简介：什么是不确定感？不确定感通俗地说就是一件事对我们很重要，但是我们自己却无法左右它的发展，或当我们还不知道它的最终结果是好是坏时，我们内心产生的一种感觉。

简介：乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌的发生是一个多因素、多步骤的过程,其中遗传因素在乳腺癌的发生和发展中起着重要的作用。目前已经发现一系列乳腺癌遗传易感基因,除了高外显率的BRCA1/2、P53以及HER2基因外,越来越多的中低外显率的易感基因也已经被发现。这些乳腺癌遗传易感基因的发现为乳腺癌预防治疗提供了新的理论指导和思路。

简介：随着社会明显老年化，膝关节骨关节炎及膝关节创伤性疾病越来越多，人工全膝关节置换术是治疗严重膝骨关节病及膝关节因创伤引起继发性骨关节炎临床有效的手术方法。选择适合患者的假体类型，关系到手术的成功与否。此外，临床上，还要考虑膝关节基本病变、畸形类型与膝部肌肉、韧带、软组织的质量以及患者的经济承受能力。这些因素使得临床医生的选择变得愈加困难。

简介：目的：探讨晚期非小细胞肺癌（NSCLC）化疗后获得性肺炎的影响因素。方法：选择8个可能对化疗后获得性肺炎产生影响的研究因素,进行Logistic回归分析,对我院2003年6月～2006年6月期间收治的76例晚期NSCLC化疗后获得性肺炎患者进行研究。结果：多因素非条件Logistic逐步回归分析显示：年龄超过60岁、吸烟史、基础疾病、肿瘤压迫气道、重度骨髓抑制是晚期NSCLC化疗后获得性肺炎的主要危险因素。结论：选择化疗方案时,应综合考虑以上因素,降低获得性肺炎的发生率。

简介：目的探究本院胃肠道肿瘤术后患者菌群失调的易感因素,发现高危人群,以期降低其发病率并提高治疗效果。方法收集2012年6月至2013年12月在中山大学附属第一医院胃肠外科中心诊断胃癌或结直肠癌并接受手术治疗的患者1302例。回顾性分析患者的临床病理资料,分析患者术后肠道菌群失调的易感因素。结果本组有症状肠道菌群失调发生189例（14.5%）。肠道菌群易感因素包括：1性别（OR=0.571,95%CI：0.381~0.855,P=0.007）;2抗生素使用超过10天（OR=38.542,95%CI：23.139~64.198,P〈0.001）;3术前肠梗阻（OR=1.897,95%CI：1.017~3.539,P=0.044）;4使用3~4代头孢菌素（OR=1.689,95%CI：1.125~2.537,P=0.011）、碳青霉烯类（OR=24.070,95%CI：7.080~81.891,P〈0.001）、喹诺酮类抗生素（OR=38.512,95%CI：7.457~198.898,P〈0.001）。结论术后长期广谱抗生素应用是术后肠道菌群失调的主要原因。对有高危因素的患者,应早期监测,早期诊断,并根据药敏试验选择窄谱抗生素。

简介：经中华医学会继续教育部批准,2005年伊始本刊创设国家级继续医学教育专栏。具体办法说明如下:(1)本专栏每期邀请专家撰稿,学习本专业的新理论、新知识、新进展、新技术外,还将结合基层医务人员的工作实践,注重刊出与临床诊疗的新规范要求的讲座性文章。

简介：感谢编辑部及小木同志把这样的好书献给读者，这对癌症患者及家属这个群体，有重要意义。我在接到书后，仅用2天时间就拜读了一遍(我视力不太好书中的小字得用放大镜看)。这的确是一本好书，好就好在真实可信，我相信癌症患者及其亲人们看了这本书肯定会引起共鸣并从中受益，

简介：探讨老年前列腺癌患者主观幸福感、社会支持状况及两者的相关性。方法采用自制的一般情况调查表、幸福感指数量表及社会支持评定量表，对2014年8月至2015年8月收治的200例住院老年前列腺癌患者进行问卷调查。结果老年前列腺癌患者的主观幸福感总分为（7.05±3.48）分，社会支持总分为（28.75±4.37）分。不同病程、文化程度、婚姻状况及住院次数患者的主观幸福感总分、社会支持总分差异有统计学意义（P＜0.05）；社会支持总分及主观支持、客观支持、社会支持利用度的得分与主观幸福感总分、总体情感指数得分、生活满意度得分两两间均存在一定相关性（P＜0.001），其中社会支持总分与主观幸福感总分呈高度相关（r=0.834，P＜0.001）。结论老年前列腺癌患者主观幸福感与社会支持均较低，两者呈高度相关。应注意加强对老年前列腺癌患者的社会支持，帮助建立良好的社会支持系统，以提高主观幸福感。

简介：目的：观察耐药细胞株LS-174T核中YB-1的活性改变及其对P-gp和PCNA转录表达水平的影响,探讨YB-1在肿瘤顺铂耐药机制中的作用。方法：采用顺铂药物浓度递增法、间歇性作用的体外诱导法建立人结肠癌的多重耐药细胞系LS-174T;用EMSA检测耐药肿瘤细胞核中转录因子YB-1活性的改变,半定量RT-PCR检测P-gp和PCNAmRNA表达水平的改变。结果：耐药细胞株核中YB-1的活性明显增加,且P-gpmRNA和PCNAmRNA的表达水平均较非耐药细胞株明显增高（P〈0.01）。结论：顺铂耐药细胞株细胞核内YB-1活性增高促进了P-gp和PCNA转录表达水平,它们可能共同参与顺铂导致DNA损伤的修复,在肿瘤耐药机制中发挥重要作用。