简介：编辑同志：我是一名嗜睡患者,在无外界打扰的情况下可以睡20h,而且检测过睡眠的质量显示深睡时间很长,每天都尽量保持8h的睡眠,但是第2天还是会很困,即使睡12h,第2天仍然是处于一直困乏的状态,随时可以睡着。我平时生活作息挺规律的,一般晚上10时左右就休息,争取第2天早上7点起床,但是很困难,有时晚上9时多就睡过去了。

简介：目的探讨急性成人无骨折脱位型颈髓损伤手术治疗效果。方法对36例急性成人无骨折脱位型颈髓损伤患者在伤后48h内进行手术治疗,根据ASIA脊髓损伤评级和评分标准（AIS）,分别在患者入院和出院时进行评判,比较治疗前后神经功能变化情况。结果在36例患者中,AIS的1例为A级（3%）,17例为B级（47%）,18例为C级（50%）;出院时,13例（77%）的B级患者和15例（83%）的C级患者AIS评级得到改善;ASIA运动和感觉评分分别由入院时的（20.60±9.78）、（86.30±10.35）增至（56.20±10.71）、（159.20±18.17）,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论伤后早期手术治疗可在急性成人无骨折脱位型颈髓损伤治疗中获得显著疗效。

简介：目的对比评价经颅多普勒超声（TCD）中基于搏动指数（PI）评估颅内压（nICP—PI）和基于舒张期脑血流流速（FVd）评估颅内压（nICP—FVd）两种参数的准确度。方法回顾性分析44例行去骨瓣减压术患者的一般临床资料及TCD相关参数（55条记录）。结果把每一条TCD记录作为一个独立事件，nICP—FVd显示了与有创颅内压（ICP）更好的相关性与评估能力：r=0．61，P〈0．05；偏倚为-2．20mmHg，95％预测置信区间（cI）=（-23．1mmHg，18．7mmHg）；曲线下面积（AUC）=0．73，P〈0．05。而nICP—PI则与有创ICP无明显相关性：r=0．1，P〉0．05；偏倚为2．10mmHg，95％CI=（-16．0mmHg，20．1mmHg）；AUC=0．53，P〉0．05。结论去骨瓣减压术后基于TCD的参数nICP_FVd与参数nICP—PI相比较，前者能更准确地评估患者颅内压变化，具有更为可靠的参考价值。