简介：目的分析白内障超声乳化加人工晶体植入联合小梁切除术中单切口术式和双切口术式对手术效果的影响.方法28例（31眼）青光眼合并白内障病例分为A、B两组.A组（单切口组）：15例（17眼）,巩膜隧道切口行白内障超乳＋IOL植入＋小梁切除术；B组（双切口组）：13例（14眼）,透明角膜切口行白内障超乳＋IOL植入,上方做传统小梁切除术.分析比较两组术后眼压、视力及并发症情况,随访3-6月.结果术后随访3-6月,两组视力均有提高.眼压：A组术前平均眼压33.21mmHg,术后16.24mmHg;B组：术前平均眼压34.25mmHg,术后15.74mmHg.术后眼压与术前相比,两组均有明显差异性；术后平均眼压两组之间无明显差异性.术后并发症无明显差异,功能性滤过泡数量两组之间无明显差异.结论超乳青光眼白内障联合手术,单切口和双切口术式均有良好的降低眼压、提高视力的作用,是治疗闭角型青光眼合并白内障安全、有效的方法.

简介：目的评价B型超声对眼内异物的诊断价值.方法回顾性分析50例经手术证实眼内异物病例的临床资料,对照B超与X线、CT的检查结果,根据术中所见异物的位置分析B超对眼内异物位置判断的准确性.结果B超对眼内异物位置的判断准确性达80%,对于异物与球壁关系的判断准确性达81.5%,高于X线,与CT接近.结论B超对眼内异物尤其是球壁异物的诊断有重要的参考价值,联合应用B超和其它辅助检查手段有助于提高眼内异物诊断率.

简介：AIM:ToinvestigatetheroleofBrn-3bindifferentiationprocessofstemcellsderivedfromretinalMiillercellsintotheganglioncell.METHODS:ThepassageculturemethodofMiillercellsfromretinaofnewbornSpragueDawleyratswascarriedoutbyrepeatedincompletepancreaticenzymedigestionmethod.Thecellsweredetectedbyfluorescenceactivatedcellsorter(FACS),immunohistochemistrytechnologyandreversetranscription-polymerasechainreaction(RT-PCR)todeterminethepurity.Thethirdpassageofcellswasinducedintheserum-freededifferentiationmedium.TheexpressionofthespecificmarkersKi-67andnestinofretinalstemcellswasmeasuredbyRT-PCRandWesternblot.Thecellproliferationofretinalstemcellswasdetectedby5-Ethynyl-2’-deoxyuridine(Edu)staining.Thecellswererandomlydividedinto5groupsasfollows:groupA:Brn-3bsiRNAgroup;groupB:Brn-3bcontrolsiRNAgroup;groupC:pGC-Brn-3b-greenfluorescentprotein(GFP)group;groupD:pGC-GFPgroup;groupE:controlgroup(withoutanyhandling).ThepurifiedMullercellswereculturedfor3-7d,then,thepercentageofganglioncellswascountedbyimmunofluorescencestaining.RESULTS:FACSdemonstratedthepurityofretinalMullercellswasmore97.44%.Afewsphericalcellspheresappeared.Immunofluorescencestainingshowedthatstemcellswithinthesphereswerepositiveforretinalstemcell-specificmarkersnestin(redfluorescence,92.94%±6.48%)andKi-67(greenfluorescence,85.96%±6.04%).Meanwhile,RT-PCRanalysisshowedcellspheresintheculturetohaveexpressedabatteryoftranscriptscharacteristicofstemcellssuchasnestinandKi-67,whichwereabsentintheMullercells.WesternblotanalysisfurtherconfirmedtheexpressionofnestinandKi-67inthecellspheresbutnotintheMullercells.Edustainingshowedmostofthenucleiwithinthecellsphereswerestainedred(82.80%±6.65%),suggestingthenewcellsphereshadthecapacityforeffectiveproliferation.ThestatisticsresultshowedthedifferencebetweenBrn-3bsiRNAgroupand

简介：目的：比较前节OCT与A超测量中央前房深度的差异,以评价前节OCT在眼前节参数测量中的准确性。方法：对白内障患者25例（26眼）使用前节OCT通过眼球瞳孔中心分别进行45度、90度、135度、180度方向扫描前房深度,每个方向连续测量3次,并且不对眼球施加任何外力。再用A超通过瞳孔中央连续测量前房深度5次。结果：前节OCT测量中央前房深度与A超测量结果两者有显著性差异;两者测量的稳定性相差明显,其中,前节OCT标准差（s）平均值0.02619mm;A超的标准差（s）平均值0.20773mm。结论：前节OCT测量中央前房深度与A超测量结果存在一定差异,前节OCT测量结果波动度、重复性优于A超。

简介：鼓膜穿孔延缓愈合可导致声波传递增益减少。文献报道颗粒酶B通过细胞内、外途径介导炎症反应,影响或延缓皮肤等伤口愈合;颗粒酶B基因敲除的小鼠则不发生迟缓愈合。鼓膜结构与皮肤有相似性,但在正常鼓膜与损伤延迟愈合鼓膜中颗粒酶B的表达差异鲜有报道。本文总结了慢性鼓膜穿孔产生和延迟愈合的机制及颗粒酶B可能对其影响的途径,为研究颗粒酶B抑制剂在促进慢性鼓膜穿孔炎症损伤修复中的作用,为临床探索新的治疗手段提供依据。

简介：目的探讨桥小脑角疾病的相位平衡快速梯度回波(Balance-FastFieldEcho,B-FFE)序列MRI影像学特点,评价B-FFE序列对桥小脑角疾病的诊断价值.方法应用B-FFE序列对136例桥小脑角病变者(三叉神经痛131例、半面痉挛5例)进行MRI检查,观察桥小脑角神经、血管、肿瘤显像情况,并与手术中资料进行比较.结果131例三叉神经痛患者中,117例为原发性三叉神经痛,MRI显示有血管压迫者102例,术中证实有血管压迫者95例,行显微血管减压+神经梳理术;14例为继发性三叉神经痛,均为桥小脑角占位性病变,术后病理证实7例为胆脂瘤,2例为听神经瘤,5例为脑膜瘤;5例半面痉挛患者MRI显示有血管压迫,术中证实有血管压迫,并予以血管减压.结论B-FFE序列MRI成像能清楚显示桥小脑角区三叉神经、面神经与血管的关系及是否有占位性病变,对诊断、术前评估和指导治疗有重要意义.

简介：目的探讨和总结“复明一号”眼科流动手术车在农村地区行白内障复明手术围手术期的管理方法。方法对“复明一号流动手术车”2012年在农村地区施行的5483例白内障手术联合人工晶体植入手术围手术期管理方法进行回顾性分析和总结。结果在“复明一号”眼科流动手术车上施行的5483例白内障复明手术无一例严重的术中术后并发症发生。结论在眼科流动手术车上施行大规模白内障复明手术除严格遵守常规的围手术期护理方法外，还要结合农村地区的条件和在车上进行手术的特点制定实施围手术期管理方法，以减少手术并发症，使白内障复明手术安全高效。

简介：目的探讨虹膜定位联合波前像差引导LASIK矫正近视的临床疗效.方法回顾性对照分析研究,选择2007年1月至2008年12月接受常规LASIK手术患者40例（80只眼）和接受虹膜定位联合波前像差引导LASIK手术患者51例（102只眼）,对二组术后6个月的疗效进行对比研究.结果术后6个月二组所有患者裸眼视力≥术前最佳矫正视力（BCVA）.波前组与常规组术后视力较术前视力（BCVA）提高≥1行分别为：42只眼（41.2％）和20只眼（25％）,波前组明显优于常规组（P＜0.01）.术后6个月等效球镜≤0.5D的波前组46只眼（45.1％）,常规组19只眼（23.8％）,波前组明显小于常规组（P＜0.01）.术后6个月采用术前与瞳孔直径基本相同时测量数据,波前组与常规组高阶像差的RMS值分别是0.573±0.51μm和0.775±0.57μm,波前组小于常规组（P＜0.05）,两组RMS值较术前均有不同程度增高,幅度分别为：20.6％与39.4％,波前组明显小于常规组（P＜0.01）.结论虹膜定位联合波前像差引导LASIK矫正近视安全、有效,术后视力提高理想,残余屈光度较少,是一种理想的手术方式.

简介：该手术适用于早期梅尼埃病。梅尼埃病的诊断主要靠典型病史,其中发作期听力改变的波动性最有意义。听力波动范围在0～50dB说明病变基本上是可逆的。口服甘油或应用速尿灵等其它渗透性利尿剂可改善听力(试验阳性),表明内耳有积水存在,进行内淋巴囊手术,可能效果较好。但是,听力无变化(试验阴性)不能否定诊断或怀疑手术的必要性。通常选择经保守治疗后症状不能控制的患者列

简介：<正>鼻内窥镜外科基本内容之一是处理鼻窦炎症性病变,包括慢性化脓性鼻窦炎、慢性真菌性鼻窦炎、鼻息肉等病变的处理。根据病变范围和严重程度不同,可以选择不同的术式来处理。(一)功能性鼻窦内窥镜手术临床上观察到,筛窦有炎症时,前组筛窦是最常受累的,而后组筛窦则常相对正常。慢性、复发性鼻

简介：目的对白内障手法小切口摘除术与超声乳化摘除术的手术疗效进行对比分析,探讨在医疗扶贫行动中推广实用的手术方法。方法回顾性比较我院2009年5-6月间200例老年性白内障分别行两种小切口白内障手术后的术后视力恢复情况、术中术后的并发症。结果手法小切口白内障摘除术组及超声乳化白内障吸除术组从术后视力、术中术后并发症方面比较远期效果,差异无统计学意义（〉0.05）。结论两种手术方式疗效相近,手法小切口摘除术所需设备简单,不受硬核白内障限制,经济价廉,更适合在防盲行动中推广应用。

简介：目的探讨视网膜脱离玻璃体手术后并发性白内障的手术治疗.方法回顾性分析视网膜脱离玻璃体手术后并发白内障病例共28例(28眼).视网膜脱离后均行玻璃体切除手术,C3F8气体为眼内填充物.采用晶状体囊外摘除术或超声乳化+人工晶状体植入术.结果经过随访,28眼视力均有提高,视力达到或超过视网膜脱离术后最佳视力的有22眼,占78.57%.结论白内障摘除手术有助于提高患者视力,并有利于对其眼底的随访.

简介：<正>作者就21例(40侧)鼻窦内窥镜手术所取得初步经验总结如下。临床资料和手术方法21例中男15例,女6例。年龄21～76岁。筛窦(包括窦口鼻道复合体)息肉16例,上颌窦息肉5例。有1～3次鼻手术史5例。有不同程度嗅觉减退、脓涕多者8例。全部病例均有头胀痛、鼻塞症状。21例中行前组筛窦开放上颌窦根治17例(32侧)。全组筛窦开放+上颌窦根治4例(8侧)。术后1、3、6个月行鼻窦内窥镜复查,并清除残留或复发病变组织、分解粘连。

简介：白内障是目前世界上最主要的致盲原因，也是我国最重要的致盲原因，白内障摘除是治疗白内障的唯一有效方法。然而由于各种原因，我国白内障手术率（CSR）远低于发达国家甚至某些发展中国家。对基层医院的眼科医师和年轻医师进行恰当的白内障手术规范化培训是提高我国CSR的关键之一。

简介：目的探讨鼻内镜辅助下颈前小切121甲状腺手术的疗效、临床经验和手术注意事项，并与传统手术进行比较。方法我科术前确诊的单发甲状腺腺瘤患者26例，肿瘤最大直径〈4．0cm，均行鼻内镜辅助颈前小切口腺叶切除术，观察疗效，并与同期具有可比性的30例经传统手术治疗的患者资料进行比较。结果2组患者的肿块均完整切除，切口均Ⅰ期愈合。术后无声音嘶哑、呛咳、继发血肿等并发症。无手术死亡病例。鼻内镜辅助下颈前小切口组的手术时间较对照组长（t=9．139，P〈0．05），术中出血量较对照组大（t=12．648，P〈0．05）。小切口组患者的瘢痕长度、患者满意度、住院天数明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论鼻内镜辅助下颈前小切口甲状腺手术安全、可靠，能有效避免神经、血管损伤，具有并发症少、微创、美容的优点，值得临床推广。

简介：目的探讨咽喉部血管瘤的治疗方法。方法对我科2008年2月~2015年1月收治的8例咽喉血管瘤患者,采用超声引导下平阳霉素瘤体内注射治疗,观察疗效。结果术后2~3d,瘤体及周围组织肿胀;1周后瘤体变淡、缩小。所有病例均无发热及血常规改变。1次治愈4例,2次治愈2例,2次显效2例。随访1年以上均未见明显复发,术后咽喉部不适症状均有明显改善。结论超声引导下平阳霉素联合地塞米松于瘤体内注射治疗咽喉部血管瘤,能显著提高疗效,改善患者生活质量。

简介：目的通过安徽省某县09年度与11年度分别开展的贫困白内障复明手术各300例（300眼），手术结果的比较，探讨防盲手术培训的重要性。方法手术均由通过培训与再培训并获得资格认证的两位医生完成。术前视力〈0．1，排除其他眼病及严重全身疾病。手术方式统一为小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术，植入的人工晶状体均为Alton晶状体，粘弹剂为玻璃酸钠（其胜，上海产）。术前、术后处理按照安徽省防盲手术要求执行。结果比较两年度病人的早期术后视力，术中及术后早期并发症，09年度与11年度比较，术后第一天裸眼视力≥0．3比率由49．5％上升至60．4％；术中玻璃体脱出由7％降至4％；角膜水肿发生率由16％降至11％；其他并发症同样明显减少。而每例白内障手术时间也由40分钟减少至22分钟。结论11年度手术质量明显好于09年。并且09年手术是在省防盲中心派一名教师现场指导下完成，而11年度则是完全是独立完成。这些结果均提示通过有效的防盲手术培训，能以明显的提高白内障手术质量；同时也充分证实了防盲手术培训是非常重要的。

简介：质量是一个难以描述及定义的概念。人们对质量的评定各有不同的见解。拿出租车旅行来打个比方。你如何评定旅行的质量？你的评定时基于司机是否有礼貌还是车子的豪华程度？或者以你安全到达目的地为标准？如果让你的司机来评价同样一场旅行的质量，他们可能认为旅途中没有抛锚或没有被交通事故耽搁就是好。评定质量有很多不同的标准，以那一点为准取决于你的角色。

简介：<正>一、功能性鼻窦内窥镜手术的基本含义就是在内窥镜下施行鼻窦的开放性手术,是治疗慢性鼻窦炎和复发性鼻窦炎的一种新的手术方式。功能性鼻窦内窥镜手术是围绕"窦口通道区"结构进行的,甚至过去认为是不可逆的病灶,一旦鼻窦通气引流改善,粘膜纤毛的清除作用恢复正常以后,也可发生可逆性转变而恢复正常。二、有哪些鼻部疾病可在内窥镜下进行手术

简介：每一名眼外科医生都会碰到白内障的手术并发症，这些并发症会严重影响患者预后，打击术者的信心，它们也是视觉2020行动的内容之一。