简介：超敏反应(hypersensitivity),是指机体受到某些抗原刺激后,出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的病理性免疫应答,又称变态反应(allergicreaction)。1963年Gell和Coombs根据反应发生的速度、发病机制和临床特征将超敏反应分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ型。口腔黏膜常见的超敏反应性疾病包括药物过敏性口炎、血管神经性水肿、多形性红斑等。药物过敏性口炎(allergicmedicamentosastomatitis)是药物通过口服、注射、吸入、敷贴或局部涂搽、含漱等不同途径进入超敏体质者机体内引起的皮肤黏膜超敏反应性疾病。

简介：1972年出现直丝弓矫治器开始,直丝弓矫治器便进入了蓬勃发展时期。而不同的托槽设计者的设计理念,对正畸治疗的理解,以及治疗目标各不相同,因此赋予了直丝弓矫正器不同的数据,逐渐形成了各具特色的矫治体系。本文将介绍国内外几大主流直丝弓矫治器:Andrews、Roth、MBT、Alexander以及国产Z2直丝弓矫治器设计的理论基础、托槽数据的变化及其正畸疗效,有助于读者更加全面、深入地了解直丝弓矫治器的发展与变化。

简介：甲状舌管囊肿是指在胚胎早期甲状腺发育过程中甲状舌管上皮退化不全而遗留在颈部形成的先天性囊肿。甲状舌管囊肿的发生男女性别之比为2∶1,可发生于任何年龄,但以30岁以下的青少年多见。该囊肿可发生于颈前正中舌盲孔至胸骨切迹之间的任何部位,以舌骨体上下最常见,多位于颈中线处,有时可偏向一侧[1]。囊内容物为清亮的黏液样物质,如继发感染可为脓性或粘液脓性。2017年6月我科收治1例大型舌根部肿物患者,术后病理诊断为甲状舌管囊肿。现报告如下:1.临床资料患者,男性,62岁,咽部不适20年,1个月前出现进食困难前来就诊。

简介：患者女，39岁。因龅牙就诊于海南省人民医院口腔正畸科。患者全身状况良好，无口腔不良习惯，无家族遗传史，无既往颌面部外伤或手术史，无正畸治疗史。

简介：目的：比较HyflexX-File、手动镍钛锉、Triple-FlexFile、C锉和手动不锈钢K锉在树脂模拟根管制备通畅通道的成形能力。方法：40个模拟根管,随机分为5组（n=8）,分别制备通畅通道,记录制备时间;使用Photoshop和ImageJ测量制备前后根管的重叠图像,从根尖止点开始,每隔1mm测量内外侧壁树脂去除量,计算中心定位能力。结果：Triple-FlexFile和手动不锈钢K锉制备时间最短（P〈0.05）。在弯曲内侧壁,HyflexX-File、Triple-FlexFile和不锈钢K锉切削量大（P〈0.05）。HyflexX-File在根尖段的中心定位能力最优,Triple-FlexFile与HyflexX-File在直线段偏移较少。结论：镍钛材质的HyflexX-File和高弹性不锈钢材质的Triple-FlexFile制备时间短,中心定位能力好,且可实现全工作长度预敞。

简介：目的通过比较4种机用镍钛系统体外预备根管后产生牙本质微裂的差异，为临床医生选择根管预备器械和方法提供参考。方法选取2016年1—10月在中国医科大学附属口腔医院、鞍钢集团总医院口腔科及中国医科大学附属第一医院鞍山医院口腔科门诊拔除的新鲜完整下颌切牙为研究对象，按统一标准选择125颗样本制作研究模型，采用随机号码表法将样本平均分为5纽，4个预备纽分别应用机用ProTaperNext（N纽）、WaveOneGold（W组）、M3-Pro（M组）、ProTaperUniversal（P组）进行根管预备，余下一组作为对照（C组）不进行根管预备。在距根尖3、6、9mm处水平切割牙根，显微镜下观察记录各截面出现牙本质微裂情况，应用SPSS软件进行卡方检验。结果未预备的C组没有发现牙本质微裂，P组产生微裂的牙数与N组、W组和M组分别对比均有显著增多，差异有统计学意义（P〈0．05）。所有预备组在距根尖3mm处产生微裂的牙总数对比距根尖6mm处和9mm处有显著增多，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用机用镍钛器械进行根管预备可能造成牙本质微裂，在距根尖3mm处产生的微裂要显著多于距根尖6mm和9mill处；相较ProTaperUniversal，使用ProTaperNext、WaveOneGold和M3-Pro可显著降低微裂的发生率。

简介：目的：比较根管治疗后年轻恒磨牙采用树脂充填、金属预成冠以及易美全瓷（e-maxpress）高嵌体修复的耗时与远期效果。方法：选取7-10岁患儿下颌第一磨牙60颗,随机平均分为3组（n=20）,经根管治疗后分别采用树脂充填、金属预成冠以及易美全瓷e-maxpress高嵌体三种方法进行修复,统计比较治疗所用时间,并对比2年内的随访结果。结果：采用树脂充填、金属预成冠和全瓷高嵌体修复的平均治疗耗时分别为48.1±5.4分、21.6±2.5分和50.3±3.8分。修复后2年内,三组病例的牙龈状况无显著差异（P〉0.05）,金属预成冠和高嵌体组的固位、邻接关系均优于于树脂直接充填（P〈0.05）,修复体脱落率显著低于树脂充填组（P〈0.05）。结论：2年内金属预成冠与全瓷高嵌体修复效果均优于树脂直接充填,但金属预成冠修复操作简单耗时较短,更适合儿童年轻恒磨牙残冠根管治疗后的过渡性修复。

简介：目的探讨改良式微种植钉辅助上颌快速扩弓器（maxillaryskeletalexpander，MSE）治疗成人上颌骨宽度不足时，腭中缝扩展情况和扩弓对磨牙颊舌向倾斜角度改变的影响。方法对18～29岁（平均21.58±3.12岁）上颌骨性宽度不足患者12例（男2例，女10例），应用改良式MSE治疗，分别于扩弓前、扩弓结束后1周内拍摄CBCT，用DolphinImaging11.8Premium软件测量患者上颌尖牙水平腭中缝宽度、磨牙水平腭中缝宽度、第一磨牙间宽度、双侧上颌第一磨牙间夹角以及螺旋扩大器的螺旋扩开宽度。用SPSS17.0统计软件对数据进行配对t检验。结果扩弓后，腭中缝尖牙水平宽度增加量为（3.08±1.48）mm，磨牙水平宽度增加量为（2.62±1.06）mm；上颌第一磨牙间宽度增加（4.28±1.56）mm，统计学差异具有高度显著性（P〈0.01）；双侧上颌第一磨牙间倾斜夹角平均增加量为0.69°，统计学无显著性差异（P〉0.05）。上颌第一磨牙间宽度增加量与螺旋扩大器螺旋打开宽度相比，统计学无显著性差异（P〉0.05）；磨牙水平腭中缝宽度增加量与螺旋扩大器螺旋打开宽度相比，统计学差异具有高度显著性（P〈0.01）。结论改良式MSE可扩开成人腭中缝，扩弓后，上颌第一磨牙仍维持原有生理性颊舌向倾斜角度。

简介：背景：在超重个体和西方人群中制备最佳厚度的股前外侧皮瓣是一项挑战。作者描述了一种新颖的蜂窝技术,用于超重患者的超薄股前外侧皮瓣制备。方法：40例体重指数大于25kg/m的患者需要薄的股前外侧皮瓣进行重建,随机分配到蜂窝技术组或显微分离技术组。蜂窝技术组使用Cavitron超声波手术抽吸器进行皮瓣修薄,显微分离技术组中使用常规显微分离技术进行皮瓣修薄。

简介：目的探讨无托槽隐形矫治器结合微种植体支抗远移上颌磨牙的效率及在三维方向上的特点，以期为无托槽隐形矫治器的设计提供理论依据。方法选取需进行上颌磨牙远移的安氏Ⅱ类错患者12例，应用无托槽隐形矫治器远中移动上颌磨牙、前磨牙，其中7例结合微种植体牵引尖牙增加支抗，所有患者定期制取阶段研究模型并使用三维扫描仪将模型数字化。通过重叠治疗前与各阶段的三维数字化模型，分析在不同矫治阶段磨牙、前磨牙的远移效率以及在三维方向上的移动特点；对比有无微种植体支抗对磨牙远移效率及前牙支抗的影响。结果微种植体支抗组上颌第二、第一磨牙的远移效率分别为89.20%和83.53%，均比无微种植体支抗组远移效率高，但差异无统计学意义（P〉0.05）；上颌磨牙远移会造成切牙轻度唇向及近中移位，其中微种植体支抗牵引尖牙组前牙支抗损失量较小，但差异无统计学意义（P〉0.05）。当上颌第一磨牙开始远移时，第二磨牙的远移效率明显下降（P〈0.05）。上颌磨牙远移过程中磨牙未见明显旋转，有轻度压低和颊移（P〉0.05），而上颌前磨牙远移过程中发生明显颊舌向旋转（P〈0.05）。结论无托槽隐形矫治器可以有效地远移上颌磨牙、前磨牙，前磨牙远移时易发生颊舌向旋转，磨牙在远移过程中有轻度的压低及颊向移位；使用微种植体支抗可以在一定程度上增加磨牙的远移效率、减小前牙支抗丧失。

简介：目的：通过体内实验揭示BMP2指节肽（BKP）结合后的Ta2O5纳米管是否具有促进种植体表面骨整合的能力。方法：以多巴胺为中间介质,将BKP结合于Ta2O5纳米管表面,通过接触角测量和X射线光电子能谱检测BKP和Ta2O5纳米管的成功结合。将种植体植入新西兰白兔的胫骨内,采用实时定量PCR检测术后1、2、3、4周种植体表面成骨相关基因ALP和Col-I的表达,制作骨-种植体不脱钙磨片,观察术后2、4、8周种植体周围骨的组织学表现。结果：BKP成功结合至Ta2O5纳米管表面。相对于两组对照组,实验组表面基因表达量有显著的提高且在骨-种植体接触面积和新骨形成方面有明显增加（P〈0.05）。结论：在Ta2O5纳米管表面附着BKP可明显促进种植体骨整合,这种表面处理方法可用于改善钽种植体的临床应用。

简介：目的评价关节盘锚固术联合正畸功能性矫治器治疗青少年双侧颞下颌关节盘前移位伴骨性Ⅱ类错畸形的临床效果。方法选取2016年3月至2018年3月上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科收治的青少年双侧颞下颌关节盘前移位伴骨性Ⅱ类错畸形患者14例（28侧关节）,收集患者术前及术后随访期间的颞下颌关节MRI和头颅侧位片,对患者术前及术后随访期间的髁突高度及相关头影指标进行测量,比较手术前后的差异并进行统计学分析。结果MRI测量显示：术后随访髁突高度比术前平均增加（1.74±0.98）mm（P〈0.001）。28侧髁突均有新骨形成,主要位于髁突的顶端和前后缘（占84.61%）。头影指标测量显示：由蝶鞍中心、鼻根点及上齿槽座点所构成的角（SNA角）、软组织鼻根点到经额点且垂直于前颅底平面直线的垂直距离（Sn-G）、Y轴角（Y-Axis）、上中切牙-前颅底平面角（U1-SN）、下中切牙-下颌平面角（L1-MP）及上下中切牙角（U1-L1）手术前后差异无统计学意义;而由蝶鞍中心、鼻根点及下齿槽座点所构成的角（SNB角）比术前增加（1.83±1.56）°（P〈0.001）,下颌颏前点（Gn）术后前移（2.18±3.13）mm（P=0.028）,前牙覆盖（overjet）比术前平均缩小（3.55±1.86）mm（P〈0.001）。结论关节盘锚固联合术后正畸功能性矫治器治疗青少年颞下颌关节盘前移位伴骨性Ⅱ类错畸形,可以促进其髁突生长,减轻牙颌面畸形的程度。