简介:[摘要]目的:分析宫颈癌图像引导放疗技术应用不同图像配准方法的差异性探讨。方法:挑选了150例通过病理学验证的宫颈癌患者,所有患者均接受了图像引导放射疗法(IGRT)。采用机载的锥形束计算机断层扫描(CBCT)XVI系统,对患者实施治疗前定位扫描、治疗期间的校正后扫描以及治疗后的再次扫描。在重建的CBCT图像和治疗计划系统的CT图像之间,我们执行了手动、基于骨骼和基于灰度的三种配准技术。接着,我们评估了X(左右)、Y(头脚)、Z(前后)轴上的定位偏差以及GX、GY、GZ旋转轴的误差,并探究了这三种配准技术间的异同。结果:在X轴定位精度上,灰度配准优于手动配准和骨性配准,显示出显著的统计差异(P<0.05),其配准精度亦高于两者,差异同样具有统计学意义(P<0.05)。在Y轴和Z轴的定位误差及配准效果上,三种配准技术间未发现显著差异(P>0.05)。对于GX、GY、GZ轴的旋转误差和配准质量,三者间的对比未显示统计学上的显著区别(P>0.05)。结论:对于宫颈癌的图像引导放射治疗,骨性配准和灰度配准均可采用,推荐首先选择骨性配准,若情况需要,可辅以灰度配准。
简介:摘要:目的:分析雷替曲塞+伊立替康二线治疗晚期结直肠癌的临床效果及安全性。方法:本研究为回顾性分析,选定70例晚期结直肠癌患者为研究样本,以2021年12月为样本纳入时间,以2024年1月为样本截止纳入时间。以入院次序划分小组,即对照组(n=35,2021年12月-2023年1月入院,接受伊立替康治疗)、观察组(n=35,2023年2月-2024年12月入院,接受雷替曲塞+伊立替康治疗)。以近期临床疗效、不良反应发生率为主要评估指标。结果:近期临床疗效:治疗后,观察组达到治愈人数为15例,缓解人数为18例,稳定人数为9例,近期临床疗效高达94.29%;对照组达到治愈人数为8例,缓解人数为12例,稳定人数为6例,近期临床疗效为74.29%。进一步比较,观察组患者近期临床疗效高,P<0.05。不良反应发生率:治疗后,观察组出现胃肠道反应的患者为3例,出现急性胆碱能综合征的患者为2例,不良反应发生率为14.29%;对照组出现胃肠道反应的患者为2例,出现急性胆碱能综合征的患者为1例,出现呼吸困难的患者为1例,不良反应发生率为11.43%。经比较,两组患者不良反应发生率差异不显著,说明联合用药后不会进一步加剧不良反应的发生,具有较高的安全性,P>0.05。结论:在二线治疗晚期结直肠癌患者中,雷替曲塞+伊立替康联合用药效果好。