简介：牙列末端游离缺失是老年患者最常见的缺牙方式,如不及时修复,对患者的咀嚼、生活和全身健康会造成不同程度负面影响。由于全身状况、余留牙的健康和经济状况等因素,对老年患者而言,可摘局部义齿(RPD)目前仍是主要的修复手段。此类

简介：张丁博士归国访谈录编者按：张丁医师１９９１年于北京医科大学口腔医学院取得口腔正畸博士学位后，先后赴日本及美国留学，在国外学习及攻读博士后的过程中，对骨代谢的研究取得了优异的成绩并获青年研究者奖。今年３月她回国服务，本刊编辑部访问了张丁博士，请她作为一...

简介：目的探讨老年人烤瓷修复中桥体龈端形态对牙槽嵴黏膜的影响。方法对150例老年人单个后牙缺失患者随机分组．进行船底式桥体和改良鞍式桥体设计，行钻铬烤瓷冠桥修复。修复后6～12个月复诊．检查不同桥体龈端形态设计的修复体牙槽嵴黏膜的红肿情况及桥体区食物滞留情况。结果修复后6～12个月，船底式桥体牙槽嵴黏膜红肿发生率明显低于改良鞍式桥体设计（X^2=5．79，P〈0．05），桥体区食物滞留发生率略低于改良鞍式桥体（X^2=1．19，P〉0．05），但差异无统计学意义。结论船底式桥体可以有效保护桥体黏膜组织，是老年人烤瓷桥修复的理想桥体设方式。

简介：目的：探讨游离端缺牙患者可摘局部义齿修复前后咀嚼运动不同时段脑血流变化。方法：从临床选择双侧游离端缺牙患者16例，应用经颅多普勒超声探测仪，记录其咀嚼前、咀嚼5min和咀嚼10min三个时段的大脑中动脉脑血流数值，在患者可摘局部义齿修复1个月后，再分别测量其三个时段的脑血流数值，比较修复前后咀嚼运动不同时段脑血流流速的变化。结果：患者修复前后配对t检验结果显示：游离端缺牙患者修复前、后咀嚼5min的Vs、Vd、Vm值均有显著差异（P〈0．05），修复前、后咀嚼10min的Vd、Vm值有显著差异（P〈0．05）。结论：可摘局部义齿的修复恢复了游离端缺牙患者的咀嚼功能，脑部供血量有所增加，咀嚼运动具有促使老年人脑血流量增加的趋势。

简介：目的：解决全口曲面断层上颌牙体根端水平状大片低密度影现象,提高牙体影像清晰度。方法：使用法国产trphy曲面断层机,嘱患者做下颌中切牙前伸错,挺胸低头,舌体上提,将上下颌中切牙牙根冠相对长轴线进入垂直断层域后进行投照。结果：发现上颌全牙列牙体或牙根部水平长条黑色低密度影的原因,是患者舌体小,口咽腔空容积大,降低了X射线阻射率,掩盖了上颌牙体根端影像。结论：采用下前牙错前伸,大低头、舌体上提摆位法,改变了X线穿过的路径,避开了口咽腔的低阻射区与上颌牙列根端影像的重叠,提高了全口牙曲面断层影像质量和临床诊断准确率。

简介：目的:探讨暂时固定桥对双端固定桥桥体龈端密合度的影响。方法:选择37例拟行后牙三单位双端固定桥修复的患者,按常规步骤制作修复体,选用Luxatemp材料制作暂时固定桥,复诊时检查双端固定桥桥体龈端密合情况,同时针刺法检测并记录缺牙区黏膜厚度。结果:初次复诊时13例双端固定桥桥体龈端不密合,缺牙区黏膜厚度2.215±0.410mm;24例密合,缺牙区黏膜厚度1.918±0.128mm,二者有显著性差异。13例不密合者磨去暂时固定桥桥体部分,观察1周,再次复诊时12例恢复密合。结论:暂时固定桥在牙合力作用下使桥体覆盖区的黏膜发生弹性形变,导致双端固定桥桥体龈端出现间隙。黏膜的变形与黏膜厚度有关,且具有可复性。

简介：目的：评估种植体支持的单端悬臂修复的留存率、成功率（无并发症）和边缘骨吸收,并评价悬臂长度对种植体支持的单端悬臂修复效果影响。方法：检索截止2016年5月1日在Pubmed和CochraneCentralRegisterofControlledTrials数据库收录的相关英文临床研究文献,从符合纳入标准的文献中提取种植体留存率、种植修复成功率和边缘骨吸收等数据并进行meta分析。结果：检索到相关的题目和摘要263条,最终纳入16篇文献。6篇文献报道了种植体支持的局部固定义齿,meta分析显示是否带有单端悬臂梁对其成功率、种植体留存率和边缘骨吸收均无显著影响。10篇文献报道了种植体支持的全口义齿,其种植体留存率为97%~100%,种植修复成功率为52%~98%,平均边缘骨吸收为0.23~1.73mm。没有文献报道悬臂长度对种植修复有不良影响。结论：种植体支持的单端悬臂修复体是一个可预期的治疗选择。当种植体支持的局部固定义齿悬臂梁〈9mm,种植体支持的全口义齿悬臂梁〈15.6mm时,可以获得较好的临床疗效。

简介：中国共产党优秀党员,中国人民政治协商会议第五届全国委员、第六、七届上海委员,我国整形外科和修复重建外科的奠基人,卓越的医学家、教育家、科学家,中国工程院院士,上海市劳动模范,上海交通大学医学院终身教授,一级教授,上海交通大学医学院附属第九人民医院原院长、上海市整复外科研究所原所长、名誉所长、上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科原主任张涤生院士因病医治无效,于2015年8月19日21时18分在上海逝世,享年100岁。

简介：目的：观察Mini-SG附着体义齿修复双端游离缺失伴余留牙重度磨损的临床效果。方法：对12例双端游离缺失伴余留牙重度磨损患者,应用Mini-SG附着体义齿进行修复。结果：经过6个月-5年的临床随访,Mini-SG附着体义齿稳定性能好,患者满意,基牙牙周组织健康。结论：Mini-SG附着体义齿是修复双端游离缺失伴余留牙重度磨损的较好方法,有利于基牙的牙周组织健康。

简介：目的：评价XIVE种植体与精密附着体在上颌单侧游离端缺失修复中联合应用的临床疗效。方法：临床选择12例上颌单侧游离牙缺失。全部病例均为双尖牙与磨牙缺失,磨牙区距上颌窦较近,牙槽骨高度〈10mm不能直接行种植术。在双尖牙区进行常规种植手术,共植入XIVE种植体24枚,并在种植体上行键槽缓压式（ASC-52）精密附着体修复。结果：随访2年,患者均感觉义齿美观舒适,固位稳定性强,咀嚼功能好。1例种植体周围炎伴附着体上有结石。结论：XIVE种植体与精密附着体在上颌单侧游离端缺失修复的联合应用中,能达到良好的修复效果。

简介：目的：探讨腭骨外固定两维牵张器在腭裂修复中关闭骨裂隙和后退腭骨的可行性。方法：设计并制作两维硬腭骨牵张器，在离体犬颅骨模型上制造人工腭裂模型，根据机械移动原理和牵张成骨原理，在硬腭后部设计2块可相对移动的转移盘，在一定范围内使骨块向内和向后移动，进行两维牵张成骨，并进行了手术模拟。结果：研制的两维缝牵张器可将转移盘前后方向移动16mm，近中方向左右各移动4mm，牵张器固定牢靠，转运盘稳定，牵张控制准确，在离体模型上可实现关闭裂隙、后退硬腭的设计要求。结论：设计的外固定两维牵张器可以向后、内牵张腭骨，从而达到关闭裂隙和硬腭后退的目的。

简介：我国口腔正畸博士张丁及邓雨萌分别获国际奖我国口腔正畸博士张丁及邓雨萌在日本和香港研究进修期间的研究论文分别获１９９４年美国国际骨代谢会议的优秀青年研究者奖及１９９４年国际牙科研究会（ＩＡＤＲ）的ＮｏｒｉｏｎＭＲｏｓｓ奖。北京医科大学口腔正畸科讲师张丁...

简介：目的：探讨用蛋白质组学iTRAQ技术分析下齿槽神经缺失大鼠下颌骨牵张成骨牵张期新生组织蛋白表达的改变.方法：6只大鼠随机分为2组,实验组为下齿槽神经缺失大鼠下颌骨牵张成骨,对照组为正常大鼠下颌骨牵张成骨,均进行单侧下颌骨牵张,速率：0.2mm/12h,牵张期为10d,下颌骨牵张成骨牵张期第10d取材.将取材的新生骨组织标本进行理化性分析、蛋白质提取及蛋白质定量检测.应用iTRAQ技术对蛋白质样本进行检测,寻找及鉴定差异蛋白.结果：应用iTRAQ技术质谱鉴定出置信度95％的蛋白315种,共鉴定出差异蛋白146个,其中上调≥1.5倍的39个,下降≤0.8倍的58个.结论：感觉神经系统在牵张成骨的成骨过程中起到一定调控作用.筛选出多种下齿槽神经缺失下颌骨牵张成骨牵张期新骨形成相关的差异蛋白,为进一步验证感觉神经缺失对下颌骨牵张成骨新骨形成相关蛋白质奠定了基础.

简介：目的探讨犬牙槽骨牵张成骨（alveolardistractionosteogenesis,ADO）牵张区新骨生长和改建的规律,为ADO技术在临床上应用提供实验依据。方法本研究于2012年10月至2014年1月在中山大学附属第一医院实验动物中心完成。选择健康成年杂种犬12只,拔除双侧下颌前磨牙,建立萎缩下颌牙槽骨动物模型。3个月后随机选择一侧萎缩下颌骨行牙槽骨切开术,植入2枚骨内型垂直向牙槽骨牵张器,经过7d的间歇期,以每天1次,每次1mm的频率进行垂直向增高,连续5d。在固定期的第4、8和12周各处死4只犬并取材,采用扫描电镜/X-射线能谱联用仪观察牵张区新骨超微结构和测定其Ca、P元素含量。结果扫描电镜观察可见牵张区新骨不断钙化的过程,0~4周为新骨形成早期,〉4~8周为中期,〉8~12周为后期;X-射线能谱分析显示了牵张区骨成熟的过程,Ca、P含量逐渐增高,12周时和宿主骨含量相当。结论在牙槽骨牵张成骨的固定期,新骨逐渐形成并改建,至12周时成熟。

简介：国际口腔颌面外科医师协会（IAOMS）50周年庆典大会（1962-201250thAnniversaryCelebration）于2012年4月26-28日在英国伦敦皇家外科学院（RoyalCollegeofSurgeons,London,UnitedKingdom）隆重举行,IAOMS历届主席和来自世界各地的200余名代表,包括中国大陆的张志愿、张陈平、卢利、郑家伟教授出席庆典活动,见证了IAOMS发展历史上的重要时刻,扩大了我国口腔颌面外科专业在国际组织中的影响力。

简介：目的：检测断颈交感神经干后牵张成骨（distractionosteogenesis，DO）牵张区去甲肾上腺素（NE）／β3肾上腺素能受体（adrb3）及间充质干细胞标志物Nestin的表达情况，并分析其间的相关性。方法：SD成年雄性大鼠20只，平均分为4组（n=5）。实验组行右侧下颌骨牵张器植入术复合颈交感神经干离断术．对照组行右侧下颌骨牵张器植入术．分别于牵张期开始和牵张期结束处死动物并取材．免疫组织化学检测各组NE／adrb3的表达。应用SPSS13．0软件包对数据进行组间t检验。结果：NE／adrb3主要表达于血管周。与对照组相比，断交感神经后NE／adrb3随着时间延长．表达逐渐减弱，到牵张期结束已无明显表达；实验组Nestin在牵张期开始及结束时，均广泛表达于成骨基质和血管周，且主要集中于成骨基质，而对照组Nestin主要表达于血管周。结论：牵张成骨（DO）中交感神经通过NE／adrb3反向调控间充质干细胞（MSCs）动员及向成骨基质迁移。