简介：5年间减少5万家单体药店，原因是多方面的：一部分单体药店是因为经营不善且长期没有改善的希望，不得不主动选择了关闭停业，当然这种只占一小部分；更多的单体药店老板则是选择了以被并购的方式体面地退出药品零售领域，成为连锁药店的旗下门店。这样退出可以变现，也不枉自己苦心多年、倾注无数心血。

简介：目的:了解我院剖宫产围手术期抗菌药物使用情况,对其进行合理性评价,并对不合理用药提出解决对策。方法:采用回顾性调查法,收集我院2017年1–12月剖宫产病例,共计318份,从抗菌药物品种选择、围手术期抗菌药物使用时机、使用疗程、抗菌药物利用指数等方面进行分析。结果:318例患者围手术期均使用了抗菌药物,使用频率最高的是头孢唑啉(65.5%);围手术期术前0.5~1h和夹脐带后(术中)给药分别有30例(9.4%)和249例(78.3%)。术后感染率为5.0%,其中以术后当日(12.5%)感染发生率最高;用药持续时间t≤48h共计287例(90.2%);头孢唑啉和头孢唑肟的药物利用指数>1;剖宫产手术预防不合理用药有290例(91.2%)。结论:我院剖宫产围手术期抗菌药物使用存在多处不合理,主要体现在预防用药剂量过大、品种选择不合理、疗程过长等,需要进一步有针对性的加强监管。

简介：目的探讨腹腔镜下肾切除术的护理措施，总结护理经验。方法救治肾癌和巨大肾积水27例，均采用腹腔镜肾切除术治疗，做好术前，术后护理并进行有效的健康教育。结果本组27例患者均获成功，治愈出院，平均住院日4-5天，无护理并发症发生。结论做好围手术期护理，是手术成功、患者康复的重要保证。

简介：目的观察优质护理干预在高血压脑出血患者中的临床应用效果。方法选取高血压脑出血患者78例,按照就诊时间顺序将其分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用常规护理干预,观察组采用优质护理干预,比较2组患者行护理干预前后负性情绪、生活自理能力评分情况。结果干预后,2组患者的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分较干预前均降低,日常生活能力（QLQ-30）评分较干预前升高（P均〈0.01）;且护理干预后观察组SAS、SDS、HAMD等负性情绪自量表评分均低于同期对照组,QLQ-30量表评分高于同期对照组（P均〈0.01）。结论优质护理干预能为高血压脑出血患者的围手术期护理提供有效保障,能帮助改善患者的负性情绪状态,促进其生活自理能力及生活质量水平的恢复。

简介：本文设计、合成了一系列结构新颖的2,6-二氯-3,5-二硝基甲苯衍生物,并且评价了它们对五种细胞系（A431,HepG2,A549,HT-29和HEK-293）的活性。与顺铂相比,大多数化合物对一种或多种细胞系表现出中等或者显著性的细胞毒性及高选择性。对其构效关系（SARs）初步的研究表明,含有苯基（1-哌嗪基）甲酮基团的化合物,特别是在苯环4位氯原子取代的化合物具有更高的活性。发现化合物4g是最有潜力的衍生物,其对A431,HepG2,A549,HT-29和HEK-293细胞的IC_（50）分别为1.04,3.20,6.93,4.10和20.15μmol/L,其活性结果优于在临床上使用最广泛的化疗药物之一的阳性药顺铂。

简介：目的探讨妊娠期缺铁性贫血患者的膳食营养指导。方法255例妊娠期缺铁性贫血孕妇，随机分为观察组（120例）和对照组（135例）。4周后两组复查外周血红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）。结果干预后观察组食物中优质蛋白的摄入量明显高于对照组（P0.05）；干预后观察组外周血RBC、Hb、HCT水平均显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P

简介：目的分析活跃期人工破膜对产程及新生儿的影响。方法随机抽取2012年8月～2013月5月在我院自然分娩的95例孕妇为实验组，对其使用活跃期人工破膜方法，90例为对照组，观察两种分娩方法对产程及新生儿的影响。结果实验组活跃期的平均时间及平均产程比对照组短，实验组新生儿的窒息率比较对照组低，两组相比，差异明显。结论活跃期人工破膜可缩短产程，减少新生儿窒息，提高自然分娩率，能使母婴并发症的发生率得到有效降低。

简介：回顾性调查分析本院2017年1月至6月骨科住院患者抗贫血药物使用情况,发现不合理使用包括实验室检查不完善、适应症不明确、给药时机不适宜和用药监护不足等,上述问题提示临床作针对性矫正,进一步规范临床用药,保障患者用药安全有效。

简介：目的研究结肠癌患者围手术期护理干预的护理效果。方法选取2016年1月至2017年5月70例结肠癌手术治疗患者按随机数字表分组。常规护理组进行手术常规护理,系统护理组采取系统护理干预。就两组患者术后可开始进食时间、留置导尿管时长、住院留观时间、费用和围手术期护理满意度、围术期不良事件进行比较。结果系统护理组围手术期护理满意度明显高于常规护理组,P<0.05。系统护理组围术期不良事件明显少于常规护理组,P<0.05。系统护理组患者术后可开始进食时间、留置导尿管时长、住院留观时间、费用均明显优于常规护理组,P<0.05。结论系统护理干预对结肠癌手术治疗患者有良好作用,可减少并发症,加速术后康复,缩短治疗时间和减轻医疗费用负担,患者满意。

简介：目的探讨饮食干预对急性胰腺炎患者康复期的临床观察。方法选取我院收治的68例急性胰腺炎患者作为研究对象，分为观察组和对照组。对照组采用常规饮食方法，观察组在对照组的基础上给予饮食干预方法。结果两组患者治疗总有效率、满意度比较差异具有统计学意义（P

简介：目的：建立高效液相色谱法（HPLC）测定奥美沙坦酯中氯代烷基结构类潜在基因毒性杂质（4-氯甲基-5-甲基-1,3-二氧杂环戊烯-2-酮（杂质1）和4,5二氯甲基-1,3-二氧杂环戊烯-2-酮（杂质2））。方法：采用色谱柱为KromasilEternity5-PhenylHexyl柱250×4.6mm；检测波长：215nm，流动相A：乙腈：2.04g？L-1磷酸二氢钾溶液（用1.73g/L磷酸溶液调节pH值至3.4）（20：80）；流动相B：2.04g？L-1磷酸二氢钾溶液（用1.73g？L-1磷酸溶液调节pH值至3.4）：乙腈（20：80），进行梯度洗脱，流速为1.0mL·min-1，柱温40℃，进样量10μL。结果：杂质1和杂质2与主峰分离良好，在浓度为0.1066~0.7104μg·mL-1和0.1235~0.6174μg·mL-1范围内杂质1和杂质2的线性关系良好（相关系数分别为1.0000和0.9971）；杂质1和杂质2的平均回收率分别为98.09%和114.85%，RSD（n=9）分别为7%和7%。结论：经方法学验证，本法准确性好、灵敏度高，适用于奥美沙坦酯中的杂质1和杂质2的定量控制。

简介：目的评价TL-300Tensymeter系统（TL-300）所测的连续无创血压（CNAP）在老年患者全麻诱导期的有效性及安全性。方法择期全身麻醉手术的老年患者30例,ASAⅠ~Ⅲ级。麻醉诱导前无菌操作下将动脉导管置入非优势手的桡动脉内行有创血压（IAP）监测,另一侧手臂连接TL-300系统行CNAP监测,稳定5min后,于稳定后（T0）、诱导前（T1）、插管前（T2）、插管即刻（T3）、插管后1min（T4）、插管后3min（T5）、插管后5min（T6）同时记录IAP和CNAP监测的收缩压、舒张压和平均压。结果CNAP与IAP所测收缩压、舒张压和平均压偏倚分别为（-1.3±8.3）、（-1.6±4.4）、（-0.9±3.9）mmHg,在其相应的一致性界限范围内所占比值分别为95.2%、91.4%、91.9%。两种血压监测方法的收缩压、舒张压和平均压的相关系数分别为0.813、0.935和0.896,均P〈0.001。结论与IAP监测相比,CNAP监测在老年患者全麻诱导期可提供连续、无创、准确的血压监测。

简介：Ⅰ期药物临床试验是药物人体试验的初始阶段。是评价新药的安全性和有效性的重要阶段,也是观察人体对药物的耐受程度和药动学,为制定给药方案提供依据的阶段;仿制药质量和疗效一致性评价也在本期内进行。参加Ⅰ期药物试验的虽然是健康受试者,但此期的风险性较Ⅱ、Ⅲ期临床试验相比更大,直接关系到受试者的安全。因此在试验中即要保证受试者的权益、安全和健康,同时又要保证临床试验的科学性是非常重要的。

简介：目的探析围生期管理对剖宫产后再次妊娠分娩结局的影响。方法48例剖宫产后再次妊娠孕妇,采用随机数字表达法分为对照组和观察组,各24例。对照组实施常规护理,观察组给予围生期管理,对两组的分娩结局及相关指标进行比较。结果观察组阴道分娩成功率为87.50%明显高于对照组的58.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产后出血量为（188.14±25.14）ml少于对照组的（325.28±26.32）ml,住院时间为（3.45±1.15）d短于对照组的（6.86±2.22）d,新生儿Apgar评分为（9.21±0.86）分明显优于对照组的（7.48±0.69）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对剖宫产后再次妊娠孕妇实施围生期管理,有利于提高阴道分娩成功率,对母婴的身体健康均有益,孕妇分娩后身体恢复更快,值得推广应用。

简介：摘要目的观察移动医疗在初产妇产褥期自我管理中的应用效果。方法将符合入选标准的初产妇患者120例，根据随机数字表将研究对象分为实验组60例，对照组60例。对照组采用常规出院后电话随访，实验组在对照组基础上应用移动医疗APP对初产妇进行自我健康管理。比较两组初产妇自我管理能力和并发症的发生率。结果出院42天后，两组患者的自我管理能力比较中，实验组明显高于对照组，差异比较有统计学意义（P

简介：目的分析对妊娠期高血压大鼠实施L-精氨酸治疗的临床疗效。方法建立妊娠高血压大鼠模型共60只，分为对照组（30只，使用硫酸镁治疗）和观察组（30只，使用L-精氨酸治疗），比较两组效果。结果观察组大鼠的血压值和死胎率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对妊娠期高血压大鼠使用L-精氨酸治疗可取得较好效果。

简介：第二届东方心脏大血管外科会议于2018年5月19日在上海宝隆宾馆拉开帷幕,我国心脏大血管外科泰斗级人物莅临现场,与来自五湖四海的500多位心血管内外科同仁聚首交流,切磋学术和技艺,共同为心血管领域的学科建设添砖加瓦,为广大患者谋福祉,实现每个中国人的心血管健康。中国工程院院士、中国医科院北京阜外心血管病医院院长胡盛寿院士,上海市医学会会长、上海市医师协会会长、上海中医药大学校长徐建光教授。

简介：目的分析头孢唑林治疗产妇产褥期感染的临床疗效。方法按照治疗方法的不同将40例产褥期感染产妇分成2组，20例对照组产妇选择左氧氟沙星治疗，20例试验组产妇则在左氧氟沙星治疗的同时加用头孢唑林治疗。对比分析2组产妇的疗效及不良反应发生情况。结果对照组、试验组的临床治疗总有效率分别为80.0％，95.0％，试验组产妇疗效高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、试验组患者的不良反应发生率分别为10.0~4，15.0％，差异无统计学意义(P>O.05)。结论在对产妇产褥期感染进行治疗时，头孢唑林具有比较显著

简介：目的分析食管癌围手术期患者采用快速康复外科护理的疗效观察。方法随机选取2017年9月至2018年9月我院收治的食管癌患者300例作为分析对象，按照入院先后顺序分为两组，对照组和实验组各150例，其中对照组的患者采用的护理方式为常规护理，实验组的患者采用的护理方式为快速康复外科护理，对比两组患者住院时间、排气时间、排便时间以及并发症发生率。结果两组患者在经过护理后住院时间以及并发症情况进行对比，实验组优于对照组，组间差异明显，具有临床统计学意义（P0.05）。1.2方法对照组150例患者采用常规护理方法，方法为手术前进行健康宣讲，向患者介绍相关病症医学常识、手术方式、术后注意事项，并对患者进行心理疏导，防止患者出现紧张、焦虑、恐惧等情绪，影响手术及术后恢复。实验组150例患者采用快速康复外科护理方法，方法为手术前，（1）成立护理小组，由资质较高的护士担任组长，其他护士为小组成员，在开始护理前进行交流、沟通,并对相关手术应激的措施进行了解2。（2）办理住院以后由护理小组的护士进行术前营养饮食干预，术前禁食，采用对患者进行肠内营养支持。（3）合理使用导管，为了方便患者术后恢复，并降低不良反应的发生，尽量少的使用导管。手术后，（1）加强患者术后营养及饮食的护理，鼓励患者尽早的口服饮食，相关资料显示，尽早的口服饮食能降低术后并发症的发生。（2）为患者安装阵痛装置并指导患者家属对患者伤口做好阵痛工作（3）控制不良反应及应激反应，通过注射胰岛素、激素等药物降低患者的应激反应发生率3，加速患者恢复。（4）对患者身体体征等各项数据进行详细记录，如出现紧急情况，及时通知主治医生。1.3疗效观察和评价对两组患者的住院时间、排气时间、排便时间以及并发症发生率进行对比。1.4统计学方法本次研究涉及到的300例患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，其中两组计量资料对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验；技术资料对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P

简介：胃癌患者普遍存在营养不良的情况,对于临床治疗以及手术的耐受性有较大的影响,因此重视胃癌患者围术期的营养治疗尤为重要。本次研究选取我院收治的胃癌患者并给予不同营养治疗方式,探讨胃癌围术期内规范化营养治疗的应用价值,旨在改善患者的预后提高临床疗效。1资料与方法1.1临床资料:将我院从2014年2月至2017年11月间收治确诊的94例胃癌患者选取为本次研究对象,所有患者入院后经病理确诊均行胃癌根治手术治疗,遵照随机分配原则按排序单双号进行分组,单数患者纳入对照组,双数患者纳入研究组,每组47例。