简介：胸壁放射治疗是部分乳腺癌患者术后重要的辅助治疗手段之一。尽管随着放射治疗技术进步，乳腺癌患者的局部复发率已显著降低、生存期已显著延长，但治疗中患者仍经历不同程度的不良反应，其中放射性皮肤损害是胸壁放射治疗中最常见的不良反应，表现为不同程度红斑、干性或湿性脱皮、溃疡等皮肤损害。

简介：

简介：目的探讨纳米炭和亚甲蓝分别联合核素示踪法在腔镜乳腺癌前哨淋巴结活组织检查（简称活检）中的临床应用效果。方法选取2014年3月至2014年12月在第三军医大学附属西南医院诊断为乳腺癌的80例患者,随机分为两组,行腔镜下乳腺癌前哨淋巴结活检手术。其中采用纳米炭联合核素示踪前哨淋巴结组（简称纳米炭组）40例,采用亚甲蓝联合核素示踪前哨淋巴结组（简称亚甲蓝组）40例。分析比较两组术后前哨淋巴结检出率、阳性率及各种术后并发症。淋巴结数目用xˉ±s表示,行独立样本t检验；淋巴结阳性率及术后并发症行χ2检验或Fisher确切概率检验。结果纳米炭组前哨淋巴结检出率为100%（40/40）,亚甲蓝组前哨淋巴结检出率为97.5%（39/40）；两组平均检出前哨淋巴结数量分别为纳米炭组（3.4±1.5）枚和亚甲蓝组（3.2±1.5）枚；前哨淋巴结阳性率分别为纳米炭组32.5%（13/40）和亚甲蓝组25.6%（10/39,本组有1例未检测出SLN）。两组上述各指标之间比较差异均无统计学意义（SLN阳性率：χ2=0.450,P=0.502；平均SLN检出数：t=0.984,P=0.326）。纳米炭组非前哨淋巴结检出116枚,平均为（3.2±1.1）枚（2~5枚）,其中黑染57枚,染色率49.1%,亚甲蓝组非前哨淋巴结检出97枚,平均（2.8±1.1）枚（1~5枚）,蓝染26枚,染色率26.8%,两组非前哨淋巴结平均每例检出数目及染色率比较差异有统计学意义（t=2.632,P=0.009和χ2=11.079,P=0.001）。术后腋下积液发生情况两组之间比较差异无统计学意义（P=0.660）。结论纳米炭和亚甲蓝分别联合核素示踪法在腔镜乳腺癌前哨淋巴结活检术临床应用中均能到达良好的示踪效果,检出率高,手术创伤小,术后瘢痕小、并发症少,纳米炭有助于检出更多的非前哨淋巴结,可能更适合作为腋窝淋巴结清扫术的示踪剂。

简介：现在的年轻人，大部分是独生子女，很难有机会亲自验证这一说法。不过在长辈们看来，这似乎是个常理，能找到很多例子一老二比老大更高、更聪明，甚至长得更好看。传统的观点是，父母们在生第一个孩子的时候没有经验，老大完全成了老二的试验品。

简介：英国最新公布的一项研究显示，女人在离婚后的心情要远远好于男人，她们会感到无拘无束、轻松愉快。

简介：一位同学，毕业季找工作，有意向的公司好几家，其中一家开出的条件最优厚：解决户口，底薪就抵得上别家单位的合计收入；更重要的是，还分房子、配车，但这一切都是有条件的，合约上写明，“要为公司服务20年”。

简介：我们通常食用的酱油，含有非常高的天然抗氧化成分。它可有效清除人体内的致癌物质，效果比维生素C和E高十几倍。因为酱油可不断地清除人体内的自由基，而维生素C、E在清除一定量的自由基后就会失去效能。每滴酱油在一分钟内清除的自由基介于47～147单位，超过红酒十几倍。并且，酱油中的抗氧化天然成分，还可延缓人体衰老。

简介：<正>该文于2013年5月发表在《FetalDiagnosisandTherapy》杂志上。文章主要探讨在妊娠中期使用前额空间比(prefrontalspaceratio,PFSR)筛查21三体的潜在应用价值。作者收集2007年4月至2012年11月间在伦敦大学国王学院医院和大学学院医院行超声检查的妊娠16~23+6周240例整倍体胎儿及45例21三体胎儿,在其二维正中矢状切面分别测量D1、D2,并计算D1/D2(PFSR)。D1代表前额骨上缘与前额皮肤上缘的垂直距离,D2代表

简介：父母离婚对孩子来说是一件痛苦的事，但根据一项新的研究，孩子最痛苦的时间是在父母离婚前的一段时期。

简介：<正文>怀孕期间一般都要要做几次B超检查的，多数都是做二维B超的比较多，也有需要做三维B超的情况，然而这两种检查方法，倒底是做二维和还是做三维好？二者的区别在哪里？那么，二维和三维有什么区别？三维比二维好吗？下面我们就来了解了解。

简介：出生人口的性别比是反映一定时期内出生人口男女比例的人口指标,根据国际常用的标准,每出生100个女婴,相应出生102到107个男婴,中国1982年、1990年、2000年、2010年,分别进行了第三次、第四次、第五次、第六次全国人口普查,根据这个普查的数据,出生人口的性别比分别为108.5、111.3、116.9、118.08,从这个数据看,

简介：目的探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症（subclinicalhypothyroidism,SCH）的相关危险因素。方法选取2013年11月至2015年12月在成都市妇女儿童中心医院妇产科住院分娩的妊娠合并SCH患者519例为研究组,同期540例非SCH孕产妇为对照组,采用面对面询问和问卷调查方式收集两组的一般资料、本次怀孕前及孕期情况、既往妊娠史等,分析影响妊娠合并SCH的危险因素。结果相关单因素分析结果显示：年龄、孕产史、家庭人均月收入、文化程度、自然流产史、剖宫产、孕前体质量指数（bodymassindex,BMI）为影响妊娠合并SCH的单因素（P〈0.05）;Logistic回归分析结果显示：年龄≥30岁、初产者、孕前BMI〈18.5kg/m~2为影响妊娠合并SCH的危险因素（P〈0.05）。结论妊娠合并SCH的发生与孕妇年龄、孕产史、孕前BMI相关。

简介：目的探讨左旋甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症（Subclinicalhypothyroidism,SCH）的疗效。方法选取2010年2月至2012年1月江苏盛泽医院产科诊断为妊娠期SCH患者54例为SCH组,妊娠期甲状腺功能正常孕妇54例为正常组,同期经我院体检中心检测的育龄期甲状腺功能正常的女性54例为对照组。SCH组患者予以左旋甲状腺素,其他各组不做处理。观察SCH组治疗前与治疗后2个月、3组的叶酸水平及甲状腺功能,并加以对比;比较SCH组和正常组的妊娠结局情况、新生儿情况以及子女随访至3岁时的智力发育情况。结果治疗后SCH组患者的叶酸水平高于治疗前,血清促甲状腺激素（thyroidstimulatinghormone,TSH）降低（P均〈0.05）,血清游离三碘甲状腺原氨酸（freetriiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（freethyroxine,FT4）水平较治疗前无变化（P〉0.05）;SCH组剖宫产率高于正常组（P〈0.05）,而分娩周数和产后出血量两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组新生儿中神经管畸形差异有统计学意义（P〈0.05）,其他新生儿情况比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;SCH组子女3岁时的智力发育与正常组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论左旋甲状腺激素治疗SCH,可有效增加叶酸水平,降低TSH含量,对妊娠结局产生积极影响,并可改善后代子女的生长发育情况。

简介：目的探讨绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)在子宫颈癌患者病变组织的表达.方法本实验共研究通过活检或刮除术收集的不同临床分期的92例子宫颈癌标本,其中79例为鳞癌,11例为腺瘤,2例原位癌,通过免疫过氧化酶实验技术应用β-hCG抗体,检测相应抗原在宫颈癌石蜡包埋切片中的表达.结果77%(69/90)的宫颈癌患者βhCG抗体表达为阳性,鳞癌阳性例数80%(63/79)明显多于腺癌55%(6/11),β-hCG抗体在宫颈癌晚期患者表达阳性率明显高于早期患者(71%和29%).结论产生β-hCG的肿瘤预后较差.

简介：术后镇痛已广泛应用于临床，常采用静脉（PCIA）或硬膜外（PCEA）两种给药方式，效果确切，但术后镇痛时其不良反应常困扰病人。本文旨在评价左布比卡因和罗哌卡因分别复合芬太尼在妇科手术的硬膜外镇痛效果及不良反应，供临床参考。

简介：多西紫杉醇加蒽环类药物联合化疗，是乳腺癌常用的化疗方案，主要不良反应为骨髓抑制等，严重肝功能损害报道较少。于2002年3月至2007年3月，西南医院对360例乳腺癌患者施行了多西紫杉醇（75mg／m^2）加吡柔比星（40mg／m^2）联合化疗，共有3例发生严重肝功能损害。现报告如下。

简介：目的探讨共载信号转导和转录激活子3（STAT3）siRNA与顺铂（DDP）纳米脂质体（STAT3/DDP-Lip）对耐药性SKOV3/DDP卵巢肿瘤的逆转与治疗作用。方法采用薄膜法制备共载脂质体并测定其纳米表征,利用Western-blot及RT-PCR法检测STAT3/DDP-Lip体外对STAT3的干扰效果,通过细胞杀伤实验与裸鼠体内抑瘤实验分别评价STAT3/DDP-Lip的体内外抗肿瘤作用。结果成功构建了共载siRNA和DDP的纳米脂质体,体外条件下STAT3/DDP-Lip处理后耐药细胞的STAT3蛋白相对表达量下降为0.225;STAT3/DDP-Lip对SKOV3耐药细胞的IC50值为3.75μg/ml,耐药逆转倍数为7.51;体内耐药卵巢癌治疗中,STAT3/DDP-Lip能显著抑制肿瘤体积[（215±122）mm3],与空白对照组[（1316±140）mm3]比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论STAT3/DDP-Lip可以在体内外抑制DDP耐药性卵巢癌SKOV3细胞株生长。

简介：目的分析紫杉醇脂质体联合吡柔比星同步放射治疗对局部晚期乳腺癌患者的疗效和不良反应。方法选取2008年1月至2012年12月在重庆市肿瘤研究所乳腺外科住院治疗的216例局部晚期乳腺癌患者进行前瞻性研究。根据患者意愿将其分为研究组和对照组,研究组112例,对照组104例。研究组患者第1天接受紫杉醇脂质体及吡柔比星静脉滴注,同时接受20d同步放射治疗;对照组患者第1天接受紫杉醇脂质体及吡柔比星静脉滴注。在两组患者完成4个周期的新辅助化疗之后,评价其疗效和不良反应的差异。两组患者间总有效率、手术切除率及癌转移率的比较采用χ^2检验,肿瘤细胞凋亡指数的比较采用t检验,不良反应的比较采用非参数检验,生存率的比较采用Log-rank检验。结果（1）研究组患者的总有效率、手术切除率分别为86.6%（97/112）和95.5%（107/112）,明显高于对照组的68.3%（71/104）和82.7%（86/104）（χ^2=10.492、9.349,P=0.001、0.002）。治疗之后,研究组患者肿瘤细胞凋亡指数为（64.76±5.39）%,明显高于对照组的（53.81±4.91）%（t=15.567、P=0.000）。研究组患者2年无进展生存率、OS率分别为83.0%（93/112）和88.4%（99/112）,明显高于对照组的70.2%（73/104）和77.9%（81/104）（χ^2=5.000、4.287,P=0.025、0.038）。两组患者的远处转移率相似[17.9%（20/112）比27.9%（29/104）,χ^2=3.092,P=0.079]。（2）研究组患者骨髓抑制、胃肠道反应、心脏毒性及肝功能损害的发生率分别为65.2%（73/112）、67.0%（75/112）、14.3%（16/112）和13.4%（15/112）,对照组的分别为61.5%（64/104）、64.4%（67/104）、11.5%（12/104）和12.5%（13/104）,两组比较,差异均无统计学意义（Z=-0.867、-0.688、-0.614、-0.183,P=0.386、0.491、0.539、0.855）。结论紫杉醇脂质体联合吡柔比星同步放射治疗对局部晚期乳腺癌患者有确切疗效,且未增加患者的不良反应,

简介：目的探讨吲哚菁绿联合亚甲蓝在乳腺癌前哨淋巴结活组织检查（SLNB）中的应用价值。方法根据纳入、排除标准,选取2015年5-12月在第三军医大学西南医院乳腺外科住院行术前检查提示腋窝淋巴结阴性的104例乳腺癌患者进行前瞻性研究。按照随机数字表法将患者分成2组（每组均为52例）,分别采用吲哚菁绿联合亚甲蓝（试验组）或者核素联合亚甲蓝（对照组）作为淋巴示踪剂对患者进行SLNB,术中根据冰冻检查结果决定是否行腋窝淋巴结清扫。比较两种方法在乳腺癌SLNB中检出率的差别。偏态分布的计量资料用M（P25-P75）表示。两组患者间前哨淋巴结（SLN）和转移性SLN检出率及检出数目的比较,采用χ-2检验、Fisher确切概率检验或非参数检验。结果试验组52例患者中,皮肤淋巴管荧光显影者49例（94.2%,49/52）,SLN荧光显影者52例（100%,52/52）,SLN检出率为100%（52/52）,而对照组的检出率为96.2%（50/52）。试验组转移性SLN检出率为32.7%（17/52）,明显高于对照组的15.4%（8/52）（χ-2=4.27,P=0.039）。试验组共检出SLN190枚,中位数为3（2-4）枚,对照组共检出SLN158枚,中位数为2（1-4）枚,两组患者SLN检出数目相似（Z=-1.58,P=0.113）。试验组共检出转移性SLN26枚,中位数为0（0-1）枚,而对照组共检出转移性SLN9枚,中位数为0（0-0）枚,两组相比,差异有统计学意义（Z=-2.15,P=0.032）。结论在乳腺癌SLNB术中应用吲哚菁绿联合亚甲蓝法示踪,其SLN检出率与核素联合亚甲蓝双标法相当,且能提高转移性SLN的检出率,并可协助术者精准定位SLN的位置,降低手术难度,具有较高的临床应用价值。

简介：目的探讨S100钙结合蛋白A12（S100A12）在早产孕妇外周血、脐血及胎膜组织中的表达及其与亚临床绒毛膜羊膜炎（subclinicalchorioamnionitis,HCA）的关系。方法选择早产临产孕妇46例,根据产后胎膜病理结果是否合并亚临床绒毛膜羊膜炎,分为感染组（n=21）与未感染组（n=25）。采用ELISA法检测两组孕妇外周血、脐血中S100A12水平;逆转录RT-PCR法检测胎膜组织中S100A12mRNA表达水平。结果感染组孕妇外周血、脐血、胎膜组织中S100A12水平[（173.30±18.92）、（105.71±8.72）、（1.38±0.37）]与未感染组[（138.26±11.02）、（88.26±7.00）、（1.07±0.15）]比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;感染组孕妇外周血中S100A12水平与脐血及胎膜组织中S100A12水平均呈正相关（r=0.861,0.883;P〈0.05）;感染组新生儿感染发病率（86%,18/21）高于未感染组（56%,14/25）（P〈0.05）。结论孕妇外周血、脐血、胎膜组织中S100A12表达水平升高,可能与合并亚临床绒毛膜羊膜炎及新生儿感染有关。