简介：近年来，随着牙科粘接材料的发展和改进，在龋病治疗过程中已不再强调G．V．Black的龋病备洞要求。目前，龋病微创治疗的重要原则是尽量保存健康的牙齿结构，聚焦于龋病预防，实现再矿化和最小的牙科创伤。

简介：骨组织的发生及生长发育机制是生命科学领域中重要的研究内容之一,而利用元素分析的手段对骨组织进行分析研究,具有应用范围广、灵敏度高、准确可靠的优点,其结果在骨生理基础医学研究及指导临床诊疗各类型骨组织疾患中具有十分重要的意义。目前,用于分析骨组织元素的方法众多,每种方法都有其各自的适用范围及优缺点,选取合适的方法进行骨组织元素分析,可以得到更好的分析结果。

简介：口腔正畸学和牙周病学有着较广泛的联系。本文将从错矜畸形对牙周组织的影响、牙周病患者在正畸治疗中的注意事项以及治疗后保持3个方面阐述正畸治疗与牙周病的关系，以期为牙周病患者的正畸治疗提供参考。

简介：目的：探讨折裂磨牙的分类及手术拔除方法。方法：统计分析486例折裂磨牙的折裂类型,在拔除方法上随机分为实验组和对照组,实验组386例先用牛角钳拔,对照组100例先用磨牙钳拔。对牙钳夹碎牙冠后的残留部分,先分根再分别挺出;对残留的牙根分别采用普通牙挺或根尖挺、三角挺挺出;对于残留牙槽窝内位置较深的断根,采用根尖挺或翻瓣去骨的办法拔除,统计各种方法拔除牙的数量。应用SPSS13.0软件包对数据进行多元方差分析。结果：上颌磨牙以纵折为主,下颌磨牙以斜折为主。上颌第一磨牙用牛角钳和磨牙钳完全拔除率分别是35%（50/143）和12.5%（8/40）,差异有显著性（P=0.041）;上颌第二磨牙用牛角钳和磨牙钳完全拔除率分别是40%（30/75）和23.5%（4/17）,差异有显著性（P=0.016）;下颌第一磨牙用牛角钳和磨牙钳完全拔除率分别是37.5%（45/120）和21.4%（6/28）,差异具有显著性（P=0.004）;下颌第二磨牙用牛角钳和磨牙钳完全拔除率分别是48%（23/48）和20%（3/15）,差异无显著性（P=0.662）。结论：对于折裂磨牙的拔除,应首选牛角钳,约40%的牙可以完整拔除,70%以上的牙可以不同程度地拔除,然后再选用牙挺或三角挺拔除残留牙根;对个别残留较深的断根,采用根尖挺或翻瓣去骨法拔除。按此流程操作,可以快速拔除折裂牙,减少创伤,减少手术时间,减轻患者痛苦。

简介：口腔修复是目标明确的临床技术，其治疗计划的形成具有显著的“逆向设计”特性。制定过程大致为：首先从恢复外观功能的需求确认是否必须进行修复，然后根据患者的主观愿望和客观条件选择修复技术，可摘局部义齿是最常用的选项。从患者年龄和目前的口腔疾患及保健状况可推测剩余组织的预后，患者的经济条件和心理状况也应作为治疗计划的参考依据。下一步是根据患者剩余软、硬组织的条件设计义齿结构，包括基牙数量和布局、固位体、连接体、人工牙排列等。有关的辅助性措施如修复前正畸、拔牙、牙体牙髓治疗等应该针对最后的治疗目标而选择性采用。

简介：目的探讨一种双侧髁突骨折的分类方法，根据分类将双侧髁突骨折进行分别治疗，比较治疗后的关节功能。方法63例双侧髁突骨折按照髁突是否骨折以及升支高度是否发生降低分成3类，每类中有3个亚类，采用保守治疗和手术治疗，术后6个月检查最大张口度、张口偏斜、单侧侧方运动、双侧侧方运动、前伸运动、关节弹响及杂音、有无前牙开黯等。结果无一例患者出现前牙开殆，有6例最大开口度小于35mm，都在Ⅰ型双侧髁突骨折，Ⅱ型双侧髁突骨折出现单侧侧方运动障碍、前伸障碍、开口偏斜、关节弹响及杂音各占10％，Ⅲ型双侧髁突骨折无明显关节功能障碍。结论双侧髁突骨折应当根据不同的情况进行分类治疗，有无髁突骨折对于关节功能的预后有很大影响，是否有升支高度降低对于采用哪种治疗方法起决定作用。

简介：牙周病修复治疗是牙周疾病综合治疗方法,本文就近年来常用的恒久性修复体在牙周病治疗中的应用以及修复体应用后对牙周组织的影响等作以综述,为牙周炎的修复治疗提供参考。

简介：目的研究出现移位和功能障碍的下颌髁突骨折的分型和疗效。方法2007年7月至2010年7月,收治有骨折移位和功能障碍的下颌髁状突骨折的患者50例（69侧）,依据骨折线的水平分为髁突囊内,髁突颈部和髁突下骨折,采用不同手术方法和固定方法进行治疗。术后3天、1个月、3个月、6个月、1年进行临床随访,从临床和影像学两方面评估术后恢复情况。囊内骨折根据杨驰教授的骨折线分类方法,将骨折分为分为A、B、C、M四型,回顾性分析不同类型手术的特点。结果50例患者中获得3个月以上随访的48例（66侧）,术后平均随访10.45个月,随访期末平均开口度33.89mm（31.5～43.7mm）,8侧出现暂时性额纹消失,3个月后7侧恢复。术后总体满意度97.92%（47/48）,仅1例骨折患者因1年后伴有颞区皮肤麻木和额纹消失不满意,其余无严重并发症出现。结论对于发生移位和功能障碍的下颌骨髁突骨折分型的不同采取不同的手术方法可达到良好的治疗效果,但对术者的手术技巧和经验要求较高。

简介：目的评价上中切牙正畸治疗后根吸收状况,探讨影响根吸收的相关因素。方法从大连大学附属口腔医院正畸科2名资深医生2007年5月至2009年12月所完成的正畸病例中,随机选择233例（男85例,女148例）。分为成人组90例,平均年龄（21.73±3.68）岁;青少年组143例,平均年龄（13.37±1.81）岁。通过分析治疗前后的头颅侧位片观察上中切牙牙根形态与长度变化,评价上中切牙根吸收状况。结果233例患者中的13例上中切牙发生了不同程度的根吸收,根吸收发生率为5.58%。成人女性拔牙矫治组的上中切牙根吸收程度高于青少年女性拔牙矫治组,差异有统计学意义（P〈0.05）。青少年组中,女性拔牙矫治患者的根吸收程度较男性拔牙矫治患者明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。而是否拔牙,其上中切牙根吸收程度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论女性拔牙矫治患者治疗后的上中切牙根吸收发生率较高。正畸根吸收原因复杂,治疗前应详细分析各种根吸收易发因素,以减小正畸根吸收的发生和程度,维持正畸牙齿的健康。

简介：目的探讨错胎畸形及正畸治疗对患者口腔健康相关生活质量（OH-QoL）的影响趋势和程度，分析可能影响患者生活质量的因素。方法用口腔健康研究量表（OHIP-14中文版）测量不同类型错骀畸形人群治疗前后的口腔健康生活质量。运用统计分析方法比较162例成人患者正畸治疗开始后1个月（T1）、3个月（T2）、6个月（T3）、12个月（T4）、治疗结束拆除矫正器（T5）、治疗结束后6个月（T6）的口腔健康生活质量变化，分析患者OH．QoL的变化趋势和可能的影响因素。结果量表各领域中AngleⅠ类错殆组及AngleⅡ类错黯组在心理不适（领域3）得分最高，而AngleⅢ类错殆组在功能限制（领域1）得分最高，患者正畸治疗开始后1个月（T1）OHIP．14平均总得分最高（P〈0．05）：同时TO与T1、T1与T2、T2与T3、T4与T5、T5与T6比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。正畸治疗后（T6）得分低于治疗前（TO）（P〈0．05），即患者治疗后总体OH-QoL比治疗前提高。各条目中，正畸治疗前（T0）“其他人面前觉得不自在”最常给错殆畸形患者带来负面影响，T1“出现过明显疼痛”、“吃什么东西都不舒服”、“在其他人面前觉得不自在”、“感到紧张不安”、“对自己的饮食不满意”给固定正畸患者带来负面影响最大，与正畸治疗前（TO）比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论口腔健康状况对本研究患者OH-QoL的影响主要体现在心理不适领域，而对于AngleⅢ类错殆畸形患者的负面影响主要体现在功能障碍方面；错黯畸形的固定正畸矫治过程会对患者产生一定的消极影响，治疗后能改善患者口腔健康，提高患者的口腔健康相关生活质量。

简介：目的：探讨实性型成釉细胞瘤分期治疗的可行性。方法对13例实性型成釉细胞瘤患者采取分期手术治疗，一期采用刮除术加开窗术治疗，二期手术去除残余组织并磨除相邻骨质，术后定期X线片追踪观察疗效。结果13例患者中3例患者一期手术后失访。10例经术后1～4年追踪观察，9例效果满意，原肿瘤区骨质恢复良好，未见复发，1例患者在二期手术后24个月复发。结论实性型成釉细胞瘤采用分期治疗法确切可行。

简介：目的探讨应用微种植体支抗治疗上前牙槽骨垂直向发育过度的露龈笑患者，改善牙龈显露的程度。方法选取16例因上前牙槽骨垂直向发育过度导致露龈笑的患者，在侧切牙与尖牙间植入微种植体支抗，施加100g力压低上前牙。治疗前后分别收集头颅定位侧位片、上前牙的根尖片、牙[牙合]模型、微笑时面下1／3照片及上前牙的龈沟深度：对实验结果进行统计分析。结果压低时间为（6．7±1．2）个月。（1）牙龈显露减少（2．3±0．5）mm；（2）头影测量分析显示，上中切牙阻力中心点压低（2．6±0．3）mm，覆[牙合]减少（2．8±0．6）mm，切缘与腭平面的距离减少（3．1±0．7）mm．鼻唇角增加（5．4±2．9）°，P〈0．05；（3）压低结束时，上前牙的临床牙冠变短，未见明显牙根吸收。结论应用微种植体支抗可以有效地压低上前牙，改善露龈笑，但牙龈的改建速度比牙齿的压低速度慢。

简介：图5为患儿2007-10-07来今院接受正畸治疗，初戴矫治器时拍摄的图像、从图片中可清晰地看到该患儿已拔除右上乳侧切牙，为相邻扭转中切牙的矫正提供了必要的间隙。使用改良的2×4技术（即2×2）：上颌采用附牵引钩的Nance托作为支抗装置，

简介：老年人牙齿损失数目较多，据调查我国60岁以上的老年人平均缺牙10颗左右，但成功修复的只有50％。究其原因，一方面，大部分老年人患有全身系统性疾病，在口腔治疗过程中惧怕因操作产生疼痛诱发心、脑血管疾病的发作，从而不愿进行系统的口腔修复治疗。另一方面，老年患者合并心理障碍的较多，配合度较差圆。在老年人义齿修复过程中，加强心理方面的护理，使其保持良好的心理状态，对于保证治疗的顺利完成具有重要的意义。

简介：逆行性牙髓炎是牙周途径引起的牙髓病变，临床上既有牙周炎的表现，又有牙髓炎的症状，治疗棘手，效果欠佳^[1]。由于越来越多的老年人意识到保存患牙的重要性，因此要求医生进行保守治疗而拒绝拔牙。近年来，笔者以探索和提高逆行性牙髓炎的疗效为目的，对56例逆行性牙髓炎患者进行综合分析研究，并于治疗后6个月，12个月、24个月完成随访观察，结果现报道如下。

简介：复发性口腔溃疡（recurrentoralulcer，ROU）又称复发性阿弗他溃疡。ROU患病率居口腔粘膜病之首^[1]。其发病原因尚不明确，治疗方法多种多样，且老年患者表现出较重的精神负担，甚至有担心口腔癌变的恐惧^[2]。

简介：对于儿童及青春期青少年来说．由于外伤所致的上颌中切牙损伤十分常见．并且最终有可能导致中切牙的早失。治疗方案通常包括种植修复，自体牙再植，以及正畸关闭间隙后树脂塑形。病例报告中所展示的患者是一个处于青春期的女孩,上下牙列拥挤．Ⅰ类咬合关系，伴有上颌中切牙外伤史。治疗计划为拔除上颌中切牙及下颌前磨牙后，关闭拔牙间隙。该病例主要表明，对于一些Ⅰ类牙列拥挤及Ⅱ类非牙列拥挤的患者．选择性地运用正畸方法关闭间隙是一种行之有效的治疗手段，效率高且预后良好。

简介：目的探讨经下颌后入路进行腮腺良性肿瘤功能性切除的临床效果。方法腮腺良性肿瘤45例，经行下颌后入路功能性肿瘤切除术，并与45例行传统腮腺浅叶切除术的病例做对比研究，分析其临床疗效及术后并发症。结果两组病例术后均无复发，经下颌后入路的功能性切除组术后出现唾液腺瘘（χ2=5．29，P〈0．05）、面瘫（χ2=11．28，P〈0．05）、味觉出汗综合征（χ2=11．25．P〈0．05）等并发症明显低于浅叶切除组，两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在治疗腮腺良性肿瘤时，下颌后入路功能性切除术较传统的腮腺浅叶切除术具有明显优势，值得推广。

简介：

简介：使用直接或椅旁技术制作纤维强化复合树脂（FRC）的临时局部固定义齿．需要较高的临床技术。修复缺失牙对临床医师来说是一种挑战，尤其是制作卫生桥。本文描述的是一种简便的椅旁制作纤维强化复合树脂（FRC）固定义齿修复方法。以透明模型为引导．确保恢复正确的解剖结构和功能。