简介：目的观察经尿道前列腺电气化术（transurethralelectrov印orizationoftheprostate，TVP）联合内分泌治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的近期疗效。方法回顾分析采用TVP联合内分泌治疗的48例晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻的临床资料。结果48例晚期前列腺癌均行TVP手术。其中27例术中行睾丸切除，术后予抗雄药物康士得、福至尔或扶他胺治疗。21例未行睾丸切除者，常规应用药物去势（诺雷德、抑那通）联合抗雄药物（康士德、福至尔或扶他胺）。术后3个月复查，所有患者下尿路梗阻症状均有不同程度改善。PSA明显下降，骨转移患者骨痛症状减轻，转移灶稳定。结论TVP联合内分泌治疗伴膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌近期疗效满意，是一种有效、安全、可行的治疗方法。

简介：目的比较电钻驱动法和徒手克氏针加叩击法在腰椎椎弓根（lumbarpediclescrew,LPS）螺钉置入中的精确性和安全性。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月,于我院行后路椎弓根螺钉内固定矫形技术治疗的腰椎结构性脊柱侧凸患者157例,其中男48例,女109例;年龄9~19岁,平均（14.6±5.8）岁。其中采用克氏针加叩击法技术置钉85例（徒手组）,电钻驱动法置钉72例（电钻组）。两组患者术后均行CT扫描,记录螺钉穿透骨皮质的数目、位置和距离,以比较两组置钉精确性及凸侧与凹侧置钉精确性的差异。结果两组共置入LPS螺钉1118枚,总皮质穿破率为9.3%。徒手组共置入642枚螺钉,其中64枚穿破皮质（穿破率10.0%）;电钻组共置入476枚螺钉,其中40枚发生皮质穿破（穿破率8.4%）。两组皮质穿破率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。电钻组凸侧穿破率9.7%（23/236）,凹侧7.1%（17/240）,徒手组凸侧穿破率8.8%（28/317）,凹侧11.1%（36/325）,两种方法凸、凹侧比较差异无统计学意义（P〉0.05）。所有患者术中和术后均无神经、血管或内脏损伤等并发症。结论在脊柱侧凸矫形手术中,应用电钻驱动辅助行LPS螺钉置入与传统徒手克氏针加叩击法相比,同样有较高的精确性和安全性。