简介：摘要目的观察瑞芬太尼自控式分娩镇痛的效果。方法200例阴道分娩产妇随机分为观察组和对照组，每组100例，观察组应用瑞芬太尼自控式静脉用药进行分娩镇痛，对照组产程中不使用任何镇痛药物。观察并比较两组病人疼痛情况、术中出血量、产程时间和新生儿窒息情况。结果观察组镇痛效果明显优于对照组（P＜0.05），观察组第二产程和总产程短于对照组（P＜0.05）；第一产程、产后出血量和新生儿窒息情况两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论瑞芬太尼自控式静脉麻醉分娩镇痛效果明显。

简介：摘要目的探讨镇痛泵应用于手术后镇痛的临床护理管理，使术后疼痛得到了有效缓解。方法选取硬膜外麻或静脉麻醉手术的患者，术后采用一次性止痛泵镇痛，观察镇痛效果、并发症、副作用及患者对术后活动量的耐受情况。结果术后使用一次性镇痛泵镇痛效果显著，副作用较少。结论通过密切观察病情及准确及时护理，可提高一次性镇痛泵术后镇痛效果。

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简介：摘要硬膜外镇痛是用于分娩镇痛的最为常用的方法。对产程是否有影响一直受到医生的关注。随着生活水平的提高，开展潜伏期分娩镇痛，实现全程无痛分娩，已成为关注的热点，国内一些医院在宫口开小于3cm甚至产妇一感到疼痛就实施分娩镇痛，发现潜伏期硬膜外分娩镇痛对宫缩抑制和延长一、二产程，是轻微的，并不增加初产妇剖宫产率，临床使用利大于弊。特别是采用了超低浓度的局麻药联合阿片类镇痛药最大限度的减少了运动神经的阻滞，增加了产妇的满意度，使产妇更有信心完成分娩。所以潜伏期分娩镇痛是安全的，不会增加剖宫产率。

简介：摘要目的观察比较不同浓度罗哌卡因在不同年龄病人术后硬膜外镇痛中的应用。方法ASAⅠ～Ⅲ级下腹和下肢择期手术病人500例，按年龄段分为两组（A组380人，年龄为14~60岁，B组120人，年龄为60~90岁），分别给予A组术后硬外首剂注入吗啡3mg,再接PCEA泵（0.45%罗哌卡因100ml）。B组术后硬外首剂注入吗啡2mg，再接PCEA泵（0.36%罗哌卡因100ml）。结果A组与B组按WHO的疼痛分级标准均取得满意效果，而且并发症发生率低。结论针对不同年龄段病人，不同浓度罗哌卡因在术后硬膜外病人自控镇痛中的应用疗效是确切的、可行的。

简介：摘要目的探讨病人认知能力对腹部手术术后镇痛效果的影响。方法将2008年12月-2010年5月住院行择期腹部手术的108例患者随即分为两组，对照组54例，观察组54例，观察组在常规护理基础上，实施有计划的健康教育路径，提高病人认知能力，对两组患者采用Prince-Henry评分法进行疼痛程度的评估，同时观察两组患者睡眠和心率的变化。作好记录、对比，并进行统计学分析。结果观察组患者术后Prince-Henry评分、睡眠和心率均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

简介：摘要目的探讨食道癌、贲门癌术后置鼻饲管进行肠内营养时，使用Infinity输注泵对减少患者肠内营养并发症，有效促进和维护完整的胃肠道结构和功能。方法将60例食道、贲门癌根治术后留置鼻饲管患者随机分为观察组及对照组，每组30例，观察组采用Infinity输注泵进行肠内营养；对照组采用传统的重力输注法，对比、观察两组患者胃肠功能恢复情况，消化道并发症及导管并发症的发生情况。结果对照组中有5例出现鼻饲管堵塞，有8例出现腹痛、腹泻，有3例术后7天无肛门排气。观察组患者腹痛、腹泻等胃肠道并发症较对照组明显减少，胃肠功能也恢复较好，无1例由于管道堵塞而影响肠内营养。

简介：摘要目的观察吲哚美辛栓对骨科围手术期患者术后镇痛的效果。方法选择2008年11月～2010年6月住院手术患者，共68例，随机分为治疗组和观察组，每组均为34例。治疗组术后吲哚美辛栓50mg肛门内给药，每8h一次，对照组不给吲哚美辛栓，两组在手术后不限制使用阿片类药物。观察两组术后疼痛情况及阿片类药物的用量，并作统计学处理。结果治疗组在术后第1天、第2天、第3天手术切口疼痛的VAS评分、使用哌替啶的例数均低于对照组，差异有统计学意义。结论吲哚美辛栓对骨科围手术期患者术后镇痛效果良好，能提高患者围手术期痛阈,减少术后阿片类止痛药的使用和不良反应，值得临床推广。

简介：摘要方法（1）阿托品肌注；（2）利多卡因宫腔内膜麻醉；（3）利多卡因宫颈注射；（4）B超下安定推注；（5）丙泊酚静脉推注。

简介：摘要目的说明静脉注射泵报警信号的脆弱性，提出在现阶段实施静脉注射的护理措施，增强静脉注射过程的安全性。方法分析静脉注射的概念和过程，参考美国宾夕法尼亚州PatientSafetyReportingSystem的数据记录，找出存在医疗隐患的环节及其表现，从而提出具有针对性的应对措施。结果明确了现阶段我国医疗单位静脉注射泵报警所存在的问题，说明了静脉注射过程中的渗透和溢出所造成的后果，并由此提出了降低渗透和溢出危害的做法，提高了临床护理人员的能力水平。结论在现有的技术水平下，静脉注射泵的报警还不能完全做到及时准确，护理人员应遵循符合实际情况的护理原则，不能完全依赖信号报警。

简介：摘要目的了解用药教育对减轻患者对疼痛治疗的顾虑、提高用药依从性，从而提高疼痛治疗的有效性。方法对48例癌痛患者进行镇痛药物知识宣教，对比干预前后患者对疼痛治疗的认识和行为的变化及患者的疼痛缓解程度变化。结果与癌痛教育前比较，教育后患者对癌痛治疗的错误认识与行为水平明显减低(P<0．01)；疼痛明显缓解的患者比例增加(P<0．01)。结论进行癌痛知识健康宣教，可明显减轻患者对疼痛治疗的顾虑。提高其治疗依从性，从而保证疼痛治疗的顺利进行，对临床癌痛控制起积极的促进作用。

简介：摘要目的探讨瑞芬太尼和丙泊酚泵输注用于小儿烧伤手术的安全性和可靠性。方法观察46例小儿烧伤后切、削痂和肉芽创面植皮手术病人麻醉前、诱导、插管、术中及拔管时血压及心率变化，呼吸及意识恢复时间。结果麻醉过程平稳，血压波动小，心率变化较明显，术后苏醒快。结论微量泵输注瑞芬太尼和丙泊酚用于小儿烧伤手术，镇痛作用强，控可性好，术后苏醒快，是一种理想的麻醉方法。

简介：摘要目的探讨低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼应用于潜伏期腰-硬联合麻醉后自控镇痛对分娩的影响。方法已临产的初产妇90例，随之分为三组，30例初产妇宫口开大1-2.5cm时开始分娩镇痛作为A组（潜伏期组），30例初产妇宫口≥3cm时开始分娩镇痛作为B组（活跃期组）,未行分娩镇痛30例作为C组，观察三组产程进展、催产素使用率、新生儿评分、产后出血及剖宫产率。结果A组催产素使用率与B组及C组相比有显著差异（P＜0.05），但三组第一产程、第二产程、第三产程、新生儿评分、产后出血及剖宫产率均无显著差异(P＞0.05)。结论低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼应用于潜伏期自控镇痛对母儿均无明显影响，值得推广。

简介：摘要目的对比胰岛素泵连续皮下输注（CSII）和静脉连续胰岛素输注（CVII）在糖尿病酮症酸中毒（DKA）治疗中的效果及护理。方法56例DKA患者随机分为CSII组和CVII组各28例。比较两种方法在控制血糖、胰岛素用量、尿酮体转阴及血PH值恢复时间以及低血糖发生情况。根据带泵治疗的特点给予相应的护理。结果两组治疗后血糖明显下降，尿酮体均能恢复正常，CSII组优于CVII组，差异有统计学意义。结论CSII模拟胰岛素的生理分泌模式，能更快、更安全地控制高血糖，纠正代谢紊乱；全方位的综合护理是胰岛素泵治疗DKA的关键。

简介：摘要通过对使用胰岛素泵治疗中的30例糖尿病患者进行CGMS检查，同时每日行8个时间点的SMBG，探讨两者之间的相关性及准确性。结果(1)CGMS血糖值与相应的SMBG检测结果之间相关性良好(相关系数r=0．83);(2)CGMS显示患者日间血糖的高峰值出现在三餐后，早餐及晚餐后3小时是血糖高峰最集中的时间段；同时夜间血糖也呈现波动性变化，以凌晨2时至4时最低，4时至6时呈升高趋势。结论与SMBG相比，CGMS能较准确地监测糖尿病患者的血糖情况，并且能更全面地反映患者血糖水平的波动特征，同时可减少每次穿刺给患者带来的痛苦。

简介：摘要目的比较胰岛素泵和甘精胰岛素在2型糖尿病（T2DM）患者围手术期控制血糖达标时间及低血糖的发生率及费用的差别。方法将80例围手术期T2DM患者分为胰岛素泵治疗组（CSII组）42例，甘精胰岛素治疗组（G组）38例。比较各组患者血糖达标时间及低血糖的发生率及费用的差别。结果CSII组和G组在血糖达标时间及低血糖发生率上无明显差别，而G组在费用方面明显低于CSII组。结论胰岛素泵及甘精胰岛素在T2DM患者围手术期均能安全、有效、快速、平稳降低血糖，且甘精胰岛素费用较低。