简介：目的：使用计算机辅助的方法来评价外科辅助上颌快速腭开展（SARME）术后的各种变化．如骨块位置变化、切开骨缝处新骨沉积、骨密度方面的区别。材料和方法：研究包括29位患者（18位男性，11位女性）．平均年龄29岁（16～44岁）．每位患者都施行包含LeFortⅠ型截骨的外科辅助上颌快速腭开展，在术前和术后6～8周都拍摄高分辨率CT。在术前术后CT数据配准后．我们构建了三维模型并进行重合。切开骨缝中的新骨沉积能通过专为该研究设计的可视化程序观察。骨密度的分析则是先将模型分为不同的勰剖区域，定性比较是通过一种特殊转换功能——直接体绘制程序完成．定量比较是通过各区域术前术后绘制的条形图完成。结果：通过计算机辅助分析证实．所有患者都实现了上颌骨的扩宽。4位患者显示术后发生了明显的上颌不对称。在切开骨缝中新骨沿着骨缝不规则沉积．但通常左右是对称的。切开的骨缝越对称．新骨生成也越对称。除2个病例外，其余病例的术后定性定量分析均显示Hounsfield值明显下降．前庭骨尤甚。结论：切开骨缝中新骨生成上的区别表明了不同的手术方法和扩弓器的种类对结果有影响。我们的结果显示SARME会导致骨密度下降．以前庭骨尤甚。计算机辅助分析是一种获取信息的方法。

简介：目的：评价上颌无牙颌患者接受计算机辅助设计的种植手术并带入种植体支持的即刻负重桥体的临床效果。材料和方法：15位接受连续治疗的上颌无牙颌患者（5位男性．10位女性）平均年龄为52岁（40～70岁）．他们接受了种植体支持的桥修复，对其临床疗效进行评价。采用了两次计算机体层扫描（CT），第一次是患者佩戴义齿／具有放射标志的放射导板进行扫描，第二次是仅扫描义齿。导板引导下的不翻瓣手术在局部麻醉下进行。共植入90枚种植体。种植体的长度10～13mm．种植体的直径为4．3mm或5mm。预先制作好丙烯酸树脂临时义齿．在手术后即刻戴入并用螺丝固位．所有的种植体进行即刻负重。术后6个月、12个月及18个月进行临床复诊及放射检查．记录种植成功率、边缘骨水平、患者的满意度及其他并发症。结果：术后随访18个月．有2位患者各缺失了1个种植体。18个月后．种植体周围骨水平平均下降了1．6mm。在第18个月时进行的患者满意度问卷调查显示患者对该治疗有很高的满意度。结论：尽管患者的数量有限．但是仍然可以显示软件及计算机断层扫描引导下的种植手术设计可以为无牙颌的修复提供可靠的结果及高成功率。