简介:摘要目的研究腰-硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在剖宫产手术中麻醉效果及母婴安全的比较。方法选择ASAI级剖宫产孕妇100例,随机分两组,每组各50例。A组在L3-4或L2-3使用腰-硬联合麻醉(CSEA),B组在L2-3使用连续硬膜外麻醉(EA),观察麻醉阻滞效果、血流动力学指标变化、新生儿Apgar评分及麻醉并发症。结果A组起效时间(2.55±0.73)分钟明显快于B组(5.44±1.52)分钟(P<0.05),A组5分钟后平均动脉压下降值(20.05±7.15)mmHg明显大于B组(4.05±1.43)mmHg,(P<0.05),但孕妇血压均在正常范围内,两组手术结束时平均动脉压下降值无显著性差异,A组牵拉反应发生率明显少于B组,新生儿Apgar评分无显著性差异,A组发生术后头痛1例。结论CSEA综合腰麻和硬膜外麻的优点,具有诱导快、阻滞完善、对循环呼吸干扰少、母婴安全的优点,在急诊剖宫产手术中,比连续硬膜外麻醉更为优越。
简介:摘要目的探讨二种鼻腔填塞材料在鼻腔填塞中的应用效果。方法2007年1月至2009年1月为鼻出血、慢性鼻窦炎、鼻息肉术后90例行鼻腔填塞,局部麻醉下,随机予以凡士林纱条、Rhino凝胶快速止血材料中的一种填塞鼻腔,每组45例,48~72h后取出填塞物,观察患者头痛、鼻痛的程度及取出填塞物后的渗血情况,评判疗效。结果凡士林纱条组93.3%的患者出现头痛、鼻痛等症状,62.2%的患者抽出鼻腔填塞物后有渗血;Rhino凝胶快速止血材料组55.6%的患者出现头痛、鼻痛等症状,13%的患者清出鼻腔填塞物后有渗血;二组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论二种鼻腔填塞材料中凡士纱条疗效可靠,价格低廉,但痛苦明显,Rhino凝胶快速止血材料止血效果更好,痛苦更小,但价格略昂贵,临床应用中可视情况而定。
简介:摘要通过探讨影响医患沟通的因素,从而完善沟通渠道,达到密切医患关系,促进医患关系和谐健康发展的目的,减少医疗纠纷的发生。