简介：目的：通过术式改良找到一种既能手术治愈老年重症慢性阻塞性腮腺炎又能利用自体组织减小术后面部畸形的手术方式。方法：选择21例重症慢性阻塞性腮腺炎的老年患者，采用保留腮腺表面后区腮腺咬肌筋膜及相应筋膜下少量腺体组织瓣的方法，修复切除腮腺病变组织后所致的凹陷畸形。结果：21例老年重症慢性阻塞性腮腺炎患者手术后疾病全部治愈，新术式不但修复了的腮腺区术后畸形，部分患者术后腮腺区的形态恢复到发病前的正常面型。结论：新术式与传统术式相比既解决了患者的痛苦又避免了腮腺区术后凹陷畸形的发生，是治疗老年重症慢性阻塞性腮腺炎较佳的术式选择。

简介：对于儿童及青春期青少年来说．由于外伤所致的上颌中切牙损伤十分常见．并且最终有可能导致中切牙的早失。治疗方案通常包括种植修复，自体牙再植，以及正畸关闭间隙后树脂塑形。病例报告中所展示的患者是一个处于青春期的女孩,上下牙列拥挤．Ⅰ类咬合关系，伴有上颌中切牙外伤史。治疗计划为拔除上颌中切牙及下颌前磨牙后，关闭拔牙间隙。该病例主要表明，对于一些Ⅰ类牙列拥挤及Ⅱ类非牙列拥挤的患者．选择性地运用正畸方法关闭间隙是一种行之有效的治疗手段，效率高且预后良好。

简介：目的利用牙周探诊深度（probingdepth，PD）和附着丧失（attachmentloss，AL）评估危险因素对慢性牙周炎预后的影响。方法选取2006年1月至2012年6月于中国医科大学附属口腔医院牙周科就诊并被诊断为慢性牙周炎的459例患者，应用危险因素评估软件对其危险因素情况进行评估分级，共分为5组（Riskl。Risk5组），危险因素的严重程度从Risk1组到Risk5组依次递增。对所有患者进行牙周检查和牙周基础治疗，检查的指标为所有天然牙的近中颊、颊正中、远中颊和舌正中4个位点的PD和AL。在治疗后3个月、第1年、第2年、第3年时复诊，检查牙周指标，与基线比较并评价牙周炎症进展情况。结果治疗后不同时间的牙周指标与基线相比得知，3个月时炎症明显改善（P〈0．05）。牙周炎症在危险因素的影响下逐渐恶化，并在治疗后第3年时这种影响比较明显（P〈0．05）。在治疗后第3年比较各组的PD和AL发现，Riskl和Risk2组与其他3组间差异有统计学意义（P〈0．05），Risk5组与其他4组间差异均有统计学意义（P〈0．05），并因此将危险因素的严重程度分为低、中、高3个风险等级。结论（1）本研究中危险因素评估软件能够准确、快速地对患者的各个危险因素情况进行分析，得出患者危险因素的风险等级，帮助医生做出正确的预后判断，并帮助患者更好的认清危险因素的影响。（2）危险因素在牙周炎症的发生发展中起着重要作用，能够有效预测牙周炎症的预后，其对牙周炎症的影响在治疗后第3年就表现出来，应引起医生和患者的重视。

简介：目的：观察慢性氟中毒下大鼠下颌切牙釉质形态改变,建立评价大鼠氟斑牙病变程度的方法.方法：将20只Wistar大鼠按性别随机分为4组,实验雌雄二组饮用浓度为100mg/L的氟化钠双蒸水,对照雌雄二组单纯饮用双蒸水,观察8周.在自然光下,观察记录大鼠下颌切牙釉质形态改变,使用改良氟斑牙指数评价氟斑牙进展程度.结果：相比对照组,饮氟组大鼠随着氟暴露时间的增加,下颌切牙釉质透明度、光泽度及其受累范围等发生不同程度的变化;相同条件下,不同性别大鼠间氟斑牙指数无显著差异（P〉0.05）.结论：改良氟斑牙指数可以客观评价大鼠氟斑牙病变程度.

简介：逆行性牙髓炎是牙周途径引起的牙髓病变，临床上既有牙周炎的表现，又有牙髓炎的症状，治疗棘手，效果欠佳^[1]。由于越来越多的老年人意识到保存患牙的重要性，因此要求医生进行保守治疗而拒绝拔牙。近年来，笔者以探索和提高逆行性牙髓炎的疗效为目的，对56例逆行性牙髓炎患者进行综合分析研究，并于治疗后6个月，12个月、24个月完成随访观察，结果现报道如下。

简介：目的：观察粘接性夹板固定慢性牙周炎患者松动患牙前、后龈沟液中牙龈卟啉单胞菌和血链球菌的数量变化及牙周状况，以期为评价临床疗效提供参考。方法：选择慢性牙周炎患者19例（76颗松动患牙），记录比较牙周治疗前（基线）、经牙周基础治疗后，采用粘接性牙周夹板固定修复后3、6、12个月的牙周状况（菌斑指数，探诊出血指数、探诊深度、附着丧失）变化；采用电化学测菌法检测龈沟液中牙龈卟啉单胞菌和血链球菌的数量变化；评估患者对夹板固定后美观、功能等方面的满意度。结果：经统计学分析，牙周夹板固定后各时间点的牙周临床指标间差异无统计学意义；牙龈卟啉单胞菌、血链球菌数数量较初诊基线显著减少，差异有统计学意义（P〈0．05）；牙周夹板固定期间差异无统计学意义（P〉0．05）。患者对牙周夹板的美观、咀嚼、发音及舒适的满意度为84．2％以上。结论：慢性牙周炎经牙周基础治疗后，采用粘接性牙周夹板可有效固定松动患牙，使之恢复咀嚼功能；加强口腔健康指导，定期实施牙周维护是影响其治疗效果的重要因素。

简介：目的：研究牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonasgingivalis,Pg）、福赛坦氏菌（Tannerellaforsythus,Tf）和齿垢密螺旋体（Treponemadenticola,Td）与逆行性牙髓炎的相关性。方法：采集逆行性牙髓炎患牙的牙髓组织（40例）,应用SYBRGreen实时荧光定量聚合酶链反应法定量监测患牙牙髓组织中Pg、Tf、Td三种微生物以及总的细菌量。结果：逆行性牙髓炎患牙牙髓组织中Pg、Tf和Td的检出率分别为22.5%、82.5%和47.5%,三种微生物之间具有协同致病效应,OR值及95%可信区间为2.83（1.26～6.38）。结论：红色复合体（Pg、Tf、Td）与逆行性牙髓炎牙髓组织的感染密切相关。

简介：复发性坏死性黏液腺周围炎是复发性口疮的最重型，溃疡疼痛剧烈，病程常迁延数月或更久，病变有由口腔前份向后发展的倾向，给患者带来很大痛苦，最终诊断常需根据溃疡好发部位、溃疡的特点、有无复发性、全身情况及活检与特异性溃疡和肿瘤相鉴别。

简介：目的探讨难治性根尖周炎根尖生物膜内的粪肠球菌的检出率，分析粪肠球菌的检出率与临床表现的关系。方法按纳入标准收集需要进行根尖外科手术的单根管患牙42颗，记录症状和体征，采集根尖生物膜样本，各样本均采用生化鉴定和聚合酶链反应（PCR）两种方法检测粪肠球菌。统计学分析两种方法对粪肠球菌的检出率差异及其与患者症状体征之间的关系。结果生化鉴定和PCR检测难治性根尖周炎根尖生物膜内粪肠球菌的检出率分别为52．4％和71．4％，差异有统计学意义（P〈0．05）。PCR检测发现在疼痛组粪肠球菌的检出率高于无疼痛组（P〈0．05）。结论PCR检测难治性根尖周炎根尖生物膜内粪肠球菌检出率较高，且粪肠球菌的检出与疼痛存在相关性。