下降,而空腹C肽(F-CP)2hC肽(2h-CP)明显高于治疗前(P〈0.01)。利拉鲁肽联合甘精胰岛素可有效控肥胖T2DM患者的血糖水平,改善胰岛B细胞功能,并降低体重。

  • 标签: 2型糖尿病 利拉鲁肽 甘精胰岛素 肥胖型
  • 简介:应用胰岛素、胰岛素促泌剂、二甲双胍、西格列汀治疗欠佳的T2DM患者28例,在原治疗基础上联合应用利拉鲁肽治疗16周。治疗前后检测糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG),糖负荷后2小时血糖(2hPG)、空腹C肽(FC-P)、糖负荷后2小时C肽(2hC-P)、血脂、体重、体重指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及肝肾功能、心电图等。并记录低血糖等不良反应相关指标变化。治疗后多项指标较治疗前基线值下降,血脂异常有所改变,血清FC-P、2hc-P明显升高、低血糖发生率显著减少均有统计学意义(P〈0.05、P〈0.01)。利拉鲁肽联合胰岛素、胰岛素促泌剂、二甲双胍对治疗欠佳的2型糖尿病患者具有良好的控制血糖、减轻体重、减少低血糖风险和改善胰岛功能且有较好的安全性。

  • 标签: 利拉鲁肽 糖化血红蛋白 体重 低血糖 糖尿病 2型
  • 简介:对HbA1c〉9%的新诊断的T2DM患者给予格列美脲联合二甲双胍治疗12周,观察BMI、FPG、2hPG、HbA1c、FINS、2hINS、HOMA-IR变化及低血糖发生率。结果治疗后FPG、2hPG、HbA1c均显著下降(P〈0.01);HOMA-IR下降、HOMA-β升高(P均〈0.01);TG、TC、LDL均显著下降(P〈0.01)。低血糖发生少。结论:HbA1C〉9%的新诊断的T2DM患者给予格列美脲联合二甲双胍可提供良好的血糖控制,患者依从性好,是安全有效而简便的治疗方案。

  • 标签: 2型糖尿病 格列美脲 二甲双胍 胰岛Β细胞功能
  • 简介:目的观察中西医结合特色护理模式对养老院2型糖尿病老人生存质量影响。方法从两所具有代表性的养老院中选取70名2型糖尿病老人为研究对象,随机抽取一所为实验组,另外一所为对照组,每组35人。实验组给予中西医结合特色护理模式,对照组常规老年护理模式。12个月后观察两组老人生存质量、血糖控制情况。结果干预后两组老人SF-36总分及各维度得分、血糖控制情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合特色护理模式能有效控制2型糖尿病老人血糖,提高其生存质量。

  • 标签: 养老院 中西医结合特色护理模式 2型糖尿病 生存质量