简介：目的：探讨炔诺酮治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床效果分析。方法：通过分析2013年1月至2014年11月医院收治的146例无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床资料,随机分为观察组和对照组,对照组患者给予决雌醇环丙孕酮片治疗,观察组患者给予炔诺酮进行治疗,治疗结束后观察两组患者临床疗效。结果：治疗结束后观察组临床有效率为98.63%,对照组临床有效率为79.45%,两组临床有效率组间差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗前经期天数、周期和血红蛋白水平组间差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。统计两组患者血性激素水平,结果显示治疗前血性激素水平指标组间差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后观察组E2、FSH、P和LH四项指标比较组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：使用炔诺酮治疗无排卵性功能失调性子宫出血患者可显著改善患者月经周期、血清性激素指标和血红蛋白指标,临床指导意义重大。

简介：目的：观察甲氨喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床效果。方法：随机选取我院100例异位妊娠患者进行实验观察,随机分为观察组和对照组,观察组使用甲氨喋呤与米非司酮联合治疗方式,肌注1mg/kg甲氨喋呤,口服米非司酮75mg/次,两种药物都是1次/d;对照组使用甲氨喋呤单药治疗,肌注1mg/kg甲氨喋呤,1次/d。观察两组患者的治疗有效率、β-HCG及包块大小、不良反应等病情变化。结果：观察组的总治疗有效率高于对照组,两组患者的β-HCG及包块大小变化的差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组有一例患者出现高烧恶心的症状,经过一段时间后症状自行消失;对照组有2例患者出现转移酶增长以及腹泻头痛的症状,在一段时间的治疗后自行恢复。结论：甲氨喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床效果较好。

简介：目的：探讨分析宫保散联合高频电波刀（LEEP）对宫颈癌前病变合并人乳头瘤病毒（HPV）感染的临床效果。方法：将我院2013年2月至2015年6月收治的宫颈癌前病变合并HPV感染患者74例按照病床单双号分为试验组和对照组,每组各37例。对照组患者在常规治疗基础上给予LEEP治疗,试验组在对照组基础上给予宫保散局部涂抹治疗,比较两组疗效,分析宫保散联合LEEP治疗宫颈癌前病变合并HPV感染价值。结果：两组手术时间、术中出血量无显著差异（P〉0.05）,而试验组住院时间和医疗费用均较对照组显著降低（P〈0.05）;两组治疗前HPV病毒载量无显著差异（P〉0.05）,治疗后均显著降低（P〈0.05）,且试验组远低于对照组（P〈0.05）;试验组HPV转阴率和总有效率（86.49%和91.89%）均明显高于对照组（51.35%和64.86%）（P〈0.05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：宫保散联合LEEP治疗宫颈癌前病变合并HPV感染效果确切,可以显著减少HPV病毒载量,提高HPV转阴率和总有效率,且安全可靠。

简介：目的：主要研究米非司酮治疗顽固性功能性子宫出血的临床效果并分析。方法：本次的研究对象为2012年7月至2014年6月期间医院收治的124例顽固性功能性子宫出血的患者,将所有患者随机分为两组,每组各有患者62例,命名为实验组和对照组,其中对照组的62例患者给予安宫黄体酮口服进行治疗,实验组的62例患者采用米非司酮口服进行治疗,经过一段时间的治疗后,观察并比较两组患者的治疗效果。结果：两组患者在治疗一段时间后,实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者的治疗总有效率,两组患者在治疗总有效率上存在明显的差异性（P〈0.05）;实验组患者在治疗过程中,有2例（3.23%）患者出现不良反应,对照组患者有10例（16.13%）患者出现不良反应,两组患者在不良反应发生率方面有明显的差异性（P〈0.05）;治疗结束后,实验组患者的复发率为6.45%（4/62）明显低于对照组患者的复发率24.19%（15/62）,存在明显的差异性（P〈0.05）。结论：采用米非司酮治疗顽固性功能性子宫的治疗效果很明显,不良反应少,复发率低,值得在临床上推广应用。

简介：目的：对硝酸咪康唑与制霉素治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的临床效果进行对比分析,指导临床用药。方法：将113例患者随机分为两组：A组患者在使用2%NaHCO_3溶液清洗外阴和阴道后采用硝酸咪康唑400mg置入阴道后穹窿,连续3晚;B组患者在使用2%NaHCO_3溶液清洗外阴和阴道后采用制霉素10万U置入阴道后穹窿,连续3晚。观察和比较两组患者的一般情况、临床疗效、不良反应、复发率和新生儿娩出后皮肤真菌携带率。结果：两组患者一般情况、临床疗效、复发率和新生儿皮肤真菌携带率均无统计学差异（P〉0.05）;不良反应发生率制霉素治疗组高于硝酸咪康唑治疗组（P〈0.05）,但两组均未发现因不能耐受不良反应而放弃治疗的病例。结论：硝酸咪康唑和制霉素经阴道局部给药应用于妊娠合并念珠菌性阴道炎的治疗,其治疗的有效性、安全性和复发率无明显差异。且疗效显著,对胎儿无明显影响,且可以降低胎儿感染几率,同时降低新生儿皮肤真菌携带率,用药方便,可以在临床推广使用。

简介：目的：提高睾丸扭转的早期诊断和治疗水平,降低急性睾丸扭转的误诊。方法：回顾性分析36例睾丸扭转患者的临床资料,结合文献进行总结。36例患者年龄3~32岁,平均11.6岁,左侧29例,右侧7例,无双侧同时发病者;发病至确诊时间6h~7d。结果：36例行手术探查,22例术中证实睾丸扭转坏死而行睾丸切除术,14例行睾丸复位术,除其中1例术后出现睾丸萎缩,其他均已治愈。结论：对于睾丸扭转,早期诊断及早期手术探查是提高睾丸存活率的重要手段。

简介：目的分析静脉曲张性溃疡的临床表现、细菌感染和药敏特征。方法对2011年1月—2015年1月确诊的92例静脉曲张性溃疡住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果92例静脉曲张性溃疡患者中男68例,女24例,平均年龄61岁,静脉曲张平均病程15年,溃疡平均病程3.47年,溃疡平均面积10.37cm2。41例细菌培养阳性患者中金黄色葡萄球菌占26.8%（11例）,铜绿假单胞菌占21.9%（9例）。金黄色葡萄球菌对青霉素100%耐药,铜绿假单胞菌对医院常用抗生素如氨苄西林、头孢曲松、头孢呋辛钠等耐药。结论静脉曲张性溃疡好发于老年男性,病程和住院时间长,溃疡面感染细菌以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌为主,根据细菌分布及药敏分析,需要高度重视这些细菌种类的演变和耐药。

简介：目的：探讨隆突性皮肤纤维肉瘤（DFSP）的临床特点、超声表现、手术治疗以及病理诊断和鉴别诊断要点。方法：回顾性分析35例DFSP患者的临床表现、超声特点、组织病理学特点、治疗和预后。结果：35例患者中男性22例,女性13例;平均年龄（35.4±12.4）岁。临床典型表现为皮肤斑块、斑片或结节,未见溃疡。躯干最为多见。超声：肿物位于皮下,肿物边界清楚,边缘尚规则,内呈分叶状,瘤体内有低回声或混合性回声,其内可见稀疏或较丰富的血流信号。组织病理学特征为一致性梭形肿瘤细胞呈席纹状或车辐状排列,浸润性生长,部分区域肿瘤细胞异型性明显,似纤维肉瘤样改变,肿瘤细胞表达Vimentin。本组病例MMS手术者1例术后1年复发,2例术后3年复发。结论：DFSP形态多样,临床容易误诊,B超检查对诊断、判断肿物边界以及手术治疗有一定的指导意义,组织病理及免疫组化检查可进一步确诊。MMS对本病治疗有很大优势。

简介：目的研究西藏拉萨地区过敏性紫癜（HSP）的发病情况及临床特点。方法对西藏军区总医院在2008年3月—2011年11月收治的HSP病人进行回顾性分析，并与国内外相关研究进行对比分析。结果西藏拉萨地区HSP患者男女比例为2．58：1，发病时间无明显四季差异，年龄4-61岁，平均（20．24-11．0）岁，发病原因以呼吸道感染为主。在临床表现方面，以皮疹发生率最高96．5％，与其他多个报道结论类似，在皮损的严重程度上，明显高于武汉地区；腹部受累比例低于国外报道，高于武汉地区（P〈0．05）；肾脏受累比例与韩国及西班牙报道类似，高于武汉地区（P〈0．05）。本研究中20岁以下发病明显高于20岁以上，发病高峰集中在5-10岁及15-20岁2个年龄段，其中15-20岁年龄段发病人数占20岁以下的41．9％，以入伍新兵为主，且与本研究及其他多个研究15岁以下年龄段相比，累及肾脏的比例也显著升高（P〈0．05）。结论西藏拉萨地区HSP患者在发病原因，发病季节及临床表现等方面有其自身特点，与同纬度的平原地区存在差异。

简介：目的观察清热除湿汤治疗湿热型痤疮的临床疗效。方法48例患者按2∶1比例随机分为试验组（32例）和对照组（16例）。治疗组给予清热除湿汤,每次200ml,每日2次;对照组给予丹参酮胶囊,每次4粒,每日3次,疗程4周。结果试验组痊愈7例（21.88%）,显效13例（40.63%）,有效9例（28.13%）,无效3例（9.38%）,总有效率90.63%;对照组痊愈3例（18.75%）,显效4例（25.00%）,有效5例（31.25%）,无效4例（25.00%）,总有效率75.00%。结论清热除湿汤治疗辨证为湿热型痤疮患者具有较好的临床疗效。

简介：米诺环素为半合成的四环素类抗生素,属于第二代四环素类抗生素,具有高效性和长效性,在四环素类抗生素中,抗菌作用最强。除了抗微生物作用,还有多种生物作用,如抗炎、抗凋亡、抑制蛋白水解,以及抑制血管生成和肿瘤转移等作用。临床上,四环素已被用于治疗各种皮肤疾病,如痤疮、酒渣鼻、大疱性皮肤病等。该文综述了米诺环素治疗皮肤病的新的进展,如治疗白癜风、色素性痒疹、自身免疫性大疱病、肉芽肿性疾病等,以期为一些皮肤病的治疗有药物禁忌时提供辅助或备选方法。

简介：目的观察黄柏地榆煎液蒸发罨包治疗下肢慢性皮肤溃疡临床疗效。方法将50例下肢慢性皮肤溃疡患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组给予黄柏地榆煎液蒸发罨包,2～4h换药1次;对照组给予贝复济外用,1次/d,7d为1个疗程,观察4个疗程,比较治疗前后的疗效,记录治疗过程中出现的不良反应。结果治疗组疮面总有效率为92.00%,高于对照组的68.00%的总有效率,恢复时间也短于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,2组均未见明显不良反应。结论黄柏地榆煎液蒸发罨包治疗皮肤溃疡疗效确切,值得临床推广。

简介：目的总结药物相关性皮肤血管炎（DACV）的临床特点、治疗、预后,以期提高临床医师认识。方法收集2008-2014年间就诊于我院皮肤科的皮肤血管炎（CV）患者158例的临床资料,对其进行回顾性分析。结果158例CV患者中49例为DACV,引起DACV的常见药物是抗生素（30例,61.2%）和非甾体类抗炎药（NSAIDs）（5例,10.1%）,其中抗生素类的β-内酰胺类所占比重最高（22例,44.9%）。临床表现中患者均出现皮肤受累,约1/4有发热,38.7%有消化道受累,约1/2有关节受累,1/3有肾脏受累。实验室检查40.2%红细胞沉降率升高,24.7%白细胞升高,18.4%贫血,20.4%抗核抗体（ANA）阳性,16.3%类风湿因子（RF）（＋）,6.1%抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）（＋）,24.5%冷球蛋白（＋）。治疗中27例（55.15%）患者在停用致病药物及卧床休息后病情完全缓解,其余主要采用糖皮质激素（14例）和免疫抑制剂治疗。随访5个月后9例患者病情复发。结论抗生素（主要β-内酰胺类）和NASIDs类药物是引起DACV的常见药物。临床表现除皮肤表现外,往往累及消化道、骨关节、肾脏等脏器。大多数患者在停用致病药物和卧床休息后病情缓解,预后较好。

简介：目的：观察火针联合卤米松乳膏治疗白癜风的临床疗效。方法：将147例患者随机分为观察组（72人，235处白斑）及对照组（75人，247处白斑）。对照组予卤米松每日2次外涂；观察组在对照组方案基础上联合火针治疗，火针每2周治疗1次。均连续治疗6月。治疗结束后对两组患者的临床疗效进行比较，并对观察组内火针对于不同部位、类型、皮损面积、病程白癜风皮损的临床疗效进行比较。结果：①观察组有效率为84．68％，对照组有效率为60．32％，观察组临床疗效优于对照组（X2=36．03，P〈0．01）；②火针对于面部白斑临床疗效最佳，对于手足部白斑疗效最差。病程愈短、皮损面积愈小，临床疗效愈佳。结论：火针联合卤米松乳膏治疗白癜风疗效较好。皮损部位、类型、面积、病程等因素均对火针的临床疗效有影响。

简介：目的：探讨温补肾阳,填精止遗为治则的中药治疗糖尿病性勃起功能障碍（ED）的临床疗效。方法：将76例糖尿病性ED的患者随机分为两组各38例。均用西药控制血糖,在此基础上,治疗组给予右归胶囊口服,对照组给予安慰剂口服,疗程均为8周。观察治疗前后国际勃起功能问卷表（IIEF-5）评分变化,比较疗效。结果：两组组内分别比较,治疗第2、4、8周末IIEF-5评分治疗组较治疗前有显著提高（P〈0.05）,随着治疗时间延长,评分有所提高（P〈0.05）,而且治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。治疗组总有效率为97.4%（37/38）,对照组为63.2%（24/38）,治疗组优于对照组（P〈0.01）。结论：温补肾阳,填精止遗为治则的中药右归胶囊治疗糖尿病性ED有确切疗效。

简介：目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）联合果酸治疗面部中重度痤疮的有效性及安全性。方法52例面部中重度痤疮患者随机分为两组,试验组25例,先给予ALA-PDT治疗,每周1次,共2次,2周后行果酸治疗,每2周1次,共2次。对照组27例,仅给予ALA-PDT治疗,每周1次,共2次。在治疗结束后2、4、8周进行疗效判断及不良反应记录。结果治疗后2、4周试验组与对照组疗效相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后8周试验组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论ALA-PDT联合果酸治疗面部中重度痤疮是一种安全、有效的治疗方法。

简介：目的：观察应用LuxG柔脉冲强光对敏感性皮肤修复的临床疗效。方法：采用LuxG柔脉冲强光对50例敏感性皮肤患者进行治疗,每4周1次,治疗3次。采用自身前后对照观察治疗疗效,VISIA检测患者皮肤斑点、皱纹、纹理等,并检测患者每次治疗后1月经皮水分丢失（TEWL）数值及角度层含水量,进行统计比较。结果：治疗总有效率为90%。VISIA皮肤检测示：LuxG治疗3次术后较治疗前斑点、皱纹、纹理及红色区特征计数减少,差异有统计学意义（P〈0.05）,而毛孔、紫质与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0.05）。TEWL值在LuxG术后第1月迅速下降,治疗3次后接近正常值,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。角质层含水量在LuxG术后第1月明显升高,治疗3次后显著提升,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：LuxG柔脉冲强光对敏感性皮肤疗效确切,未观察到不良反应,损伤小。

简介：目的观察活血解毒汤治疗银屑病血瘀证的临床疗效和安全性。方法80例银屑病患者随机分为试验组和对照组,试验组给予活血解毒汤治疗,对照组给予安慰剂治疗,治疗12周后,进行银屑病面积与严重性指数（PASI）评分、中医主要临床症状、皮肤病生活质量指数（DLQI）、临床疗效及安全性评价。结果试验组总有效率为86.84%,对照组总有效率为50.00%,两组总有效率相比差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后试验组与对照组相比,PASI评分、DLQI评分明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后试验组在红斑、浸润改善方面优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均无明显不良反应。结论活血解毒汤对寻常性银屑病血瘀证安全有效。

简介：目的：探讨卵巢的内胚窦瘤伴发巧克力囊肿的超声检查声像图特征性的表现,以提高超声对其诊断的准确率。方法：回顾性的分析2003年3月至2014年11月期间于我院经手术以及病理确认为卵巢的卵黄囊瘤伴发巧克力囊肿的37例超声资料,探讨其超声图像表现,同时与手术以及病理检查的结果进行对比,以分析其临床诊断价值。结果：37例的研究病历中,13例呈现实质性的回声,局部还可以见到蜂窝样的改变,22例呈囊实性的改变以及2例呈现囊性多房,同时实质部分还可以检出丰富的血流信号;此外,巧克力囊肿内部回声多样化,依据病程长短以及月经周期而不同,具有一定的特征性;超声对于卵黄囊瘤伴巧克力囊肿的诊断正确率达到86.5%。结论：卵巢的卵黄囊瘤伴发巧克力囊肿的超声图像具有一定的特征性,了解和认识卵黄囊瘤以及巧克力囊肿的超声图像特点,结合患者的年龄、血清中甲胎蛋白的水平等可提高相应的诊断率,对于临床诊断具有重要价值。

简介：目的：分析先天性梅毒的新生儿患者的临床特征,探讨诊断和治疗该疾病的方法,以期提高治愈率。方法：回顾性分析2010年2月至2013年2月我院接受的TPPA试验且结果显阳性的110例新生儿患者作为研究对象,根据患者的母亲接受治疗的情况分成两组,即治疗组65例和非治疗组45例,分析各组中新生儿先天性梅毒的发生率、确诊为新生儿先天性梅毒多系统损害的临床特征和治疗情况。结果：治疗组中确诊为先天性梅毒发生率为9.23%,非治疗组中发生率为35.56%;治疗组中疑诊为先天性梅毒发生率为4.56%,非治疗组中疑诊发生率为11.11%;治疗组中单纯TPPA阳性发生率为86.15%,非治疗组发生率为53.33%。非治疗组的确诊比例明显高于治疗组,治疗组中单纯TPPA阳性所占的比例明显高于非治疗组,且差异均显著,具有统计学意义（P〈0.05）;确诊为新生儿先天性梅毒患者中,脏器损害比例排在前三位的是皮肤、血液系统和肝脏;24例确诊和疑诊患儿中22例患者经治疗后2年无复发。结论：母亲在孕期积极治疗对新生儿出生后的先天性梅毒的症状影响较大,先天性梅毒易导致多脏器损害,儿科医生应加强对该类疾病的了解,提高治愈率。