简介：目的：分析某院重症监护病房病原菌的分布及耐药情况,为院内感染的控制提供依据。方法：收集2013年1月-2014年12月某院重症监护病房送检标本,进行病原菌鉴定和药敏试验。结果：重症监护病房送检标本中共分离到596株病原菌,革兰阴性杆菌检出率明显高于革兰阳性球菌。检出的前三位是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对头孢类药物耐药率较高,对碳青霉烯类药物亚胺培南、及复方制剂哌拉西林/他唑巴坦的敏感性较高。鲍曼不动杆菌对亚胺培南在内的多种药物耐药率大于60%,多重耐药和泛耐药的鲍曼不动杆菌十分严重。革兰阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌,对青霉素近100%耐药,70%以上耐甲氧西林,对利福平、利奈唑胺和万古霉素敏感性很高。结论：某院重症监护病房病原菌分布以革兰阴性杆菌为主,耐药性较高。

简介：目的规范医院处方点评工作,提高合理用药水平。方法通过处方点评,分析存在或潜在的用药问题并提出整改意见。结果医院处方点评存在的问题：处方点评方法过于简单;药师审核处方存在局限性;不合理处方判定标准模糊;处方点评制度不够完善。结论处方点评应从工作流程各环节全面入手,加大药师对处方干预的力度,改变将处方审核置于处方流程末端的做法,完善计算机系统和处方点评制度,建立长效监管机制,促进临床合理用药。

简介：目的探讨院前急救中的风险因素以及管理。方法选取我急救中心随车医师与护士共35名作为本次研究的对象,对其发放我院自制问卷调查表,调查院前急救中位居前十位的风险因素。结果不同工作年限的医护人员认为位居前三的风险因素包括患者信息不准确以及疾病的严重性和复杂性两项;工作年限1~3年的医护人员主要强调的是他人与客观因素造成的风险;4~6年与7年以上的医护人员更加意识到自身因素造成的风险。结论管理者必须对院前急救流程予以规范,对重点风险环节的管理加强重视,提高急救人员识别风险的能力以及对重症患者的评估能力与预见性,对不同工作年限的医院人员进行针对性培训,以此得到患者与家属的理解和信任。

简介：目的分析评价医院2012年至2014年肠外营养药物使用情况,为合理使用该类药物提供参考。方法统计、分析2012年至2014年医院肠外营养药物的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及排序比。结果医院肠外营养药物的销售金额逐年增加,但构成比的增长趋势不明显,肠外营养药物中维生素类药物的销售金额及构成比均增长较快;近3年医院注射用脂溶性维生素（Ⅱ）、小儿复方氨基酸注射液（19AA-Ⅰ）销售金额排序均位居前5位,复方氨基酸注射液（18AA）、小儿复方氨基酸注射液（19AA-Ⅰ）DDDs排序均位居前3位,丙氨酰谷氨酰胺注射液、六合氨基酸注射液、脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11%）注射液、脂肪乳氨基酸（18）注射液、注射用12种复合维生素的DDC值均高于100元,复方氨基酸注射液（3AA）、复方氨基酸注射液（15AA）、复方氨基酸注射液（9AA）、脂肪乳注射液（C14-24）、复方维生素注射液（4）的排序比均接近1。结论医院肠外营养药物的使用基本合理,医生和药师应共同努力促进该类药物的合理使用。

简介：摘要目的本文对症状不典型急性心肌梗死患者的特殊性进行分析，对误诊的原因以及方法进行探讨，从而提高疾病的确诊率。方法选取2011年3月~2014年3月期间所收治的急性心肌梗死患者共126例，并选取其中症状不典型的急性心肌梗死患者62例，对62例的临床资料进行回顾性分析，分别从患者的性别、年龄以及检查结果进行探讨。结果急性心肌梗死患者中有部分存在症状不典型性，误诊发生的几率极大。结论在对急性心肌梗死患者进行治疗的过程中，主治医师需要详细掌握症状不典型性的相关反应，以降低确诊失误率，从而提高患者及家属的满意度。

简介：目的探讨院前急救中重度急性有机磷农药中毒患者的临床作用,为以后的临床治疗提供参考,减少患者死亡及并发症的发生。方法选取我院从2006年9月至2014年5月接受治疗的79例中重度急性有机磷农药中毒的患者,进行比较观察,79例患者分为对照组和观察组。其中对照组是32例中毒后由家属直接送入医院未采取任何措施救治的;观察组47例是患者中毒后,家属及时拨打120并根据医师指导及时施救的患者。观察记录两组患者的住院时间,住ICU时间,病死率,治愈,并发症（呼吸衰竭）发生及用药（阿托品和碘解磷定）的情况。结果观察组与对照租比较,观察组的病死率明显低于对照组;观察组住ICU时间和住院时间明显比对照组短;观察组治愈率远远高于对照组;观察组并发症（呼吸衰竭）发生情况低于对照组;药品阿托品和碘解磷定用量情况观察组明显低于对照组。观察组和对照组各种情况差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论中重度有机磷农药中毒的院前急救效果显著,患者住院时间、住ICU时间、病死率、并发症（呼吸衰竭）发生情况、用药（阿托品和碘解磷定）情况明显低于未实施院前急救的患者,治愈率明显高于未实施院前急救的患者。院前急救中重度急性有机磷农药中毒在临床治疗有着至关重要的作用。

简介：目的分析某院药品不良反应（ADR）的发生和监测报告的特点及规律,为临床安全用药、合理用药提供参考。方法对某院2014年ADR报告191例进行分类、统计和分析。结果191例ADR中,以60岁及以上年龄段发生率最高（59.16%）;给药途径以静脉给药最多（60.73%）;ADR涉及药品113种,以抗肿瘤药物及抗感染药物为主;ADR累及器官或系统多为胃肠系统损害（47例）及皮肤附件损害（43例）;新的或严重的ADR22例（11.52%）。结论医务人员应重视ADR监测工作,尤应加强新的一般和严重类型ADR的监测,选择适宜给药途径,特别关注特殊人群如60岁以上年龄的患者。应提高甄别能力和处置水平,避免或减少ADR的发生,保障患者用药安全。

简介：目的分析某院门诊处方发现存在问题,采取相应措施,提高某院门诊处方合格率和用药水平。方法随机抽查医院2014年度门诊处方14336张,统计并分析其中不合理处方和抗菌药物的使用情况。结果不合理处方数505张（3.52%）,主要表现为药物用法用量不适宜、遴选药物不适宜等。医院抗菌药物的使用率为45.47%,其中单联5218张（36.40%）,二联1253张（8.74%）,多联48张（0.33%）。结论该院门诊处方存在一定的不合理用药现象,需加以改进。在加强医师业务培训和药师与医师沟通的同时,相关部门还应完善处方点评制度,促进临床安全、合理用药。

简介：目的了解医院2014年门诊麻醉药品的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法对医院2014年门诊麻醉药品种类、销售数量、金额、用药频率等进行统计和分析。结果该院门诊麻醉药品硫酸吗啡缓释片的使用金额、用量及DDDs均居首位。结论该院门诊麻醉药品能遵循WHO“癌症三阶梯止痛指导原则”,使用基本合理。

简介：目的总结某院2014年至2015年440例药品不良反应发生的规律和特点,为预防药品不良反应（ADR）发生及提高临床合理用药水平提供参考。方法对某院440例药品不良反应报告进行统计分析。结果静脉滴注、抗菌药物及头孢菌素类药物引起ADR占比最高。结论医务人员需加强药学服务,重视ADR监测及其相关知识的宣传,减少或避免ADR发生,保证患者用药安全。

简介：摘要近年来，牙髓病与根尖周病的发病率不断上升，而根管治疗术是治疗这两种口腔疾病的最理想方法。其中，根管充填是用根管封闭材料有效封闭根管系统，从而阻断细菌进出根尖孔的通道，维持理想治疗效果的重要步骤。在治疗中，选择何种根管封闭材料尤为关键。本研究收集了近3年来有关根管封闭材料根尖封闭能力的相关文献资料，行回顾性分析研究。根据本研究的结论可知，氧化锌糊剂根尖封闭能力较AH-Plus根管充填剂及GuttaFlow常温流动牙胶的封闭性差，而后两种封闭材料的封闭性无明显差异，可作为根管治疗中理想的根尖封闭材料首选。

简介：目的了解南京市妇幼保健院门急诊处方用药情况,对存在问题进行分析,促进临床合理用药。方法采用回顾性方法从2015年1~12月的门急诊处方中每月随机抽取100张进行逐一点评,并对不合理处方进行统计分析。结果所抽取处方的各项指标多数符合要求,但仍有部分处方存在一些用药不合理情况。结论通过处方点评分析,可以较为全面的了解临床用药存在的相关问题,药师适当的干预有利于提高临床用药水平。

简介：摘要目的对2型糖尿病患者发生低血糖昏迷的相关危险因素情况进行回顾性分析，并探讨院前救治方法。方法收集本院2014年1月-2015年1月收治的2型糖尿病患者451例，其中发生低血糖昏迷113例，未发生低血糖昏迷338例，对两组患者相关临床数据进行回顾性比较分析。结果经统计分析可见年龄、病程、低BMI、过度锻练、饮酒、感染、营养不良为2型糖尿病患者发生低血糖昏迷的高危因素。所有低血糖组病例在院前或者住院期间发病后均进行院前救治，所有低血糖组病例在院前或者住院期间发病后均进行院前救治，所有患者均给予紧急救治，急救后所有患者均在半小时内恢复意识，显效率100%。结论针对2型糖尿病患者发生低血糖昏迷的危险因素进行可行性预防，可有效降低低血糖昏迷的发生，采取有针对性院前救治可最大程度提高患者预后水平。

简介：摘要目的探讨创伤评分、修正创伤评分、创伤指数、患者呼吸、循环、运动、语言评分、院前分类指数这5种院前创伤评分方法在识别急危重症创伤患者的应用。方法选取本院急诊科在2015年6月-2015年12月接待的92例外伤患者作为研究对象，将5种院前创伤评分方法列入急诊预检分诊信息系统中，对所选患者应用急诊预检进行评分，将各评分进行统计分析。结果5类创伤评分方中TI评分方法的曲线下面积最大，对急危重症伤员的识别性能最高，灵敏度只有0.521，在预测结果中可能易出现假阳性。结论在急诊预检分诊中应用院前创伤评分方法能在早期有效识别急危重症患者，各评分系统均存在一定的局限性，在实践工作中需联合使用，提高诊断准确率。

简介：日前,人社部印发通知,明确了多项政策的时间点。其中包括明年开始基本实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算,到明年底,基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。随着医保'全国漫游'呼声日益高涨,有关部门加快了实施进度,拿出了时间表和路线图。但是,要想使其顺利落地,还有三道坎要过。

简介：中医对体质有很多种划分,《伤寒杂病论》是按照三阴三阳分类的,其中三阴包括太阴、少阴、厥阴。太阴之人太阴甲型就是太阴气虚之人,即通常说的脾气虚。这类人体质虚弱,体力不足,进食生冷油腻易导致腹泻,发病表现为腹满胀痛、呕吐、腹泻等症状。

简介：目的：分析医院门诊患者口服抗糖尿病药物使用情况，为药品管理和临床合理用药提供参考。方法：调取2013年-2015年间医院信息系统中相关数据，分析门诊药房口服抗糖尿病药物的品种规格、销售情况，计算药物的用药频度（DDDs）和限定日费用（DDC）并排序。结果：门诊口服抗糖尿病药物的销售金额逐年上升，其中α-糖苷酶抑制剂、磺脲类促泌剂和双胍类药物的销售金额占总销售额的70％；2013年-2015年间二甲双胍的DDDs始终居首位，西格列汀和沙格列汀（二肽基肽酶-4抑制剂）的DDDs逐年上升。结论：医院2013年-2015年问门诊患者口服抗糖尿病药物销售金额百分率基本稳定，药物的使用基本合理。

简介：目的探讨拉莫三嗪致不良反应的一般规律和临床特点,为临床合理用药提供参考。方法检索1994~2014年间国内外医药期刊公开报道的拉莫三嗪致不良反应的个案报道,并进行统计分析。结果个案报道共检索到77例,Stevens-Johnson综合征死亡3例,急性肝衰竭死亡1例。不良反应主要以皮肤损害为主,其所致不良反应可能与患者性别、年龄、联合用药等有一定的关联。结论临床应用拉莫三嗪时,应关注患者性别、年龄、药物相互作用及给药剂量,高度重视其所致的不良反应,确保用药安全。

简介：根据海南省医药产业发展的具体情况,以＂重点学科、重点实验室、特色专业三位一体建设,培养高素质药学专业人才＂为办学指导思想,制定合理的药学专业人才培养目标;注重教师队伍的建设;加强重点实验室的平台建设和南药黎药特色研究,以推进药学专业的发展。

简介：