简介:摘要目的慢性阻塞性肺气肿是一种常见的呼吸道疾病,以往主要是内科治疗,但疗效不显著,电视胸腔镜肺减容术(LVRS)是近年肺气肿治疗领域里新开展的最有效方法。本文旨在探讨该术式围术期的护理。方法从2008年9月至2009年8月我科对12例肺功能极差的慢性阻塞性肺气肿患者施行肺减容手术。加强围手术期护理,术前作好心理护理和呼吸道准备。术后密切观察生命体征,呼吸功能的维护。加强呼吸道管理,保持呼吸通畅。结果本组12例患者经肺减容手术术后未出现严重并发症,术后恢复良好,原来的呼吸困难基本消失,术后肺功能和血气检查基本正常。生活质量均明显提高。结论围手术期有效的护理措施是肺减容手术成功的重要步骤。
简介:摘要痤疮是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病1。面部损容性皮肤疾病是由于多种内外因素导致的面部皮肤黏膜异常所引起的2。损容性皮肤疾病因为影响了人们的外貌,导致人们的身心健康出现障碍3。Barankin等回顾了德国的1996-2000年的相关杂志的研究结果,表明痤疮能影响患者的生活质量,使患者产生焦虑、抑郁以及其它一些心理问题4。Chin等通过研究发现痤疮的严重程度与压力程度密切相关,此外像睡眠时间、睡眠治疗、饮食质量、每天的餐数、精神压力的影响均提高痤疮的严重性5。所以在治疗中心里干预很重要。我院皮肤科科对30例面部中重度痤疮患者进行心理干预,证实了心理干预有助提高疗效,促进康复,现报道如下。
简介:摘要目的探讨不同保存时间对血液标本血液细胞各参数的影响。方法将正常人ED-TA-K2抗凝血液标本旋转不同时间后,应用XT-2000全自动血液细胞分析仪测定WBC、RBC、HB、RDW、PLT、PDW,同时与手工法计数结果比较。结果血液标本旋转不同时间后采用全自动血液细胞分析仪检测血液细胞,其中WBC、PLT,计数及血小板系列偏差较大,结果不稳定,RBC系列参数偏差很小,结果较稳定。结论血液标本在室温下不同保存时间对检测血液细胞各参数有影响,其中WBC计算应在4h左右完成,PLT计数及PLT系列参数检测应在2h内完成,RBC计数及RBC系列参数检测最好在6h内完成。
简介:摘要目的比较血液灌流(HP)和血液透析滤过(HDF)联合血液透析治疗尿毒症并发难治性高血压(RH)患者的临床疗效。方法回顾性分析26例尿毒症合并RH患者经HP及HDF治疗后血压控制情况及治疗前后血红蛋白、甲状旁腺素水平改变。结果26例患者经过HP及HDF治疗后收缩压、舒张压、平均动脉压、甲状旁腺素水平均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),HB、ALB、干体重变化差异无统计学意义(P>0.05),血压均有改善。结论尿毒症患者RH的发生与中大分子毒素以及继发性甲旁亢等有关,HP及HDF为有效的控制尿毒症患者高血压的方法。HP优于HDF。
简介:摘要目的探讨血液净化中心(透析室)医院感染的临床特点,易感因素及防治措施。方法追踪调查并回顾性分析43例尿毒症患者血液透析中感染状况及院内感染控制及预防。结果43例尿毒症透析患者中发生4例呼吸道感染,感染率为9.3%,发生感染者合并其它疾病的死亡率占透析患者的6.9%,感染死亡率占感染数的75%,未发生感染患者死亡率2.6%。发生感染死亡率与未发生感染死亡率相比存显著性差异,有统计学意义(P<0.01)。结论尿毒症患者在血液净化过程中,由于治疗时间的长期性,病情转归的不确定性,患者病情及脏器病理变化的多样性,导致难以保证尿毒症患者透析的诊治和持久的延续生命。为保证患者血液透析质量的安全需要营造严密的医院感染控制体系和严格的医院感染防治措施。
简介:摘要目的研究血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的疗效。方法61例重度有机磷农药中毒患者随机分为实验组(31例)和对照组(30例)。对照组常规内科治疗,实验组在常规内科治疗的基础上加用血液灌流每日一次。观察两组患者出现中间综合征反跳死亡病例数,统计两组患者阿托品及氯磷定用量、住院时间、治愈率。结果实验组和对照组患者的阿托品用量、氯磷定用量、住院时间、死亡例数、治愈率方面差异无统计学意义(P>0.05),出现中间综合征和发生反跳的比例差异有统计学意义。结论在抢救口服含苯量高的有机磷农药(如乐果、氧化乐果)患者时,血液灌流能显著降低中间综合征的发生率,但在使用血液灌流技术时,一定要注意反跳的发生,必要时适量增加阿托品剂量以弥补血液灌流后的吸附差。
简介:摘要目的观察带涤纶套血液透析导管的血液透析患者使用及并发症情况。方法以我院2006年1月至2009年3月留置带涤纶套血液透析导管经左侧锁骨下静脉置管的35例患者为研究对象,收集其临床资料,分析置管后血栓形成和导管相关性感染的发生情况。结果35例经左锁骨下静脉置管全部成功,导管置入后X线下复查全部位于上腔静脉与右心房交界处,置管成功率为100%。血流量均大于200ml/min,导管连续使用12月以上10例,6月以上18例,超过3月7例。共发生导管内血栓形成9例(占25.7%),其中合并其它部位血栓形成3例(占8.5%),左锁骨下静脉内血栓形成3例,其中1例同时合并上腔静脉内血栓形成和左颈内静脉内血栓形成。导管相关性感染2例(5.7%)。结论带涤纶套血液透析导管的置入可解决许多不适合进行造瘘手术且外周血管条件差的患者的血管通路问题。锁骨下静脉置管同样安全和方便。