简介:1例31岁女性患者,因“腹痛、腹胀3d”入院,入院诊断为“重度急性胰腺炎伴急性肺损伤、高脂血症”。入院后,患者因胰腺感染性坏死使用头孢呋辛+左氧氟沙星+奥硝唑抗感染;入院第4天,初始抗感染方案失败后,在怀疑耐药肠杆菌感染的情况下药师建议将抗感染药物调整为美罗培南;美罗培南治疗5d后,感染未改善,经验性联合对肠球菌有效的万古霉素治疗。随着感染的逐步控制,降阶梯为左氧氟沙星+奥硝唑。治疗期间,临床药师协助医生制定抗感染方案,根据抗菌药物的PK/PD优化美罗培南给药方案,对万古霉素不良反应等进行药学监护,同时对患者实施用药教育。经过24d的抗感染治疗,患者病情好转出院。
简介:目的探究案例模拟和参与式反馈在临床新生儿复苏培训中的应用效果。方法30名新生儿科实习生为研究对象,根据培训方法不同分为对照组及实验组,各15名。对照组采用传统复苏培训方法,实验组采用案例模拟和参与式反馈培训方法。比较两组实习生培训前后的理论及技能考核成绩。结果培训前,两组患者的理论考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);培训后,两组患者的理论考核成绩均较本组治疗前升高,且实验组(90.52±2.45)分高于对照组(80.28±4.26)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。培训前,两组患者的操作技能考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);培训后,两组患者的操作技能考核成绩均较本组治疗前升高,且实验组(92.35±1.28)分高于对照组(81.35±2.72)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿复苏培训中采用案例模拟和参与式反馈教学方法效果显著,可有效提高理论水平及实践操作技能,具有一定推广及应用价值。
简介:目的探讨临床药师对罕见药品不良反应开展药学监护的方法。方法临床药师参与了甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征患者诊治的全过程,结合相关文献报道,介绍临床药师开展药学服务的方法。结果临床药师可从识别药物不良反应,优化治疗方案和开展随访监测方面为胰岛素自身免疫综合征患者提供药学监护。结论临床药师开展药学监护可优化治疗方案,保障用药安全。
简介:目的:临床药师参与胰腺炎患者亚胺培南-西司他丁钠抗感染治疗的药学监护,分析其用药的合理性。方法:临床药师参与4例重症胰腺炎患者抗菌药物的治疗,对于亚胺培南-西司他丁钠的使用分别从其选择合理性、给药时机的合理性、用法用量的合理性等方面药学监护。结果:临床药师参与胰腺炎患者抗感染治疗病例中,提出的个体化用药建议是合理的、有效的。结论:通过临床药师参与胰腺炎患者亚胺培南-西司他丁钠抗感染治疗过程,及时发现患者药物治疗中存在的不合理之处,避免严重后果的出现,提高了药物治疗的安全性和有效性。