简介：目的分析人工耳蜗对患者的听觉康复作用,比较声场和头戴式耳机两种人工耳蜗术后助听听阈评估方法的优劣。方法重度和极重度感音神经性听力损失患者27例接受人工耳蜗植入,男性18例,女性9例,植入年龄跨度1.7至18.6岁,平均7.6±5.4岁。开机后分别采用声场扬声器和TDH39头戴式耳机评估患者0.25k、0.5k、1.0k、2.0k、4.0kHz的助听听阈,TDH39耳机还可测试8.0kHz的助听听阈。使用配对t检验对两种方法所得结果进行比较。结果使用声场扬声器得到的助听听阈3FA（即0.5k、1.0k、2.0kHz平均听阈）为39.4±7.7dBHL,4FA（即0.5k、1.0k、2.0k、4.0kHz平均听阈）为37.5±7.3dBHL。使用TDH39头戴式耳机测得的助听听阈3FA为39.3±6.1dBHL,4FA为38.4±5.7dBHL。两者所测得的3FA（P=0.8801）和4FA（P=0.2133）均无统计学差异。使用两种方式测得的0.25kHz（P=0.8756）、0.5kHz（P=0.0630）、1.0kHz（P=0.1980）、2.0kHz（P=0.6866）助听听阈均无统计学差异,4.0kHz（P=0.0062）耳机测试听阈低于声场结果。结论人工耳蜗植入可帮助重度和极重度感音神经性听力损失患者实现良好的听敏度。使用头戴式耳机可获得可靠的植入后助听听阈,比声场测试更加简便易行。

简介：目的通过对566例2-6岁听力障碍儿童植入人工耳蜗后韵母识别能力的康复效果跟踪评估．分析儿童人工耳蜗植入年龄、性别、康复时间对韵母识别能力康复效果的影响．探讨听障儿童韵母识别能力发展的特点和规律。方法本研究采用全国聋儿康复系统通用的《听障儿童听觉能力评估标准及方法》中的韵母识别词表进行听觉能力评估。采用人工耳蜗植入年龄、性别、康复时间三因素混合实验设计，因变量为人工耳蜗植入儿童的韵母识别率。应用统计学软件SPSS160进行数据分析。结果人工耳蜗植入儿童的韵母识别能力随康复时间延长，韵母识别率显著提高（P〈0．001）；康复时间和儿童年龄对韵母识别能力的交互效应显著（P〈0．001），年龄越小的儿童进步越大；儿童性别对韵母识别能力的主效应不显著（P〉0．05）。结论人工耳蜗术后韵母识别能力随康复训练时间的延长快速发展，年龄越小发展越快；听觉强化训练时间至少要经过12个月，韵母识别能力才能相对稳定，对于2岁年龄组听觉强化训练时间要超过1年。

简介：目的探讨分析鼓室成形术后迟发性面瘫的发病机理，治疗方法及预后。方法选择2009年3月至2012年3月解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科鼓室成形术后发生的迟发性面瘫病例，回顾性分析手术后发生面瘫的时间、程度、发病相关因素、治疗方法、面瘫的恢复情况。结果2009年3月至2012年3月1992例鼓室成形术后发生迟发性面瘫23例，发病率为1．15％；面瘫出现在术后5～14天，平均为术后7．39±1．95天；患者年龄在13-56岁，平均40．3±12．02岁，40～49岁发病率最高；性别、侧别发病率无明显差异。发现梅毒特异性抗体阳性者发生鼓室成形术后迟发性面瘫的危险性为阴性者的32．65倍。面瘫后面神经功能按House—Braekmann分级方法评估，Ⅲ级2例，Ⅳ级13例，V级8例；面瘫后均口服激素及抗病毒药物治疗，于面瘫后3周至2个月面神经功能恢复至I级。结论迟发性面瘫与贝尔面瘫有相似的发病机制，治疗方法为面瘫后尽早口服激素及抗病毒药物等，其预后良好。

简介：目的分析梅尼埃病患者药物治疗前后耳鸣疗效与梅尼埃病分期．耳鸣病程分期、眩晕疗效及听力疗效等的相关性。方法24例（29耳）梅尼埃病患者给予药物治疗膜迷路积水，并进行为期6个月的随访。29耳均行纯音测听，了解患者治疗前后6个月最差听力损失情况，以分析梅尼埃病临床分期、耳鸣病程分期、眩晕疗效、听力疗效与耳鸣疗效的关系。结果入选的24例（共29耳）患者中，梅尼埃病早期10耳，中期19耳，晚期0耳。耳鸣分期：急性7耳，亚急性3耳，慢性19耳。耳鸣疗效：痊愈9耳，显效7耳，有效6耳，无效7耳。眩晕疗效：完全控制9耳，基本控制14耳，部分控制3耳，未控制0耳，加重3耳。听力疗效：显效3耳，有效4耳，无效14耳，恶化8耳。结论通过药物可控制梅尼埃病眩晕发作，但该药物治疗耳鸣的疗效与梅尼埃病分期。耳鸣病程分期、眩晕疗效及听力疗效之间无相关性。

简介：随着社会经济的迅速发展和人民生活水平的逐渐提高．人们对听力障碍的认识不断加强．对生活质量的要求也不断提高。目前我国听力康复行业发展迅速．听力障碍患者对助听器的需求也在急剧增加．了解他们及其家属对听力问题和助听器的认知度和实际需求．对于提高和改善听障患者及其家属的生活质量十分重要。本研究通过大样本的问卷调查采集分析了相关信息。

简介：目的报道振动声桥在先天性中外耳畸形患者（尤其有特殊情况者）的应用,探索其在该类患者的适应症。方法对4例先天性中外耳畸形患者行振动声桥植入术,均为男性,年龄3-18岁（平均13.5岁）,3例双耳畸形,1例单耳畸形,均为左侧植入,对具有特殊情况者根据具体情况采用相应措施完成手术。手术径路分为经面神经隐窝径路（3例）和面神经后径路（1例）。振动声桥植入方式分为镫骨振动型（2例）和圆窗振动型（2例）。对比开机前后听力与言语测听结果,及日常交流情况进行评估。结果4例患者均顺利完成手术,无并发症。开机后,听力改善明显,0.25k-4kHz平均纯音或条件反射测听气导听阈改善35dB（开机前69dB/后34dB）,助听后安静环境下65dBSPL语句识别率,双耳畸形者平均为86%（术前0%）,单耳畸形者100%（术前100%）,但噪声环境（-8dBSNR）下为20%（裸耳0%）。结论振动声桥植入是先天性中外耳畸形患者一种良好的听力解决方案,即便有些特殊情况者,亦可以完成手术取得良好效果

简介：目的观察软带BAHA（Bone-anchoredhearingaids,骨锚式助听器））在双侧先天性中外耳畸形患者的听力改善效果,探索其适应症。方法比较6例佩戴软带BAHA前后的双侧先天性中外耳畸形患者听力情况,包括日常交流情况、纯音（声场）测听或条件反射测听。结果6例患者或家属反映佩戴BAHA后,日常交流情况明显改善,纯音（声场）测听或条件反射测听气导阈改善30.2dB。结论软带BAHA对双侧先天性中外耳畸形患者是一种简单、有效的听力解决方案。