简介：AIM:Toevaluatetheepidemiologic,anatomic,andclinicalfeaturesofopenglobeinjuriesinchildren.METHODS:Themedicalfilesofpatientsundertheageof16whohadbeenoperatedforanopenglobeinjuryatAkdenizUniversityHospital’sDepartmentofOphthalmologywereretrospectivelyevaluated.RESULTS:Atotalof90patientswereevaluatedinthisstudy.Amongthesepatients,26(28.9%)werefemaleand64(71.1%)weremale.Themeanageofthepatientswas7.7±4.2years.Themale/femaleratiowasobservedtoincreasewithincreasingage(P=0.006,P=7.48).Injuriesweremostlikelytooccurinspringandautumn(P=0.028).Thetimeintervalbetweentheinjuryandthesurgicalrepairwas9.36±27.4h.Forty(44.4%)oftheinjuriesoccurredinthehome,27(30%)occurredintheyard,and21(23.3%)happenedwhileplayinginthestreet.Themostcommoncausesofinjuryweresharpmetalobjects(P<0.001).Injurytothecorneaoccurredin47(52.2%)ofthepatients(P<0.001).Themostcommoncomplicationtooccurwascataractformation.Additionaloperationswerenecessaryfor37(41.1%)ofthepatients.Thefinalvisualacuitywascorrelatedwithboththeinitialvisualacuityofthewoundedeyepriortosurgeryandthelengthofthewound(P<0.001,r=0.502andP<0.001,r=-0.442,respectively).CONCLUSION:Openglobeinjuriesthataresufferedinchildhoodgenerallyoccureitherathome,intheyard,oronthestreet,withsharpmetalobjectsbeingthemostcommoncauseofinjury.Theinitialvisualacuityandthelengthofthewoundarethemostimportantdeterminantsofthefinalvisualacuity.

简介：目的：通过多焦视网膜电图（multifocalelectroretinography,mf-ERG）在中心性浆液性脉络膜视网膜病变（centralserouschorioretinopathy,CSC）治疗前后的观察,提高CSC诊断的准确性,并指导临床诊疗,评估预后。方法：设置有比较性的CSC观察组和双眼正常的对照组。观察组有31例CSC患者都是单眼发病,这些患者每只眼（包括患眼与对侧眼）在发病期与恢复期都经过眼科的系统检查,包括最佳矫正视力、眼底荧光血管造影、OCT和mf-ERG,并记录这些检查的数据。对照组有30例,与观察组年龄范围相同,同样做上述检查并记录数据。对两组数据进行对比分析。结果：在CSC发病期,mf-ERG显示患眼平均视网膜振幅密度在1环为60.54±18.20nV/degree2,比对照组（110.94±31.20nV/degree2）低45.43%（P〈0.01）,在2环为38.12±10.81nV/degree2,比对照组（60.91±11.43nV/degree2）低37.42%（P〈0.05）。在恢复期,mf-ERG显示患眼平均视网膜振幅密度在1环为93.71±14.13nV/degree2,比对照组（110.94±31.20nV/degree2）低15.53%（P〈0.05）;在2环为51.16±10.34nV/degree2,比对照组（60.91±11.43nV/degree2）低16.01%（P〈0.05）。另外,我们还发现,观察组31例患者中有8例对侧眼也显示出异常,平均视网膜振幅密度在1环为62.41nV/degree2,其余23例患者对侧眼未发现异常。结论：多焦视网膜电图有助于中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者的临床治疗与随访观察,对中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者的诊断、病情评估及预后都起着重要的作用。

简介：目的：了解河北省磁县地区7～18岁青少年屈光状态的特征，为青少年近视防控工作提供科学依据。方法：对河北省磁县部分学区37700名学生进行视力、电脑验光、插片、眼前节及眼底检查。结果：河北省磁县地区7～18岁青少年各学龄段视力低常率有显著差异；屈光不正率有显著差异；远视、近视患病比例有显著差异。结论：随着年龄的增长，青少年的屈光状态在不断变化。青少年远视患者逐渐减少，近视患者逐渐增多。需追踪观察以保护视力及屈光状态的变化，做出正确处理。

简介：糖尿病眼部病变是常见的致盲性眼病，发病率有逐年增高的趋势。目前对糖尿病视网膜病变的研究已经非常深入，但对糖尿病脉络膜病变的研究则相对不足，随着糖尿病脉络膜病变在临床上病例的增多，一些学者也进行了相关的研究，本文就糖尿病脉络膜病变的最新研究进展作一综述。

简介：AIM:Toestimatetheprevalenceandriskfactorsforvitreousfloatersinthegeneralpopulation.·METHODS:Anelectronicsurveywasadministeredthroughasmartphoneappaskingvariousdemographicandhealthquestions,includingwhetherusersexperiencefloatersintheirfieldofvision.Multivariatelogisticregressionanalysiswasusedtodetermineriskfactors.·RESULTS:Atotalof603individualscompletedthesurvey,with76%reportingthattheyseefloaters,and33%reportingthatfloaterscausednoticeableimpairmentinvision.Myopeswere3.5timesmorelikely(P=0.0004),andhyperopes4.4timesmorelikely(P=0.0069)toreportmoderatetoseverefloaterscomparedtothosewithnormalvision.Floaterprevalencewasnotsignificantlyaffectedbyrespondentage,race,gender,andeyecolor.·CONCLUSION:Vitreousfloaterswerefoundtobeaverycommonphenomenoninthisnon-clinicalgeneralpopulationsample,andmorelikelytobeimpairinginmyopesandhyperopes.

简介：AIM:Topresenttheoutcomeofmodifiedgridlaserphotocoagulation(GLP)indiffusediabeticmacularedema(DDME)ineyeswithoutextrafovealand/orvitreofovealtraction.METHODS:InclusioncriteriafortheretrospectivestudywereDDMEeyesofpatientswithtypeⅡdiabetesmellitusthathad≥4monthsoffollow-upfollowingGLP.Onlyoneeyeperpatientwasanalyzed.Using3-Dspectral-domainopticalcoherencetomography(3-DSDOCT),eyesthathadeitherextrafovealorvitreofovealtraction,orhadbeenpreviouslytreatedbyanintravitrealmedication(s)wereexcluded.TreatedDDMEeyesweredividedinto4groups:A)'Classic'DDMEthatinvolvedthecentralmacula;B)edemadidnotinvolvethemacularcenter;C)eyesassociatedwithcentralepiretinalmembrane(ERM);D)DDMEthatwasassociatedwithmacularcapillarydropout≥2disc-diameter(DD).RESULTS:GLPoutcomein35DDMEeyesafter4-24(mean,13.1±6.9)monthswasasfollows:GroupA)18eyeswith'classic'DDME.Followingoneor2(mean,1.2)GLPtreatments,best-correctedvisualacuity(BCVA)improvedby1-2Snellenlinesin44.4%(8/18)ofeyes,andworsenedby1linein11.1%(2/18).Centralmacularthickness(CMT)improvedby7%-49%(mean,26.6%)in77.8%(14/18)ofeyes.CausesofCMTworsening(n=4)werecommonlyexplainable,predominantly(n=3)associatedwithemergenceofextrafovealtraction,5-9monthspost-GLP.GroupB)GLP(s)inDDMEthatdidnotinvolvethemacularcenter(n=6)resultedinimprovedBCVAby1-2linesin2eyes.However,thecentralmaculabecameinvolvedintheedemaprocessaftertheGLPin3(50%)eyes,associatedwithanemergenceofextrafovealtractioninoneoftheseeyes4monthsfollowingtheGLP.GroupC)GLPfailedinall5eyesassociatedwithcentralERM.GroupD)GLPwasofpartialbenefitin2of6treatedeyeswithmacularcapillarydropout≥2DD.CONCLUSION:EyeswithDDMEthatinvolvedthemacularcenterwerefoundtoachievefavourableoutcomesafterGLP(s)duringmid-termfollow-up,unlesscomplicatedpre-GLPorpost-GLPbyvltreoretinalinterfaceabnormalities,oftenextrafovealtra

简介：眼遗传病中有些是单基因遗传病，有些是多基因遗传病。有些眼遗传病的发病还需要特定的环境因子或表观遗传学与致病基因共同作用。致病基因和致病突变位点都存在异质性，而且不同地域或民族间有较大差异。近年来，很多与眼遗传病相关的致病基因或致病突变位点被相继报道，这些已知的致病突变位点可作为基因标记，用于眼遗传病的临床基因诊断、症状前诊断和产前诊断。本文主要关注常见眼遗传病的基因标记，介绍眼遗传病分子诊断的常用技术，并讨论如何建立较规范和完善的眼遗传病分子诊断体系。

简介：目的探讨和总结“复明一号”眼科流动手术车在农村地区行白内障复明手术围手术期的管理方法。方法对“复明一号流动手术车”2012年在农村地区施行的5483例白内障手术联合人工晶体植入手术围手术期管理方法进行回顾性分析和总结。结果在“复明一号”眼科流动手术车上施行的5483例白内障复明手术无一例严重的术中术后并发症发生。结论在眼科流动手术车上施行大规模白内障复明手术除严格遵守常规的围手术期护理方法外，还要结合农村地区的条件和在车上进行手术的特点制定实施围手术期管理方法，以减少手术并发症，使白内障复明手术安全高效。

简介：AIM:ToidentifythegeneticdefectinaChinesefamilywithbilateralprogressivechildhoodposteriorcataract.METHODS:Atwo-generationfamilywasrecruitedinthisstudy.Familyhistoryandclinicaldatawererecorded.AllreportedcandidategenesassociatedwithcongenitalposteriorcataractwerescreenedbydirectDNAsequencing.·RESULTS:Allaffectedindividualspresentedposterioropacitiesinthelens.Directsequencingofthecandidategenesshowedaheterozygousc.2668C>TvariationinEPHA2gene,whichresultedinthereplacementofargininebycysteineatcodon890(p.R890C).Thismutationwasfoundintwoaffectedindividuals,butwasnotobservedin200normalcontrols.·CONCLUSION:Wereportanovelmutation(p.R890C)intheEPHA2receptortyrosinekinasegene.ThefindingexpandsthemutationspectrumofEPHA2inassociationwithposteriorcataract.

简介：目的：探讨应用532倍频激光阈值下光凝治疗糖尿病性黄斑水肿（diabeticedema，DME）的临床效果。方法：选取非增殖期的弥漫性DME患者32例57眼，按随机化原则分为实验组和对照组，实验组采用阈值能量的80％进行黄斑区格栅样光凝，对照组采用阈值激光进行光凝，两组除能量不同外，其他的激光治疗参数均一致。两组患者均在光凝前、光凝后1wk；1，3mo进行视力、OCT、眼底检查；在光凝前、光凝后3mo进行FFA检查；并对这些检查结果进行对比分析。结果：光凝后1mo，实验组的眼视力提高占11．1％，不变占66．7％，下降占22．2％，对照组中提高占13．3％，不变占63．3％，下降占23．3％；实验组黄斑水肿部分吸收占40．7％，不吸收占59．3％，对照组黄斑水肿完全吸收占6．7％，部分吸收占53．3％，不吸收占40．0％。实验组在视力提高和黄斑水肿吸收两方面均比对照组差，但差异没有统计学意义（P〉0．05）。光凝后3mo，实验组在视力提高和黄斑水肿吸收两方面数据接近，差异没有统计学意义（P〉0．05）。结论：阈值下激光光凝治疗DME可取得和阈值激光相似的治疗效果，并可减少激光对视网膜的损害。

简介：目的：分析增殖期糖尿病视网膜病变（proliferativediabeticretinopathy，PDR）患者进行围手术期干预的临床效果。方法：回顾性分析2009—05／2011—12我院40例52眼糖尿病视网膜病变的病历及随访资料，其中男15例20眼，女25例32眼，年龄31～78岁。全部患者术前均进行视力、眼压、裂隙灯显微镜眼底检查、眼B超、角膜内皮镜等检查，术后1，2wk；1，2，3，6mo随访，观察患者的视力、眼压、人工晶状体、眼底情况，围手术期观察患者的血糖、血压、全身情况、不良事件等结果。全部患者实施围手术期干预措施。依据患者患有的与糖尿病相关的全身合并症的诊断进行评分，每种合并症记1分，无合并症记0分。手术方式为玻璃体切割十全视网膜光凝，合并黄斑水肿及黄斑前膜者行黄斑内界膜剥离，合并白内障者同期行自内障超声乳化吸出，I期植入或不植入人工晶状体，根据术中情况眼内填充长效气体／硅油／曲安奈德；术中常规进行心电监护，出现明显血压波动者在麻醉医师监护下行控制性降压。结果：所有糖尿病视网膜病变患者中I型5例，双眼手术者12例（30％），左右眼各14例（35％）。PDRIV期15眼（28．8％），V期16眼（30．8％），VI期21眼（40．4％）。术前视力低于0．02者38眼（73．1％），0．02～0．1者7眼（13．5％），0．1～0．3者5眼（9．6％），0．3以上者2眼（3．8％）。术后随访视力低于0．02者17眼（32．7％），0．02～0．1者9眼（17．3％），0．1～0．3者14眼（26．9％），0．3以上者12眼（23．1％）。1次手术治愈者47眼（90．4％），再次手术者5眼（9．6％）；术后早期轻度玻璃体再出血者5眼（9．6％），晚期玻璃体再出血合并新生血管性青光眼者1眼（1．9％），感染性眼内炎者1眼（1．9％）。本组患者在我院内科确诊患有合并症的患者为17例（42．

简介：近视眼的发病与多种因素相关,其中最主要的是遗传和环境因素.大量的近视相关研究提示近视的发生是在异常视觉信息的作用下,视网膜、脉络膜内多种神经递质和生长因子的表达发生改变,通过一系列信号传导过程引起巩膜重塑、眼轴延长而成.多种细胞因子通过NMDAR-1/NO-cGMP、TGF-β1/Smad3、JAK-Stat3等信号通路调控近视的形成与发展.本文就影响近视形成的几个主要信号传导通路的研究进展做一综述.

简介：目的比较急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）的患侧与对侧眼视网膜频域相干光断层扫描（OCT）的图像特征。方法应用频域OCT对30例（60眼）单眼发病急性CSC患者患侧和对侧眼的黄斑部视网膜显微结构进行检测，比较患侧组与对侧组黄斑中心凹外核层厚度、光感受器层（IS／OS层）、视网膜色素上皮（RPE）形态差异。结果所有30例患者患侧眼均有不同程度黄斑部视网膜浆液性脱离，对侧眼中有4眼（13．3％）存在轻度视网膜浆液性脱离；患侧组黄斑中心凹外核层厚度均值为（95．32±24．87）μm，对侧组为（98．80±14．36）μm，两组差异无统计学意义（t=1．627，P=0．110）。患侧组中IS／OS层厚度均匀一致者12眼（40．0％），对侧组20眼（66．7％）；患侧组IS／OS层厚度均匀一致伴内外节缺损、不均、凸起增厚者共18眼（60．O％），对侧组共10眼（33．3％），差异有统计学意义（X2=4．28，P=0．038）。患侧组中出现RPE异常者有24眼（80．0％），对侧组中有8眼（26．7％），差异有统计学意义（x。=17．143，P=0．000）。结论频域OCT能清晰显示急性CSC患者的细微病理结构改变，单眼发病CSC患者中一部分对侧眼存在IS／OS层和RPE异常，但是其发生率较患侧眼低。（中国眼耳鼻喉科杂志，2013，13：165—167）

简介：目的：探索相对稳定性强、一致性好的大鼠角膜碱烧伤动物模型。方法：将87只SD大鼠分为角膜缘碱烧伤20s组（A组。34只），角膜缘碱烧伤40s组（B组，23只），角膜中央碱烧伤40s组（C组，30只），用浸润1mol／L氢氧化钠的滤纸片，分别烧灼大鼠角膜缘和角膜中央，术后7d裂隙灯显微镜观察角膜透明度、角膜溃疡及角膜新生血管情况，并记录上述指标。结果：角膜缘碱烧伤（B组）较角膜中央烧伤（c组）溃疡发生率、角膜穿孔率和角膜上皮荧光素钠染色阳性率高，且有统计学差异（P〈0．05）；角膜缘烧灼时间长组（B组）溃疡发生率及角膜穿孔率高于角膜缘烧灼时间短组（A组），且有统计学差异（P〈0．05）；烧灼角膜缘和角膜中央（A，B，c组）均能诱导出角膜新生血管。结论：对于研究角膜新生血管的动物模型，以选择3mm圆形滤纸片角膜中央烧伤为佳；对于研究角膜缘干细胞缺乏所致角膜病变的实验，以选择环形滤纸片放置于角膜缘20s为佳。

简介：目的：研究带有Ⅲ级以上硬核的复杂性白内障，两种手术方式的治疗效果。方法：回顾性分析52眼带有Ⅲ级以上硬核的复杂性白内障患者，采取晶状体超声粉碎技术（A组）以及小切口白内障囊外摘除（B组）不同术式的治疗效果。结果：A组术后最佳矫正视力的提高优于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两种手术方式对中央角膜厚度的影响，差异无统计学意义（P〉0．05）；A组手术中对角膜内皮的影响多于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）；A组手术并发症的发生低于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对于治疗带有Ⅲ级以上硬核的复杂性白内障，超声粉碎晶状体技术可以考虑应用。

简介：目的：探讨Avastin与Lucentis对人脐静脉血管内皮细胞（humanumbilicalveinendothelialcells，HUVEC）增殖和迁移的影响，了解其抑制血管生成的途径。方法：采用MTT比色法研究相同浓度Avastin与Lucentis对HUVEC增殖作用的差异；Transwell小室检测相同浓度Avastin与Lucentis对HUVEC迁移作用的差异。结果：MTT比色法显示，各浓度Avastin组、Lucentis组与对照组相比，吸光度值具有统计学差异（P〈0．05），相同浓度Avastin组与Lucentis组吸光度值无统计学差异（P〉0．05）；Transwell分析方法显示，各浓度Avastin组、Lucentis组与对照组相比，HUVEC迁移率具有统计学差异（P〈0．05），相同浓度Avastin组与Lucentis组HUVEC细胞迁移率无统计学差异（P〉0．05）。结论：Avastin与Lueentis均可以抑制HUVEC增殖和迁移：随着药物浓度增加，对HUVEC增殖和迁移的抑制作用增强；相同浓度Avastin与Lucentis在体外实验中对HUVEC增殖和迁移的抑制作用无统计学差异（P〉0．05）。

简介：目的：观察链脲佐菌素（STZ）诱发糖尿病大鼠在造模后血-视网膜屏障（blood—retinabarrier，BRB）变化情况，并以阳性药为对照研究中药芪灯明目胶囊对STZ诱发糖尿病大鼠的视网膜血管渗漏影响。方法：采用STZ腹腔注射制作糖尿病大鼠模型，在造模后6too内各时点（2wk；1，2，3，4，5，6mo）采用伊文思蓝灌注示踪显示血一视网膜的渗漏情况，在造模后3too开始用中药芪灯明目胶囊（低中高剂量组分别给予125，250，500mg／kg体质量剂量的胶囊内容物灌胃），对照组用安多明胶囊（200mg／kg体质量剂量，相当于10倍成人剂量），灌胃3mo，观察药物对BRB的影响。结果：STZ糖尿病大鼠在2wk即可出现BRB的损害，并随着高血糖状态的持续而不断加重。对造模3tooSTZ糖尿病模型大鼠连续灌胃中药芪灯治疗3mo，结果提示：中药芪灯对STZ糖尿病BRB有保护作用，可明显减少视网膜血管的渗漏。结论：STZ糖尿病模型大鼠在早期即可出现BRB损害，并随着高血糖的持续而加重，中药芪灯明目胶囊可减少高血糖导致的BRB损害。

简介：目的探讨视网膜脱离患者的健康教育形式。方法以视网膜脱离患者为教育对象，通过护士对患者入院时、手术前、手术后、出院后四个不同时期进行有目的、有计划、系统性的教育，使患者掌握健康知识，并使其行为向有利于健康的方向发展。结果视网膜脱离患者术后视力恢复均较满意，且治疗期间未发生并发症。结论健康教育的应用对视网膜脱离患者的康复起到了促进作用，提高了患者适应能力和生活质量，保证了手术的成功率，同时和患者建立了良好的护患关系。

简介：目的探究眼科治疗中严重眼心反射的发生原因，从而进行有效的预防，降低眼科门诊的护理风险；方法对眼科治疗中发生的两例严重眼心反射致心脏骤停患者的救治过程进行回顾性的分析和探讨；结果在治疗中眼局部疼痛和压力的刺激下，患者产生对眼科治疗的紧张和恐惧、坐位治疗的情况下发生了严重的眼心反射；结论为了防止治疗中严重眼心反射的发生，眼科治疗护士治疗前应该做好患者的心理护理，治疗时操作轻柔，尽可能减少对眼的刺激，平卧位治疗以增加患者的心脑供血并执行严密的病情观察，及早发现严重眼心反射的先兆症状，及时有效救治。

简介：目的探讨胬肉术中完整，安全，彻底剥离角膜上的变性组织的技巧性，安全性。方法25例胬肉术中以逆向撕皮法，剥离胬肉组织，术后观察有无结膜变性组织残留及角膜上皮修复情况。结果25例眼用此方法均能完整，彻底的剥离附着在角膜上的变性组织，无残留胬肉组织，上皮修复较快。结论胬肉术中以角膜上皮全层为厚度行结膜变性组织的剥离方法简单，可行，安全性高的术式，尤其适用于初学者。