简介:目的研究多中心常规方法加银杏内酯注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效、经济性、安全性,评价药物经济价值。方法采用前瞻性队列研究的试验方法,收集各中心2013年8月—2014年12月缺血性脑卒中患者,以银杏内酯注射液加常规治疗的患者为治疗组;对照组患者在常规治疗基础上可使用其他活血化瘀类药物,治疗组354例,对照组180例;在出院后3、6、12个月对两组患者进行电话随访,获取药效指标:日常生活活动能力评价(ADL)评分、生活自理患者比例、痊愈率、复发率、全因死亡率;经济学指标:患者工作恢复率、成本效果比(CER);以及不良事件发生率、严重程度,评估患者不同治疗方案的远期获益差异。结果出院后3、6、12个月,治疗组的ADL评分、痊愈率、自理率、工作恢复率均优于对照组,且差异显著(P〈0.05);出院后12个月,治疗组复发率和死亡率优于对照组,且差异显著(P〈0.05);出院后6、12个月,治疗组的CER均小于对照组(P〈0.05);两组不良反应发生率均较低。结论远期评估发现,经银杏内酯注射液治疗患者较未接受其治疗患者临床效果更佳,CER更优,证明了银杏内酯注射液治疗脑卒中的有效性及经济性。
简介:目的:本研究旨在运用盖洛普员工敬业度量表、怡安翰威特敬业度量表、合益管理风格对江苏省三级公立医院药学技术人员敬业度与管理风格进行测量,了解目前公立医院药学技术人员的敬业度现状,并对药学技术人员敬业度的提升给予建议。方法:使用医疗机构盖洛普员工敬业度调查问卷、医疗机构员工敬业度调查综合问卷、医疗机构合益管理风格调查问卷,以江苏省三级公立医院22家,其中216名医务人员(包括145位药学技术人员)作为研究对象,通过江苏省继续教育研讨会进行问卷调查,并通过描述性统计、单个样本检验、卡方统计等统计方法,分析不同人口学特征下的敬业度表现及其影响因素的得分是否存在差异,通过定性和定量分析相结合的方法,给予药学技术人员敬业度提升的实际建议。结果:通过实证调查分析,发现江苏省三级公立医院药学技术人员的整体敬业度水平处在中等偏上水平。通过经典两份不同敬业度量表进行研究,从全方位了解药学技术人员敬业度状况,深层次知悉药学管理职位的药师无法看到职业的未来,不知药学管理对于医院与国家的重要性意义。在其他医疗人员敬业度研究中是越资深越敬业,而药学专业技术人员最敬业的是1~5年的药师。创造性利用管理风格量表,分析出药学管理人员同质化的管理特性,缺乏领头型管理风格,对工作标准没有清晰的熟知。结论:①对政府职能部门实际建议:调整对医院考评指标、改变药学部主管轮岗制度、修正药学教育模式;②对医院管理者的实际建议:建立药学管理者的职业发展方向、提倡领头型管理风格、建立不同管理层级的绩效考核目标、适时给予激励、建立提案制度。