简介:目的分析某三甲医院药品不良反应(ADR)报告的临床特点、规律和相关因素,提高ADR的监测和临床合理用药的水平。方法回顾性统计和分析某院2012年—2016年807例ADR报告。结果807份ADR报告中,男性患者352例,女性患者455例;60岁以上老年患者ADR构成比较高,占52.8%;静脉滴注为主要给药途径,占74.29%;引起ADR频次较高的药物分别为抗感染药物(占比25.77%)、中成药(占比15.69%);引起ADR前10位药品的剂型大部分为注射剂,ADR报告中最多的药品是盐酸左氧氟沙星注射液;ADR临床表现以皮肤及其附件损害最常见,其次是全身性损害。结论临床应加强ADR的报告和监测工作,应注意老年患者用药安全性,尽可能减少静脉用药,合理使用抗感染药物,慎用中成药制剂,促进临床合理用药,保障患者用药安全。
简介:目的:分析2015年—2017年某院住院患者术后抗菌药物使用的相关因素及其合理性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:选取2015年—2017年期间收治的住院手术患者75例病历资料,分析其患者术后抗菌药物使用的相关因素、药物治疗后的有效率和药敏符合率及其药物品种选择合理率。结果:75例患者中,按经验性用药的48例(占64.00%),治疗性用药的27例(占36.00%),联合用药二联的为40例(占53.33%);抗菌药物治疗后的总有效率(53.33%)、药敏试验符合率(60.00%)均较低;抗菌药物使用种类为10种,其中使用例次最多的为头孢菌素类42例次(22.22%)、青霉素类33例次(17.46%)和碳青霉烯类28例次(14.81%),使用的总合理率为66.67%。结论:医院2015年—2017年间住院患者术后抗菌药物的使用存在不合理现象,应加强用药监管,避免滥用和经验性用药,促进抗菌药物的合理使用,以确保用药安全、有效。
简介:
简介:目的分析三维CT在口腔颌面外科中的应用效果,探究在口腔颌面外科的有效诊断与治疗效果评估方式。方法本研究随机选取某院2017年1月~2018年9月间的46例口腔颌面外科患者,通过对患者实施三维CT扫描,收集患者临床资料以及诊断资料,将三维CT对病灶部位的分析结果与普通X线等结果对照分析,归纳与整理资料分析CT在口腔颌面外科中的诊断效果。结果三维CT能够立体成像,可显示口腔颌面骨质的细微结构以及深部骨质结构,有利于判断复杂病变情况,便于确定骨变形情况显示骨折空间移位,精确测量表面积以及体积等数据,其诊断有效率显著优于普通X线,将手术所见作为标准,发现三维CT的诊断率显著优于X线,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论三维CT可清楚显示口腔颌面的解剖的三维立体影像,所以在目前口腔科中应用趋势明显,通过直观地显示口腔颌面的病变形态、大小以及内部结构等等,便于医生制定临床治疗方案以及手术计划制定等等,且对患者预后具有重要的临床价值,有利于针对复杂病变展开治疗与护理,值得在临床中进一步推广。
简介:目的:观察在初发急性早幼粒细胞白血病(APL)中应用小剂量高三尖杉醋碱(HHT)联合全反式维甲酸(ATRA)以及三氧化二砷(ATO)作为诱导治疗方案的疗效及诱导治疗期间的不良事件发生情况,并与去甲氧柔红霉素(IDA)联合ATRA及ATO的治疗方案进行对比分析。方法:选取了2004年1月至2013年12月期间收治的的145例APL患者的资料进行回顾性分析,其中HHT治疗组74例,IDA治疗组71例,对比分析两组的完全缓解率(CR),总生存率(OS)以及无事件生存率(EFS)及不良反应发生情况。结果:145例患者的CR率为97.2%(141/145),HHT组与IDA组两组的CR率相似(98.6%vs.95.7%,P=0.36),到达CR时间分别为32.9d和33.3d(P=0.645),获得分子生物学缓解时间分别为1.9月和2.2月(P=0.091),无显著统计学差异。有4例患者早期死亡(2.8%),其中3例死于颅内出血,1例死于呼吸窘迫(ARDS)。平均随访45.6月(0.17-131.5月),两组间的OS和EFS均无统计学差异(P=0.9,P=0.093)。一共13例患者复发,其中分子生物学复发5例,中枢神经系统复发2例,两组的复发率差异无统计学意义(6.7%vs.11.2%,P=0.342)。在亚组分析中,无论是中低危还是高危患者中,两组的OS和EFS也没有显示出统计学差异(均P〉0.05)。在不良反应方面,HHT组的血液学毒性显著低于IDA组(P=0.003),合并1级发热的患者比例低于IDA组(28.3%vs.45.1%,P=0.037)。其他肝肾及心脏等重要脏器损害,重要脏器出血等发生率在两组间无统计学差异。结论:ATRA及ATO分别联合小剂量HHT和IDA的方案在初治APL患者中的疗效近似,但联合小剂量HHT组的血液学毒性更小,相应的感染发生率更低。
简介:目的了解2003-2016年北京医院门诊口服降糖药的使用情况及销售金额,为临床合理用药提供依据。方法对2003—2016年北京医院门诊口服降糖药物用药频度(defineddailydosesystem,DDDs)、销售量、销售金额、销售金额占全年销售金额的百分比、日均用药费用(defineddailycost,DDC)、排序比(orderratio,B/A)进行分析。结果北京医院门诊口服降糖药中,磺酰脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、二肽基肽酶-4抑制剂DDDs在2003-2016年呈逐年上升趋势;噻唑烷二酮类、非磺酰脲类促胰岛素分泌剂的DDDs分别在2010年、2011年达峰值后逐年下降。磺酰脲类、双胍类、二肽基肽酶-4抑制剂的B/A接近于1,同步性较好。西格列汀自使用以来DDC基本保持不变;二甲双胍的DDC逐年下降,2007年骤升,直至2013年才有所下降。其余口服降糖药DDC逐年均有不同程度的下降。结论北京医院门诊口服降糖药的使用合理,符合降糖药物的使用原则。
简介:目的:了解我市儿童药品不良反应(ADR)发生的规律和特点,促进儿童合理用药。方法:采用回顾性分析方法,对我市2015–2017年度601例儿童ADR报告进行统计分析。结果:601例ADR报告中,男女比例为1.54∶1,平均年龄(4.90±2.99)岁,4~7岁患儿ADR发生率最高(40.77%);静脉滴注给药ADR发生率最高(84.19%);给药剂型以注射剂(63.06%)和粉针剂(24.62%)为主;抗感染药物引起的ADR位居首位(75.21%),其次为中药制剂(13.31%);累及系统/器官主要为皮肤及其附件损害(81.25%);一般ADR占98.84%,新的严重ADR占1.16%;报告单位主要为医疗机构(93.18%)。结论:应加强儿童ADR监测并完善儿童安全用药监管机制,以预防或减少ADR的发生率,确保儿童用药安全有效。
简介:目的:了解我院儿科住院患儿药品使用情况,对比分析不良反应的发生与不合理用药的相关性,为儿科开展药学服务及促进儿童安全用药提供依据。方法:抽取我院2017年1–12月住院患儿病例共计13294例,对儿科住院销售数量排名前10位药品的用药情况及发生ADR/ADE的情况进行统计分析。结果:我院儿科住院不合理用药发生率为64.98%,发生ADR/ADE与用药医嘱的不合理使用存在着高度相关性,发生率相同或略高。住院医嘱与发生ADR/ADE的不合理用药情况分别为未提及儿童用药信息38.89%和28.57%;适应证不适宜36.86%和42.86%;给药剂量不适宜14.96%和14.29%;给药频次不适宜5.19%和7.14%;续接未冲管25.76%和39.29%;滴速不适宜31.37%和46.43%。结论:我院儿科住院患者不合理用药现象普遍,临床应注意合理用药,以保障儿童用药安全。
简介:目的比较Mtwo镍钛锉、ProTaperUniversal再治疗系统与手用不锈钢H锉在根管再治疗过程中对根管内充填物的清除效率。方法选取2017年1—7月因晚期牙周炎拔除的上颌切牙60颗进行常规根管预备、冷侧压法充填。按治疗方法分为A、B、C组,每组20颗。A组应用手用不锈钢H锉,B组应用Mtwo镍钛锉,C组应用ProTaperUniversal再治疗系统清理根管内充填材料,记录操作所用时间,比较推出根尖孔的碎屑量及管壁清洁度。结果3组均有充填物残留。B、C组在碎屑推出量、管壁清洁度和操作时间方面均优于A组(P<0.05)。结论3种器械均不能完全清除根管内充填物,但镍钛器械可以明显提高临床工作效率。
简介:摘要研究目的通过对冻干卡介苗在存放十年后的质量结果进行收集,达成对其结果进行分析的目的。研究方法通过将卡介苗装入安瓶和小瓶后,分别对其中活菌数进行定期检测,分别在半年、一年及十年进行质量检测。分别将存放在相同小瓶当中的冻干卡介苗存放在不同的环境当中,分别在半年、一年及十年进行质量检测研究结果通过对研究结果进行统计,发现在小瓶当中的冻干卡介苗活菌数量明显高于安瓶当中冻干卡介苗活菌数量,而同样采用小瓶存放的冻干卡介苗在存放十年后其活菌数量依旧十分可观。