简介：目的研究运动、饮食治疗基础上进行膳食纤维强化干预代谢综合征女性患者的效果。方法选择未采用药物治疗的女性代谢综合征患者67例,所有受试者均为城市轻体力劳动者,对照组接受运动和饮食干预,实验组在运动、饮食治疗的基础上给予30g/d的膳食纤维强化干预,持续4个月。观察并比较2组患者干预后的临床效果。结果干预后实验组体质指数、腰臀比、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、餐后血糖、内脏脂肪指数降低幅度较对照组显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论患者在饮食、运动治疗的基础上进行强化膳食纤维治疗可改善患者体成分、血糖、血脂。

简介：SAPHO综合征（synovitis-acne-pustulosis-hyperostosisosteitissyndrome）即滑膜炎-痤疮-脓疱病-骨肥厚-骨炎综合征,是一种主要累及骨、关节及皮肤的慢性疾病。传统观念认为,本病为少见病,发病率可能不超过1/10000[1]。随着对疾病的研究深入和重视度提高,近年来国内外报道逐渐增多。故本病有可能被误诊而不是少见病。但SAPHO综合征的病因和发病机制尚不清楚,本文报道1例,并对其研究进展予以SAPHO综合征,旨在临床早期诊断和治疗SAPHO综合征,探寻新的有效的治疗方法。

简介：目的：探讨阿司匹林对多囊卵巢综合征（polycysticovariansyndrome,PCOS）大鼠炎症反应的影响及其机制。方法：采用人绒毛膜促性腺激素和胰岛素皮下注射建立PCOS模型,观察阿司匹林对PCOS大鼠体质量、卵巢重量和病理、血清TNF-α、IL-6、胰岛素水平及卵巢TNF-α、IL-6mRNA表达的影响。结果：阿司匹林可剂量依赖性降低PCOS大鼠体质量和卵巢重量,减轻卵巢病理改变,血清TNF-α、IL-6、胰岛素含量和卵巢TNF-α、IL-6表达水平亦明显降低。结论：阿司匹林可通过其抗炎作用对PCOS大鼠产生保护作用。

简介：目的探讨氟桂利嗪胶囊（FNZ）致老年性药源性帕金森综合征的临床特点及治疗体会。方法回顾性分析72例老年性药源性帕金森综合征患者的临床资料,探讨老年性药源性帕金森综合征的相关临床特点以及诊治情况。结果72例患者均有明显的氟桂利嗪胶囊用药史,且用药时间最短15d,最长1年,48例患者在用药3个月内出现帕金森综合征,多以运动迟缓、肌强直为主,所有患者均能得到对症治疗。结论与原发性帕金森综合征不同的是,药源性帕金森综合征患者多以预防为主,合理有效的对症治疗对缓解患者临床症状具有重要意义。

简介：目的观察强化他汀治疗对急性冠状动脉综合征（ACS）患者的疗效及安全性。方法纳入2013年1月至12月行介入治疗的ACS患者112例,入院采血后立即予阿托伐他汀80mg口服,此后每日予阿托伐他汀40mg口服维持治疗。观察治疗前和治疗后1个月血脂变化,随访药物安全性及主要心血管不良事件的发生率。结果治疗后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均较治疗前显著下降（P〈0.01）;丙氨酸转氨酶（ALT）、肌酐（Cr）无改变（P〉0.05）。治疗后1个月内的不良反应发生率如下（肌痛3.6%、无力10.7%、腹泻0.9%）,主要心血管不良事件（MACE）总发生率31.3%（心肌梗死后心绞痛24.1%、心力衰竭6.3%、心源性死亡0.9%）。结论ACS患者介入治疗术后早期服用大剂量的阿托伐他汀可显著降低血脂水平,且不影响肝肾功能,除无力外其他不良反应发生率较低。

简介：阿德福韦酯具有广谱抗病毒活性,目前已广泛用于抗乙肝病毒治疗。口服后转化为阿德福韦,其对肾脏的主要不良反应为引起肾小管上皮细胞功能障碍,严重时可导致肾小管细胞凋亡。本文报道1例因长期服用阿德福韦酯常规治疗剂量抗乙肝病毒治疗导致的范可尼综合征。患者男,36岁,因＂渐进性全身疼痛2.5年＂于2014年12月26日入院,患者约2.5年前无明显诱因下出现肋骨疼痛,深呼吸、咳嗽时加重.

简介：目的评估二甲双胍短期预处理治疗枸橼酸氯米芬抵抗多囊卵巢综合征患者高雄激素血症、胰岛素抵抗、宫颈黏液评分和妊娠率的疗效。方法选取我科收治的枸橼酸氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者71例,随机分为对照组37例和实验组34例。对照组仅在2月后给予枸橼酸氯米芬促排卵,实验组在此基础上给予二甲双胍治疗。比较两组疗效。结果所有患者均完成研究。治疗后实验组患者体重指数、睾酮、空腹血糖和胰岛素水平均明显改善,且治疗后实验组患者睾酮、血糖和胰岛素均明显优于对照组（P〈0.05）,实验组在第3个月经周期的第14天的子宫内膜厚度、宫颈黏液评分均较对照组高（P〈0.05）;实验组患者卵泡成熟率及妊娠率均明显高于对照组（P〈0.05）。结论二甲双胍短期预处理治疗枸橼酸氯米芬抵抗多囊卵巢综合征患者临床效果较好,可推广应用。

简介：目的探讨深圳市汉族育龄妇女多囊卵巢综合征（PCOS）的患病率及非PCOS者的高雄激素的临床表现特征。方法采用随机整群抽样的方法,调查2012年12月至2014年3月深圳市707名20～45岁育龄妇女的基本资料并进行相关体格检查,统计PCOS的患病率,并分析临床高雄激素的特点。结果（1）本次共回收有效问卷669份,有效回收率94.6%,诊断PCOS患者53人,PCOS患病率为7.92%,其中≤35岁者为94.3%（50/53）;（2）按照Ferriman-Gallwey毛发评分标准（F-G评分）,非PCOS者的F-G评分〉5分者共29例,多毛发生率为4.7%,PCOS患者则包括16例,多毛发生率为30.2%,PCOS患者多毛发生率显著高于正常人群（P〈0.05）。结论深圳市汉族育龄妇女的PCOS患病率较高,PCOS患者易出现多毛、复发性痤疮等症状,其中以35岁以下妇女较多见,应当做好PCOS相关知识的宣教,做好PCOS的预防。

简介：目的：探讨合并2型糖尿病（DM）的急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后发生氯吡格雷抵抗的情况，分析相关危险因素。方法84例因ACS入院行PCI的患者，分为糖尿病组42例，非糖尿病组42例，根据血栓弹力图（TEG）监测血小板抑制率情况，比较两组临床资料，分析糖尿病患者氯吡格雷抵抗的相关危险因素。结果糖尿病组发生氯吡格雷抵抗11例（26.19%），非糖尿病组发生1例（2.38%），差异有统计学意义（P＜0.05）；糖尿病组空腹血糖水平、糖化血红蛋白（HbA1c）水平、甘油三酯、超敏C反应蛋白水平（hs-CRP）均明显高于非糖尿病组（P＜0.05）；分析显示空腹血糖、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白是影响患者发生氯吡格雷抵抗的危险因素。结论合并2型糖尿病的ACS患者氯吡格雷抵抗发生率高，且与患者的空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、超敏C反应蛋白水平密切相关。

简介：多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女中比较常见的排卵障碍性疾病,其发病率在育龄期妇女中为5%~10%[1]。在PCOS的发病中,卵巢局部多因子调节系统起着关键性作用,而且也逐渐成为国内外学者研究的热点。间隙连接蛋白43（Cx43）是在卵泡发育及成熟中卵巢组织表达最多的连接蛋白,对卵巢卵泡的发育发挥关键性作用。

简介：一提到血糖、血压、血脂和胆固醇,中老年人往往谈＂高＂色变,恐惧万分,于是锲而不舍的求＂低＂。殊不知＂高＂固然不好,但有时＂低＂比＂高＂危害更大,不可小觑。尤其是中老年人,防＂三高＂更要注意防四＂低＂。低血糖五谷杂粮是葡萄糖和维生素B族的主要来源,是供给大脑细胞热量的主要成分。糖尿病人和体重超重者,应当积极控制饮食。但有些中老年人认为“有钱难买老来瘦”，为了预防高血糖而少吃或不吃主食，以蔬菜水果代替，久之会引起神经性厌食症，造成营养失衡，导致低血糖。正常的饮食要求每人每天吃主食300~400克，食物宜多样，以谷类为主，不要轻易减食。

简介：目的探讨心理护理在分娩期妊娠高血压综合征（妊高征）患者中的效果。方法选取78例妊高征产妇,随机分为干预组和对照组,对照组实施产科常规护理,干预组在对照组的基础上加以心理护理干预,比较两组产妇分娩时间、出血量、分娩疼痛发生率、分娩方式、新生儿评分及对护理服务满意度。结果干预组产妇分娩时间、出血量及分娩疼痛发生率均显著低于对照组,顺产率、新生儿Apgar评分及对护理服务满意率显著高于对照组产妇,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论对分娩期妊高征产妇实施心理干预措施,能够显著提高顺产率,缩短分娩时间,减少出血量,降低分娩疼痛的发生率,提高新生儿的健康指标,同时产妇对于护理服务的满意度显著提高,值得进一步在临床上推广应用。

简介：医疗质量是医院各项工作的核心,客观评价医院医疗质量,准确、全面反映医疗服务情况对医院持续改进管理工作具有重要意义。而任何单一指标都不能独立地评价其质量高低,必须使用多指标综合评价方法才能全面反映医院的医疗质量。Topsis法是一种常用的综合评价方法,不用对指标赋权,充分利用资料所反映的统计信息对参评对象做出评价,是综合评价医院医疗质量的合理方法。

简介：目的优选营心宁胶囊三七与红参的最佳提取工艺。方法采用正交试验法,以三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re及人参皂苷Rb1为检测指标,考察料液比、提取时间、提取次数对各成分提取量的影响。结果营心宁胶囊中三七与红参最佳水提工艺为：加入8倍量水,提取3次,每次1h。结论优选的水提工艺简便易行,重现性好,皂苷类成分提取量最高,适合大生产。

简介：1例58岁男性患者因突发胸痛行急诊冠状动脉（冠脉）造影术于前降支置入支架1枚，术后给予阿司匹林100mg（1次/d）和氯吡格雷75mg（1次/d）双联抗血小板药物治疗。2周后患者再次出现胸痛入院，冠脉造影示支架内血栓形成。行血栓抽吸术，同时血栓弹力图检测示氯吡格雷低反应性。增加氯吡格雷剂量至150mg、1次/d。1个月后复查血栓弹力图，示二磷酸腺苷的抑制率在正常范围内，同时复查冠脉造影示支架内血流通畅。门诊随访3个月，患者未再出现胸闷胸痛等症状。

简介：目的观察冠心丹参方不同有效成分群对冠脉左前降支造成的大鼠急性心肌缺血模型的保护作用。方法采用冠脉结扎建立大鼠心肌缺血模型，观察各组对大鼠冠脉结扎所致的心肌梗塞范围、心律失常室速（VT）和室颤（VF）发生率、血清SOD，MDA，LDH酶活性及心肌组织HE染色及组织病理学检查。结果冠心丹参方及其有效成分群各组均能明显对抗冠脉左前降支造成大鼠心肌梗塞范围，降低心律失常室速（VT）和室颤（VF）发生率，升高血清SOD，降低MDA、LDH的含量，保护心肌细胞。结论冠心丹参方及其有效成分群组均能够减轻冠脉左前降支造成大鼠心肌缺血性损伤，可能与其调节血清SOD、MDA、LDH，减轻缺血后的氧化应激反应，从而发挥抗心肌缺血的作用有关，对大鼠急性心肌缺血有一定的保护作用。

简介：目的：观察冠心丹参方对垂体后叶素致急性心肌缺血模型大鼠的保护作用，并对其有效组分配伍进行评价。方法采用舌下静脉注射垂体后叶素致急性心肌缺血模型的方法，观察不同配伍药物对注射垂体后叶素后不同时间点大鼠心电图ST段、T波的位移值，急性心肌缺血梗死范围及心肌组织的病理学检查。结果冠心丹参方中药物不同组分配伍均能明显对抗垂体后叶素引起急性心肌缺血大鼠心电图ST段、T波的变化，能降低急性心肌缺血梗死范围、保护心肌细胞。冠心丹参方组对心肌缺血的保护作用最佳。结论冠心丹参方中药物不同组分配伍具有显著对抗垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的作用，其效应强度为：冠心丹参方〉丹参＋三七〉丹参＋降香〉丹参〉三七＋降香。有效组分配伍的药效结果符合中药方剂配伍原则。

简介：目的介绍低年资护士综合素质的培训体会。方法从岗前技术操作,沟通能力,观察病情与护理质量、应急预案、协调能力、责任意识的培训。结果实行综合素质培训,增强了低年资护士的责任意识,急救意识,专业技术水平得到了质的提高,工作的满意度有了明显提升,为护理安全提供了有力保障。结论实施以人为本的综合素质培训,能使低年资护士充分发挥主观能动性,使临床护士工作达到安全、高效,实现个体与团体双赢,为每一位患者提供优质服务。

简介：健康危害因素监测服务管理，是对特定人群的生产环境、生活质量和健康状况进行系统监测和综合评价，并针对相关危害因素实施有效干预的系统工程。健康危害因素监测服务管理不仅是一个概念，也是一种方法，更是一套完善、周密的服务管理程序。

简介：目的分析新种海洋放线菌株Pseudonocardiasp.SCSIO01299发酵代谢产物中的低极性组分,为充分利用海洋菌株资源提供依据。方法采用GC-MS法对菌株发酵液、菌丝体提取物分别进行分析。用面积归一化法确定各组分相对含量,根据质谱数据鉴定色谱峰对应化合物的结构。结果经GC-MS分析,发酵液中共检出39个成分,其中25个是发酵后产生的化合物（含烃类9个,酯类9个,脂肪酸3个,醇类、酮类、醛类和芳香类各1个）;菌丝体提取物中共检出41个化合物（含空白培养基中未检出的化合物23个,酯类、烃类、脂肪酸、酮类、醛类分别为11、7、2、2、1个）。该新菌株所产生的低极性组分中含量较高的物质有：角鲨烯（8.86%）、双（2-乙基己基）邻苯二甲酸二酯（8.55%）、二十烷（8.07%）、3,7,11,15-四甲基-2-十六碳烯（8.01%）、五十四烷（5.28%）、三十二烷（4.86%）、9Z-十八烯酸（2.55%）等,均为首次从该菌中检出。结论该菌能产生结构丰富的化合物,有很大的研究价值。