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  • 简介:目的介绍远端血管阻断辅助微导管超技术在经动脉入路栓塞硬脑膜动静脉瘘术中的应用。方法硬脑膜动静脉瘘患者2例。1例为天幕缘区硬脑膜动静脉瘘,供血动脉来自脑膜中动脉和枕动脉,采用弹簧圈闭塞枕动脉远端主干。另一例为前颅窝底硬脑膜动静脉瘘,供血动脉为双侧眼动脉之筛前、筛后动脉,采用球囊临时阻断于颈内动脉眼动脉开口远端。结果微导管在弹簧圈及球囊支撑下均超选人与主干血管成角明显且迂曲的供血动脉远端,微导管头端接近瘘口,以液态栓塞材料完全消除瘘口。结论对于供血动脉迂曲且与主干血管成角明显的硬脑膜动静脉瘘,远端血管临时或永久阻断有利于使微导管头端超至理想位置,最终保证瘘口栓塞。

  • 标签: 硬脑膜动静脉瘘 栓塞治疗 动脉入路
  • 简介:目的分析颅咽管瘤治疗效果,并探讨治疗方案与疗效的关系.方法华西医院神经外科从1997年1月至2004年2月间治疗184例颅咽管瘤患者,分单纯手术切除、手术+放射外科治疗、非手术治疗三组,分析三组治疗效果和随访情况.结果各治疗方案具有相应的并发症、死亡率、致残率和复发率.并发症以下丘脑损害后症状复杂,发生率63.59%;垂体功能低下发生率53.26%;术后视力减弱或视野缺损加重的有11.41%,其他还有无菌性脑膜炎、脑脊液鼻漏、暂时性偏瘫、缄默性失语、创伤性动脉瘤、癫痫等.平均随访4.36年,16例失访,总体死亡率13.04%.三组治疗效果具有差异,以一次性手术全切除最佳,手术不完全切除结合放疗次之,非手术组疗效最差.总体复发率23.91%,非手术治疗组复发率最高,达33.85%(22/65),手术切除组最低,为16.22%(12/74).结论三种治疗方案远期效果以手术切除组效果最佳.颅咽管瘤是富于挑战性的手术,并发症发生率高,易复发,必要时可结合多种治疗手段以提高疗效.

  • 标签: 颅咽管瘤 治疗方案 放射治疗 保守治疗 疗效
  • 简介:目的比较影像学判断标准以及栓塞体积指导下颅内动脉瘤的栓塞治疗效果,并探讨颅内动脉瘤栓塞的方法。方法选取63例形态较规则的动脉瘤病人,共63个动脉瘤,随机分为对照组(n=31)和观察组(n=32)。对照组按影像学判断标准指导栓塞,观察组以体积指导栓塞。随访6~33个月,比较两组栓塞体积比及治疗效果。结果对照组动脉瘤栓塞体积平均21.4%,复发率9.7%(3/31);观察组动脉瘤栓塞体积平均23.7%,复发率6.2%(2/32)。两组动脉瘤栓塞体积无统计学差异,复发结果无统计学意义(P〉0.05)。结论对形态规则动脉瘤,在中短期效果上,动脉瘤栓塞达影像学100%栓塞后,仍需参考动脉瘤栓塞体积,动脉瘤栓塞体积应至少达到21%,才可能有效预防动脉瘤栓塞后中短期内复发。

  • 标签: 颅内动脉瘤 栓塞 治疗性 栓塞体积比
  • 简介:目的观察氟洛芬酯脂微球载体注射液治疗晚期癌性疼痛的疗效和药物不良反应.方法72例未曾使用过阿片类药物的中至重度癌性疼痛患者随机接受静脉注射50~100mg氟洛芬酯脂微球载体注射液或姑息治疗,分别观察治疗前后疼痛改善程度、生活质量及药物不良反应等.结果氟洛芬酯脂微球载体注射液治疗中至重度癌性疼痛患者的总有效率为72.2%(26/36).与治疗前和对照组相比,治疗后氟洛芬酯组患者生活质量显著提高,且差异具有统计学意义(P<0.05).无一例出现阿片类药物常见的便秘、恶心、呕吐等不良反应,以及非甾体类药物常见的腹痛、上消化道出血等并发症.结论氟洛芬酯脂微球载体注射液治疗晚期癌性疼痛患者疗效肯定,不良反应发生率低、安全有效,患者生活质量明显改善.

  • 标签: 氟比洛芬 微球体 镇痛药 疼痛 肿瘤
  • 简介:不寐(非器质性失眠症)诊疗方案是针对不寐患者的全部诊治过程,可改善患者睡眠质量,并具有较好的依从性,便于临床推广应用。

  • 标签: 不寐 中医 诊疗方案
  • 简介:由解放军总医院神经科睡眠中心和中国中医科学院广安门医院南区睡眠中心承担的"睡眠中心的设计与管理研究"项目即将启动,为配合此项活动,中国睡眠研究会睡眠节律专业委员会和世界中医药学联合会睡眠医学专业委员会联合发起的征集睡眠中心设计方案及管理经验的活动即将启动。

  • 标签: 睡眠中心 管理经验 设计 征集 医学专业委员会 中国中医科学院
  • 简介:近日,北京市卫生和计划生育委员会根据《全国护理事业发展规划(2016—2020年)》,结合北京市医疗卫生体制改革及医疗卫生工作实际,发布了《北京市护理事业发展实施方案(2017-2020年)》。方案中提到,至2020年,北京市注册护士总数预计将达到15万。同时,将进一步提升护士薪酬待遇;开展护士电子化注册;逐步提高护士队伍学历水平;

  • 标签: 护理事业 北京市 医疗卫生体制改革 医疗卫生工作 计划生育委员会 注册护士
  • 简介:北京市人口老龄化程度高,发展速度快,人口老龄化正步入持续增速发展的时期。面对人口老龄化不断加剧的新形势,北京市制定了“以居家养老为基础,社区服务为依托,机构养老为补充”的“9064”养老服务发展阶段性工作目标,大力发展机构养老服务,而养老机构内的医疗服务问题日益突出。

  • 标签: 北京市 试点项目 护理院 人口老龄化 转诊 运行
  • 简介:目的:探讨社区综合治疗方案对2型糖尿病合并失眠患者的治疗效果。方法:选取2017年1月-2018年1月在我院接收治疗的2型糖尿病合并失眠患者209例,随机分为观察组104例和对照组105例。对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在常规药物治疗的基础上给予社区综合治疗,2组治疗周期均为8周。观察2组患者治疗后的血糖指标、睡眠质量改善情况。结果:观察组患者的血糖指标优于对照组患者(P〈0.05);观察组患者治疗后的睡眠改善有效率明显高对对照组患者(P〈0.05)。结论:社区综合治疗方案能够稳定2型糖尿病患者的血糖并改善患者的睡眠质量,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 社区综合治疗 2型糖尿病 失眠 血糖
  • 简介:受北京市卫生局医政处委托,护理院试点工作项目组于2009年开始,承担了“北京市康复院、。护理院试点工作”项目。根据项目的要求,北京市西城区一家公立二级医院的一个病区和北京市丰台区一家民营护养型养老院作为护理院试点单位,纳入了试点项目。

  • 标签: 北京市卫生局 护理院 应用 评估 患者 标准
  • 简介:2002年第一届脑血管病学组成立后,学组专家共同编写了《中国脑血管病防治指南》,截止到2006年底进行了全国30个省的推广工作。各地反映非常热烈,达到了规范、统一各地临床医生治疗脑血管病治疗手段的效果。2007年8月中华医学会神经病学分会和上海复旦大学附属华山医院向卫生部科教司共同申请《急性期脑卒中的规范化治疗技术方案应用与推广》进入卫生部十年百项的计划并获得批准实施,《急性期脑卒中的规范化治疗技术方案应用与推广》项目的正式批文已在卫生部的网站上公布。在今年8月份的时候又补充递交了《急性期脑卒中的规范化治疗技术方案应用与推广》项目的任务书和继续教育学分申请表(国家级一类学分)。

  • 标签: 急性期脑卒中 规范化治疗 复旦大学附属华山医院 脑血管病学 脑血管病治疗 中华医学会
  • 简介:急性脑梗死是主要的卒中类型,占所有卒中的近80%,脑组织的缺血性损害也是各种脑损伤后主要的病理生理机制,针对缺血性损伤的不同环节进行特异或非特异的干预(包括药物与物理措施)是临床研究和临床Ⅱ、Ⅲ期试验的热点,此类干预包括血管再通重建循环、神经保护性干预、以及各种传统医学的治疗方法(包含中医药的治疗)。

  • 标签: 急性期脑卒中 规范化治疗 应用 病理生理机制 临床研究 急性脑梗死
  • 简介:1病例介绍患者,男,65岁,因“意识模糊、语言障碍2d”于2010年9月14日在HarborView医疗中心(HarborViewMedicalCenter,Seattle,WashingtonUS)就诊。患者于2d前突然出现言语障碍,表现为不能命名,复述较差,伴意识模糊,无其他伴随症状。就诊时血压127/80mmHg,查体表现为时间、地点定向力差,计算能力减低,不能命名,复述较差,但可以读写。

  • 标签: 磁共振成像 血管壁成像 动脉粥样硬化 斑块
  • 简介:在第17届欧洲卒中会议(EuropeanStrokeConference,ESC)上,加拿大麦克马斯特大学的Yusuf等介绍了有效避免复发性卒中预防方案试验(PreventionRegimenforEffectivelyAvoidingSecondStrokes,PROFESS)的结果,认为卒中后即刻给予血管紧张素受体拮抗剂替米沙坦不能对复发性缺血事件提供明显的保护作用。

  • 标签: 复发性卒中 替米沙坦 试验 预防 血管紧张素受体拮抗剂 安慰剂
  • 简介:目的:分析讨论中西医结合方案缓解上环后不规则阴道出血引起睡眠质量下降的疗效。方法:选取2017年3月至2018年3月福州市仓山区妇幼保健院收治的上环后不规则阴道出血患者60例,按照其就诊顺序随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组使用阿莫西林胶囊进行治疗,观察组联合阿莫西林胶囊及宫环养血颗粒进行治疗,经过治疗后,比较分析2组患者的治疗效果、睡眠质量、生命质量以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率96.67%显著高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生理机能、情感状况、躯体疼痛及精神状况评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率6.67%显著低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗上环后不规则阴道出血的治疗效率较好,有助于尽快止血,改善临床表现,提升睡眠质量。

  • 标签: 中西医结合方案 上环 不规则阴道出血 睡眠质量 疗效分析