简介：《中国卒中杂志》现为中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国万方数据库收录期刊、中国生物医学文献数据库收录期刊。是由中华人民共和国科技部主管，中国科学技术信息研究所主办，首都医科大学附属北京天坛医院承办，面向全国公开发行的医学专业高级学术性期刊。主要报道脑血管疾病相关的基础、临床和流行病学研究的最新国内外研究成果、诊疗技术及临床指南。本刊旨在加强医学信息交流，提高医学学术水半，服务于广大医药科技卫生工作者。

简介：我刊秉承紧跟国际卒中医学发展趋势的理念，每一期都针对特定的专题进行介绍和讨论，以期能传递国内外在卒中热点问题上的研究和进展。现向广大医务工作者、全国各高等医学院校以及卫生系统科研、教学以及医疗单位征集优秀论文，详细内容如下：

简介：我刊秉承紧跟国际卒中医学发展趋势的理念，每一期都针对特定的专题进行介绍和讨论，以期能传递国内外在卒中热点问题上的研究和进展。

简介：我刊秉承紧跟国际卒中医学发展趋势的理念，每一期都针对特定的专题进行介绍和讨论，以期能传递国内外在卒中热点问题上的研究和进展。现向广大医务工作者、全国各高等医学院校以及卫生系统科研、教学以及医疗单位征集优秀论文，详细内容如下.

简介：目的分析我国急性脑梗死患者院前延误的影响因素。方法中国国家卒中登记数据库于200侔9月到2008年8月连续收集来自全国各地152家二级和三级医院的急性卒中住院患者。本研究利用该数据库中的患者信息，以发病至到院时间大于3h为院前延误，通过单因素和多因素Logistic回归分析，探讨急性缺血性卒中患者院前延误的影响因素。结果本研究对来自中国国家卒中登记数据库的10505例急性脑梗死患者进行院前延误影响因素的分析，结果发现仅有21．58％的患者（n=2267）在发病5h内到达医院。导致院前延误时间缩短的因素有：老龄[调整后的比值比（oddsratio，OR）0．992，95％可信区间（confidenceinterval，CI）0．988～0．9971、使用急救车到达医院（调整后的OR0．540，95％C／0．500～0．584）、饮酒史（调整后的DR0．895，95％C／0．802～0．999）、冠状动脉粥样硬化性心脏病史（调整后的OR0．786，95％C／0．684～0．905）、心房颤动病史（调整后的OR0．555，95％引0．452．～0．635）、首发症状为意识障碍（调整后的OR0．660，95％010．561～0．776）。导致院前延误时间延长的因素：单独居住（调整后的OR1．760，95％纠1．507～2．571）、自费医疗（调整后的OR1．255，95％C/1．081～1．411）、睡醒时发现症状（调整后的OR1．678，95％C/1．489～1．891）、发病前改良Rankin量表（modifiedRankinScale，mRS）评分≥2分（调整后的OR1．445，95％C／1．207-1．750）、高血压病史（调整后的OR1．114，95％C/1．004-1．2-38）、糖尿病病史（调整后的0R1．141，95％C/1.006～1．295）、首发症状为失语（调整后的DR1．580，95％C／1．259～1．556）、首发症状为视野缺损（调整后的OR1．458，95％d1．056～2．051）。结论我国脑梗死患者的院前延误现象比较严重，提高公众对卒中的认识，加强院前急救系统的�

简介：一、国家卫生和计划生育委员会成立。二、党中央国务院对深化医改进行全面部署。三、坚持计划生育基本国策，启动实施单独两孩政策。四、妥善应对H7N9疫情等突发公共卫生事件。

简介：目的探讨与脑小血管病有关的易感基因及基因预测模型。方法对共792例4组研究对象的脱氧核糖核酸（deoxyribonucleicacid，DNA）样本应用SNaPshot单核苷酸多态性（singlenucleotidepolymorphisms，SNP）分型技术进行19个候选基因55个SNP位点分型，在5种遗传模型下对脑小血管病与非卒中对照组个体之间分析，并进行各组之间差异显著性检验及危险因素分析。应用了SAS软件构建预测模型。结果脑小血管病与非卒中对照组个体差异性检验，肌球蛋白轻链激酶基因（myosinlightchainkinase，MYLK）SNP位点rs2222823杂合子（A/T）的优势比（oddsratio，OR）为0.52[95%可信区间（confidenceinterval，CI）（0.35～0.79），P=0.002，校正P=0.031]；细胞周期依赖性激酶抑制基因2A（inhibitorofcdk4/alternativereadingframe，INK4/ARF）SNP位点rs2811712杂合子（C/T）的OR值为1.75[95%CI1.13～2.71，P=0.004，校正P=0.050]。脑小血管病与高血压性脑出血患者差异性检验，rs2222823位点的P值为0.035。脑小血管病与大动脉硬化性脑血管病患者差异性检验，非糖尿病患者及饮酒患者在rs2222823位点P值分别为0.012和0.018；高脂血症及饮酒患者在rs2811712位点P值分别为0.029和0.04。构建预测模型的基尼指数为0.442。结论MYLK和INK4/ARF基因与中国人群中动脉硬化性脑小血管病有相关性，rs2222823杂合子（A/T）有减缓脑小血管病患病率作用，而rs2811712杂合子（C/T）对脑小血管病的患病率具有促进作用。

简介：目的旨在比较中国北京和加拿大安大略省卒中/短暂性脑缺血发作（transientischemicattack，TIA）住院患者的基线特征、卒中治疗和住院结局的差异。方法中国国家卒中登记于2007年9月～2008年8月在北京地区的11个研究中心连续收集了1775例急性卒中及TIA患者。加拿大安大略省的数据来源于2007年4月～2008年3月安大略省的11个卒中中心的3551例卒中及TIA患者。本研究对北京地区患者的基线特征、卒中治疗和住院结局的数据进行了分析，并与加拿大卒中登记研究中安大略省的数据进行比较。结果①基线信息：北京地区的患者较安大略省的患者年轻（64.5±12.9vs70.2±15.3，P＜0.001），并且男性较多（64.8%vs51.6%，P＜0.001）；既往史有吸烟、饮酒、卒中、高血压的比例北京地区均高于安大略省（P均＜0.001），而既往史有TIA、高脂血症、心房颤动的人数安大略省高于北京地区（P均＜0.001）。②院前信息：与安大略省的患者相比，北京地区的患者使用救护车到达急诊的比率较低（33.5%vs78.4%，P＜0.001），并且2.5h内到达急诊的比例较低（21.0%vs42.4%，P＜0.001）。③治疗情况：北京地区的患者中，进行影像学检查的比例低于安大略省（93.9%vs99.2%，P＜0.001），并且进入卒中单元治疗的比例较低（23%vs64.7%，P＜0.001）。在缺血性卒中的患者中，北京地区的患者进行溶栓治疗的比例较低（8.1%vs17.4%，P＜0.001），然而伴有心房颤动的患者中，给与抗凝治疗的比例两者无明显的差异（75.9%vs75.5%，P=0.945）。北京地区和安大略省地区缺血性卒中患者出院给予抗栓治疗的比例相近（77.0%vs77.9%，P=0.544）。④结局事件：与安大略省地区相比，北京地区患者住院期间新发卒中的比例较低（3.4%vs5.1%，P＜0.001），然而住院期间肺炎的发生率较高（12.5%vs7.6%，P＜0.001）。北�

简介：失眠不仅是一个睡眠生理紊乱,同时还是一个心理紊乱过程。因此失眠的本土化治疗除了要考虑生理的变化,更应该重视心理因素的影响。通过对比国内外失眠治疗的现状,我们发现失眠的心理治疗更需要本土化。对比失眠心理治疗的西方模型与本土化模型,我们形成了创新的中国本土化的失眠治疗技术—低阻抗意念导入疗法睡眠调控技术。

简介：颈动脉是动脉粥样硬化斑块易发部位，其脱落会导致下游血管的阻塞并引发卒中。由于优秀的软组织对比度和较高的空间分辨率，磁共振影像可以提供颈动脉斑块易损性的直接证据。本文将从临床应用需求的角度出发介绍磁共振颈动脉斑块成像和图像处理的关键技术，希望有助于从事斑块的临床和研究的人员了解目前的成像方法和未来趋势。

简介：磁共振斑块成像技术已被广泛应用于颈动脉粥样硬化斑块特征的研究中。经组织学验证，这些技术能够准确评价斑块负荷、组织成分、纤维帽完整性和炎症反应。本综述将从以下几个方面阐述磁共振斑块成像技术在临床实践中的潜在应用价值：①在易损斑块表面破裂前，磁共振斑块成像能够对其进行早期识别，从而预防缺血性卒中；②颈动脉斑块磁共振特征可能有助于制订临床治疗策略；③磁共振斑块成像是监测颈动脉粥样硬化病变他汀类药物治疗效果的有效手段。

简介：识别动脉粥样硬化斑块及其易损性能有效地预测高危人群，减低心脑血管临床事件的发生。磁共振作为一项无创检查手段，可以观察斑块的形态和易损性，并进行综合评价。本文就磁共振成像技术对动脉粥样硬化斑块的形态功能学检查做一简要综述。

简介：唤醒状态下切除脑功能区胶质瘤手术技术是目前国内外神经外科领域探讨的热点与难点问题。本指南基于2013年发表《唤醒状态下切除脑功能区胶质瘤手术技术的专家共识》，根据近一年来相关领域出现的新的研究成果和各位专家提出的修改意见进行了完善．增加基于循证医学的相关推荐，使其成为较具权威性和更具指导的技术指南。为了便于读者理解及更好的开展手术工作，本指南参照中国中枢神经系统胶质瘤诊断和治疗指南（2012）的循证医学和推荐级别分类[1]。

简介：目的：探讨DSA、Dyna-CT及MRI影像融合技术的开发与在脑脊髓血管病中的应用价值。方法应用我院2011年引进的SiemensArtisZee所带Dyna-CT与2006年引进的GE-3100所带的Innova-CT及其后处理软件：双容积(duralvolume)、静脉CTA、三维融合(threedimensimalfusion)、计算脑灌注血容量(parenchymabloodvolumePBV)、SiemensiFlow、GE-Agioviz等后处理技术，在临床进行脑脊髓血管病血管内介入诊断治疗时，在DSA造影后进行三维重建、三维融合等后处理，获得三维融合图像、脑血容量图像、脑血流全循环图像。结果利用两台DSA机器，进行了双容积重建，可以评价颅内、颈部植入支架后观察支架展开情况，可以评价颅内动脉瘤的栓塞效果，可以看清颅内动脉及动脉瘤有无钙化，颅内及脊髓血管病变在正位、侧位与轴位上与颅骨、颅底及脊椎骨质结构的关系；可以从静脉CTA评价颅内血管病变，如动脉瘤、AVM等，进行DSA双侧颈内动脉系统、一侧颈内动脉系统与一侧椎基动脉系统三维血管重建后评价脑血管病，尤其是AVM的供血全貌；通过降血压BOT（balloonocclusiontest，球囊闭塞试验）前后脑血容量变化找出了作为评估颈内动脉能否闭塞的金标准新的参考指标；建成了脑动静脉、静脉窦全循环像以及利用DSA与MRI影像融合后数据输入Mecromic神经导航行颅内深部动脉瘤与动静脉畸形的直视手术获得成功。结论DSA与CT、MRI影像融合后的三维影像对脑脊髓血管病的诊断、治疗有较大指导参考价值，甚至对科学研究及教学也有更直观、更有价值的帮助，多种影像融合是未来医学影像的发展方向。

简介：目的：分析比较数字与双能量两种减影血管成像（computertomographyangiography,CTA）技术在脑血管成像中图像质量的差异。方法回顾性分析我院于2013年1月至2014年2月期间行头颅CTA检查的36例患者的临床资料，根据不同的检查方式分为对照组和观察组，各组18例，对照组行双能量减影CTA技术，观察组行常规数字减影CTA技术，比较两组脑血管成像中图像质量的差异。结果观察组的减影成功率为17例（94.44%），对照组减影成功率为18例（100%），两组减影成功率比较差异无统计学意义（P>0.05），但对照组的图像质量低于观察组，两组图像质量比较差异显著（P<0.05）。结论随着双源CT技术的发展，双能量减影CTA技术在脑血管成像中图像质量优于数字减影CTA技术，双能量减影CTA技术值得临床推广使用。

简介：目的探讨多媒体结合以问题为基础教学（problem-basedlearning,PBL）在脑血管病外科临床实习教学中的应用价值。方法将首都医科大学附属北京天坛医院2011级医学生60名随机分为试验组和对照组,试验组采用多媒体结合PBL教学模式,对照组采用以授课为基础的教学模式（lecture-basedlearning,LBL）,比较分析两组教学效果的差异。结果试验组学生和对照组的基础理论知识考试成绩相比较差异无显著性;两组间病例分析客观题考试成绩差异也无显著性。在病例分析主观题考试中,试验组的考试成绩明显优于对照组。结论多媒体结合PBL教学模式有助于脑血管病外科实习医师临床思维和临床技能的培养,从而使教学质量得到提高。