简介：由中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科李源教授和美国著名鼻科学专家StilianosE.Kountakis教授联合举办的鼻内镜手术及慢性鼻-鼻窦炎研究进展国际研讨会将于2008年10月23～26日在广州举行。

简介：摘要目的探讨慢性鼻窦炎患者采用鼻内镜手术治疗的临床效果。方法选取我院2012年1月~2014年8月收治的164例慢性鼻窦炎患者，按手术方法分为两组。对照组予传统手术方法，观察组采取鼻内镜手术，观察比较两组疗效、并发症发生情况，随访1年，统计复发率。结果观察组治疗总有效率为95.12%，与对照组的76.83%相比明显更高，差异有统计学意义（χ2=11.38，P<0.01）。观察组出现鼻腔粘连3例，并发症发生率为3.66%，明显低于对照组的12.20%，差异显著（χ2=4.09，P<0.05）；两组复发率分别为2.44%和19.51%，观察组更低，差异有统计学意义（χ2=12.23，P<0.01）。结论慢性鼻窦炎应用鼻内镜手术治疗效果显著，并发症少，复发率低，安全易行，值得临床推广运用。

简介：鼻及鼻窦炎（rhinosinusitis）是一种全球性常见疾病，是指由鼻和鼻窦砧膜炎症反应所引发的一系列临床症状，如鼻塞、流涕、面部疼痛或胀痛以及嗅觉减退或丧失等。目前，我们对导致炎症发生和发展的病因学、病理生理学、治疗和转归等还不甚了解。慢性鼻及鼻窦炎（chronicrhinosinusitis，CRS）病程较长，许多患者对各种常规治疗不敏感，即使手术治疗后复发率也相当高，这给患者和临床医师都带来了很大的不便。在过去10～20年中，该研究领域的重点是探索导致CRS炎症反应的原因以及可以有效控制和预防炎症反应发生的方法。在众多研完结果中，以Ponikau博士为首的研究小组提出了一种由真菌，尤其是念珠菌（Alternaria）所引发的，以嗜酸细胞增多为主要病理表现的CRS炎症学说，其新颖之处在于念珠菌既不是通过IgE介导的变应性炎症反应，也不是感染途径，而是存在于鼻和鼻窦黏膜表面砧液层中的念珠菌通过特殊的免疫反应，促使嗜酸细胞从血管内移行出来并穿行通过砧膜组织，然后在砧液层中直接攻击真菌。这种反应的结果可导致嗜酸细胞活化、脱颗粒并释放毒性蛋白。这些蛋白对鼻和鼻窦黏膜上皮造成损伤，继之细菌通过受损的鼻窦砧膜入侵而继发细菌感染。他们的一系列研究结果曾发表于国际一流的耳鼻咽喉头颈外科学和免疫学专科杂志上，并在学术届引起了轰动，这一研究项目得到了包括美国最大科研基金会——美国国立卫生组织（NationalInstitutesofHealth，NIH）的赞助。尽管他们的研究成果具有很强的争议性，但仍对医学尤其是本学科研究领域注入了新思想、新概念和新活力。科学研究的关键是注重是事实，客观反映物质存在。因此，我们将Ponikau博士等撰写的文章推荐给本刊读者，希望能够起到抛砖引玉、激发本学科

简介：目的研究儿童腺样体肥大伴有慢性鼻-鼻窦炎的精准治疗方法。方法采用随机对照的方法将纳入实验的患儿分为两组,实验组146例,其中腺样体大小Ⅱ度48例（32.9%）,Ⅲ度62例（42.5%）,Ⅳ度36例（24.6%）,按疗程用药物治疗慢性鼻-鼻窦炎,随访观察。对照组122例,其中腺样体大小Ⅱ度40例（32.8%）,Ⅲ度52例（42.6%）,Ⅳ度30例（24.6%）,每日晨起用10ml生理盐水洗鼻,定期随访观察。采用SPSS17.0软件对2组患儿的治疗效果进行统计学分析。结果治疗前对照组和实验组腺样体大小构成无统计学差异（χ^2=0.222,P〉0.05）。3个月后,对照组和实验组腺样体大小构成比具有显著性差异（χ^2=28.255,P〈0.001）。结论及时有效的控制鼻腔鼻窦内的慢性炎症,可以明显改善儿童腺样体肥大。

简介：2007年《欧洲慢性鼻窦炎鼻息肉诊疗指南》(EPOS-2007)推荐低剂量、长期使用大环内酯类药物作为慢性鼻及鼻窦炎(chronicrhinosinusitis,CRS)的治疗方案受到广泛的关注[1]。越来越多的证据显示大环内酯类药物不仅通过抑菌发挥作

简介：摘要目的了解鼻内镜下手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎的临床疗效，方法回顾性分析78例经鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎的临床资料。结果78例患者均经鼻内镜治疗，其中52例非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎行鼻窦清除术，术中彻底清除病变组织；26例侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎行鼻窦清创术，将受累的鼻窦黏膜及骨壁广泛切除，术后使用抗真菌药物巩固治疗。术后6个月至1年随访78例病例均无复发。结论鼻内镜下手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎手术视野清楚，创伤小，并发症少，能彻底切除病变组织，伤口愈合快．复发率低，值得临尿推广。

简介：摘要目的研究慢性鼻-鼻窦炎功能性鼻内窥镜术后对患者生活质量的影响。

简介：目的：观察长期低剂量克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法：2002年4月至2003年1月我们用低剂量克拉霉素治疗63例慢性鼻窦炎，检测治疗前后糖镜传输时间，观察治疗3、6个月后患者症状、鼻内镜检查、鼻窦CT检查及鼻窦黏膜病例的改善情况。结果：治疗3、6个月后鼻腔通气改善分别为66．7％、73．0％；鼻涕量减少65．1％、74．6％；头痛减轻73．5％、85．3％；嗅觉改善30．0％、35．0％：鼻内经检查好转55．8％、69．2％：CT扫描结果较用药前改善61．4％、68．4％；病例检查示鼻窦黏膜炎症减轻38．5％、61．5％。治疗前平均ST为（35．5±6．3）min，用药3个月后为（27．8±6．6）min．

简介：摘要目的通过对72例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者分别采用术前药物综合治疗后鼻内镜下手术与未用药物治疗直接鼻内镜下手术，对比分析治疗疗效，探讨术前药物综合治疗对鼻内镜手术的影响。方法72例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉经评估需接受双侧全组鼻窦开放术患者，随机纳入综合治疗组和一般治疗组。一般治疗组随到随做，未经任何术前药物治疗。按照视觉模拟量表（VAS）评估病人自觉症状及息肉大小情况，记录术中出血量、手术时间，术后3月Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分法评估近期疗效。结果综合治疗组病人术前均自觉通气改善，检查见鼻息肉体积变小，经VAS评分与治疗前相比有显著性差异（P<0.01）；术中出血量明显减少，术野清晰，手术时间缩短；术后3个月Lund-Kennedy评分与一般治疗组相比有显著性差异（P<0.01）。结论术前规范化的药物治疗，能有效的减轻鼻息肉、鼻腔黏膜及鼻窦的炎症状态，有利于手术的顺利实施和慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的预后，是慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的综合治疗重要而不可或缺的部分。

简介：摘要目的鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉临床分析。方法本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的120例鼻窦炎鼻息肉患者，将其按照一定的标准进行分型，一共分为三型，对其每一种不同类型的治疗效果加以分析对比。结果I型患者的治疗总有效率为95.00%，II型患者的治疗总有效率为85.00%，III型患者的治疗总有效率为67.50%，三种不同类型的鼻窦炎鼻息肉患者的治疗效果结果两两对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻内镜手术后，可以有效提升手术效果，与此同时采用良好的麻醉处理方式，有效的术后操作，可以提升鼻内镜手术的远期疗效，保证手术安全实施，值得在临床中推广应用。

简介：目的：探讨综合治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效。方法：为140例儿童慢性鼻窦炎患儿行药物和通常引流为主、手术为辅的综合治疗。结果：随访6～12月，140例中，治愈77例，好转33例。结论：综合治疗儿童慢性鼻窦炎效果较好。

简介：摘要目的经鼻内镜手术在慢性鼻窦炎鼻息肉治疗中的临床应用探讨。方法本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的58例慢性鼻窦炎鼻息肉患者，将其随机分为治疗组和对照组，对比两组患者的临床疗效、疾病复发率以及并发症发生率结果。结果两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻内镜手术开展治疗过程后，可以降低不良反应发生率，提升治疗效果。

简介：目的探讨腺样体切除术在儿童慢性鼻-鼻窦炎（CRS）治疗的临床意义。方法对我院在2015年6月-2017年1月间收治的84例腺样体肥大伴有慢性鼻窦炎的患者进行分组,随机分为对照组（44例）,观察组（40例）,对照组给予药物治疗＋鼻腔冲洗疗程12周,观察组实施腺样体切除术（28例）,腺样体＋扁桃体切除术（12例）,术后联合药物治疗,治疗后1、3、6、12月评价疗效。结果治疗12月后对照组总有效率79.5%,观察组总有效率95.0%,2组间疗效差异有统计学意义（P〈0.05）,2组间治疗1月后的显效率有统计学差异（P〈0.05）;2组间3、6、12月3个时期鼻内镜评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论2种治疗方式对于儿童CRS均有疗效;腺样体切除术或和扁桃体切除术＋药物治疗对儿童慢性鼻窦炎的治疗优于单独的药物治疗,是儿童慢性鼻窦炎伴有腺样体肥大或扁桃体肥大值得推荐的治疗方法。

简介：摘要目的观察低浓度聚维酮碘液冲洗鼻腔的药物效果及病人的舒适度。方法从2014年1月至2014年12月收治慢性鼻窦炎患者100例,其中急性发作68例，观察组、对照组各随机取50例。对照组采用生理盐水300ml、庆大霉素8万U、地塞米松5mg，用鼻腔冲洗器进行冲洗（鼻腔冲洗器由北京华声医学科技开发公司生产）；观察组采用现配的0.25%聚维酮碘液100毫升进行瑜伽吐纳式（鼻吸口吐）冲洗。两组都反复操作3-5次，对照组每天两次，观察组每天一次，每位病人根据病情好转程度决定冲洗天数，观察病人药物疗效及反应。两组病人性别、年龄、病情比较，差异无显著性意义（均P>0.05），具有可比性。结果观察组均优于对照组（P<0.01）。结论慢性鼻窦炎、用0.25%聚维酮碘冲洗液冲洗有较高的疗效，可减少冲洗次数，提高病人舒适度。

简介：摘要目的小剂量红霉素治疗顽固性慢性鼻窦炎的临床观察。方法本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的50例顽固性慢性鼻窦炎患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规疗法，治疗组采用小剂量红霉素治疗，对比两组患者的临床疗效和不良反应发生率结果。结果治疗组的治疗总有效率为92.00%，对照组的治疗总有效率为72.00%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论顽固性慢性鼻窦炎患者采用小剂量红霉素治疗后，可以促进早患者病情有效控制，减少胃肠道不适反应，降低不良反应发生率，值得在临床中推广应用。

简介：慢性咽炎、鼻窦炎和口臭都是常见的耳鼻喉疾病信号，而这些疾病也可能相互关联。慢性咽炎和鼻窦炎都可以导致口臭，而口臭也可能是这些疾病的一个症状。因此，能够正确识别这些病症的信号症状，以及采取预防和治疗措施，对保持耳鼻喉和口腔健康都非常重要。通过保持饮食多样化、预防感冒和其他呼吸道感染、经常清洁牙齿和舌头以及定期检查耳鼻喉健康，我们可以最大限度地预防这些疾病的发生。

简介：目的探讨在鼻内镜鼻窦炎、鼻息肉术中使用普米克令舒的治疗效果及患者术后状况。方法选取我院于2015年1月-2016年1月间收治的60例鼻内镜鼻窦炎、鼻息肉术患者进行研究,根据患者治疗方式将患者分为常规组（n=30）和干预组（n=30）,对所有常规组患者术中使用常规纳吸棉覆盖术腔,对所有干预组患者术中采取含普米克令舒的纳吸棉覆盖术腔,术后其他处理方式均相同,对两组患者均实施1年随访,统计分析两组患者的治疗效果及预后状况。结果干预组患者术后3周Kennedy评分、并发症发生率及1年内复发率与常规组相比明显较低,差异具备统计学意义（P〈0.05）。结论在鼻内镜鼻窦炎、鼻息肉术中使用普米克令舒的治疗效果优良,且可改善患者预后。

简介：目的：研究血清中TIgE、SIgE在非侵袭性真菌性鼻窦炎的2个亚型（真菌球型和变态反应型）中的表达及临床意义。方法：回顾性分析非侵袭性真菌性鼻窦炎患者23例，用Unicap法检测患者血清中TIgE及SlgE的表达水平，x^2检验及Fishers精确概率计算法对血清中TIgE、SlgE的表达水平与各亚型之间的关系进行分析。结果：血清TIgE阳性10例（43％），SIgE阳性7例（30％）。14例真菌球型中，血清TlgE阳性2例（14％），SlgE阳性1例（7％）：9例变态反应型中，血清TIgE阳性8例（89％），SIgE阳性6例（67％）。血清TIgE和SIgE在非侵袭性真菌性鼻窦炎的2个亚型之间的表达水平不同，差异有统计学意义（P〈005）。结论：变态反应型真菌性鼻窦炎中血清TIgE和SIgE的表达明显高于真菌球型，

简介：目的研究经鼻内镜下美敦力耳鼻咽喉动力系统治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效及安全性。方法选择空军航空医学研究所附属医院门诊慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者306例，采用鼻内镜下美敦力耳鼻喉科综合动力系统，观察手术效果、术后恢复情况，并与2009年前鼻内镜非美敦力系统手术的患者213例进行比较，采用SPSSl8．0软件对两组患者治疗效果及手术相关指标的数据分析。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组（98．69％VS89．20％，P〈0．05）出血量（m1）、黏膜。恢复时间（d）、鼻腔通气时间（d）、NRS评分显著低于对照组[（12．3±2．8）mlVS（26．2±3．2）ml]、[（5．1±1．9）dVS（7．8±3．4）d]、[（2．6±0．6）dVS（6．8±1．0）d]、[（1．84±O．33）分VS（3．83±0．52）分]（P〈O．05）：两组手术时间比较差异无统计学意义。结论经鼻内镜下美敦力耳鼻喉科综合动力系统能够有效提高治疗效果、减小手术创伤、促进术后。恢复，具有积极的临床价值。

简介：