简介：肥胖是发病率最高的慢性疾病之一。改变生活方式是目前肥胖人群主要的减肥方法。通过控制饮食，减少摄入高糖、高脂、高热量食物，参加跑步等健身运动，一部分肥胖者成功减轻了体重。

简介：本文对现有异地就医联网结算系统在医院医保管理中的应用情况进行了讨论与分析，并在此基础上提出了建议，可为后续异地就医联网结算工作开展提供参考。

简介：目的探讨血管内科临床用药的常见问题以及促进合理用药的控制方法，并为临床合理用药提供参考。方法于2016年5月至2017年10月之间，选取医院内的120例血管内科具有不合理用药情况患者作为研究对象,然后对选取的患者的用药情况进行回顾性分析，并统计不合理用药的原因有和比例，最终对控制不合理用药情况提出相应的解决措施。结果经过对选取的患者进行调差发现，心血管内科用药最常见的问题为抗菌药物的不合理应用、用法用量不合理、联合用药配伍不合理、用药禁忌以及溶剂错误等，而其中发生率最高的一种是抗菌药物的不合理使用。结论心血管内科最常见的问题是抗菌药物使用不合理以及用法用量不合理，因此为了降低用药问题的发生，需要对抗菌药物规范使用，注重药物的用量和用法以及关注患者联合用药的禁忌。

简介：全面医改后,药品预算管理问题成为了众多医院管理者的难题,为满足临床治疗的需求,同时解决医院临床用药成本控制问题,北京积水潭医院(以下简称我院)从总药品成本控制、临床用药精细化管理2方面进行管理。在医院药品总成本控制上,我院实施预算管理、药品动态监测和超常预警制度。对全院用药情况进行统计、测算,重点管理药品排名前列的药物,针对不同科室实际用药需求设置不同药品费用额度,并对药品使用进行排序和监测,分析药物是否合理使用,并重点关注辅助用药、特殊级抗菌药物、排名异常、增长变化异常的药物,从而有效控制药占比。对于临床用药管理,采取治疗用药优先原则,辅助用药严管措施,并对治疗用药、辅助用药、新药遴选等方面的管理进行优化。通过对药品预算管理的不断探索,我院形成了一整套科学完整的预算管理体系,在严控药品总成本预算的情况下,保证临床治疗,优化管理,有效解决了药品零差价后医院用药成本控制问题。

简介：目的调查了解合理用药科普干预优化甲状腺功能低下患者用药的必要性。方法采用特尔菲法设计调查问卷,通过问卷调查法,对中国医学科学院北京协和医院2018年2-6月100例甲状腺手术后的患者对左甲状腺素钠药物的认知情况进行调研。首选宣传彩页发给患者,同时结合视频宣教以及H5等形式进行宣传。结果多数患者并不清楚自己的用药剂量、时间、不良反应以及注意事项,特别是与钙剂、铁剂的服用时间间隔。结论患者对服用左甲状腺片的知识缺乏,渴望得到指导。宣传彩页、H5等形式的科普宣教干预,更适合当今的要求。

简介：目前。国家医疗保障局、国家药品监督管理局、国家市场监督管理总局、国家药品监督管理局、国家卫生健康委员会的“三定”（职能配置、内设机构和人员编制）方案在业界流传，文件均注明“公开发布”。这也正式公开了各部门具体的岗位职能。

简介：目的：探讨处方点评对提高北京大学口腔医院（以下简称＂我院＂）合理用药的影响。方法：2014—2017年每月随机抽取我院某日的全部门急诊处方,对处方评价指标和不合理处方情况进行统计分析。结果：2014—2017年,我院处方平均用药品种数分别为1.49、1.37、1.36和1.42种;处方平均金额分别为35.09、37.40、31.19和33.49元;抗菌药物使用率分别为6.57%、6.68%、6.48%和6.18%;注射剂使用率分别为1.89%、1.38%、0.98%和1.25%;激素类药物使用率分别为1.59%、1.19%、1.63%和2.06%;药品通用名使用率均为100%;处方不合理率分别为0.66%、0.52%、0.43%和0.34%。结论：我院各项处方评价指标均较为合理,各年度处方合理率均较高,可见持续开展的处方点评促进了处方合理性的提高。

简介：目的:了解北京居民用药安全知信行(knowledge,attitudeandpractice,KAP)现状和存在的问题。方法:采用非概率抽样的方法,于2017年7月–9月期间对北京市6个行政区居民进行用药安全KAP问卷调查。结果:在药品购买方面,受访居民最关注疗效(50.96%),其次为品牌声誉、价格和上市时间,约四分之一居民会依照自身经验、广告宣传或药店营业员建议购药;在药品使用方面,多数居民具备相关常识,但仍会出现用药依从性不佳的情况;在药品贮存方面,部分居民根据自身经验贮存且不会定期检查(63.92%);此外,不少居民尚未养成仔细阅读药品说明书的习惯。结论:以居民在用药安全KAP中存在的误区为切入点,可对用药教育内容进行精准设置。

简介：目的:通过对北京清华长庚医院2016年和2017年每年1月和8月门诊老年患者用药的回顾性调查,发现潜在不适当用药(potentialmappropriatemedication,PIM),为药物治疗管理的开展提供依据,促进老年患者合理用药。方法:依据美国老年患者不适当用药Beers标准(2015版),对门诊≥60岁患者处方进行统计分析,评价存在PIM的情况。结果:2016年≥60岁老人就诊比例为33.13%,人均药费(408.99±14.22)元,人均使用药物(2.72±0.02)种,使用≥5种药物比例为14.50%;2017年≥60岁老人就诊比例为32.60%,人均药费(460.47±6.30)元,人均使用药物(3.00±0.02)种,使用≥5种药物比例为19.08%。2016年老年人PIM比例为14.97%,2017年比例为15.55%;由于药物与疾病或药物与症状相互作用,可能加重疾病或症状的老年PIM2016年比例为0.29%,2017年比例为1.83%;老年人应谨慎使用的药物2016年比例为4.27%,2017年比例为6.10%;老年人应避免的非抗感染药物间相互作用2016年发生1人次,2017年发生7人次。结论:潜在不适当用药比例2017年较2016年有所上升。

简介：目的了解和分析甲氨蝶呤片用药错误发生情况及其相关因素以避免或减少不良事件的发生。方法收集全国临床安全用药监测网2012年9月22日至2017年9月21日收到的来自全国各地的所有用药错误报告，从中筛选出甲氨蝶呤片用药错误报告；并主要对用药错误的分级、错误内容、引发错误人员、发现错误人员和引发因素进行分析。结果2012年9月22日至2017年9月21日，全国临床安全用药监测网收到我国25省市204家医院上报的用药错误报告共25119例。甲氨蝶呤片用药错误报告占总用药错误报告的0.14%（35/25119）。甲氨蝶呤片的严重用药错误报告（E-I级）占总严重用药错误报告的3.18%（7/220）。35例甲氨蝶呤片用药错误报告涉及34例患者，其中包括男性16例，女性18例，年龄25-87岁。34例患者包括类风湿性关节炎20例、银屑病6例、系统性红斑狼疮2例、白血病2例、结缔组织病1例、多发性肌炎1例、高血压1例以及毒性弥漫性甲状腺肿1例。35例用药错误中，B级错误18例（51.43%），C级9例（25.71%），D级1例（2.86%），E级1例（2.86%），F级5例（14.28%）以及I级1例（2.86%）。严重性用药错误报告占甲氨蝶呤片用药错误的20.00%。4例患者兼有剂量错误和给药频次错误。在甲氨蝶呤片用药错误中以给药频次错误居首位，占53.85%（21/39）。所有患者均将“每周1次”误为“每天1次”。其次为剂量错误，占总数的30.77%（12/39）。再次为品种错误，占7.69%（3/39）。在引发甲氨蝶呤片用药错误的人员中，医师占74.29%（26/35），药师占17.14%（6/35），患者/家属占8.57%（3/35）。医师引发26例甲氨蝶呤片用药错误，其中24例被药师发现并拦截。药师引发的6例用药错误中，3例被药师、1例被医师发现并拦截，未致患者伤害。未被拦截的4例和由患者或其家属引发的3例均为严重型用药错误，其中

简介：美国一项新研究称，超过三分之一的美国成年人可能正在使用会导致抑郁症或增加自杀风险的处方药，而他们对这些风险一无所知。

简介：首先我们来回答您关于广告中药物治疗耳鸣耳聋是否有效的问题。从您提供的剪报上，我们可以看到这个药物的商品名和国药准字批准文号。但经国家药品监督管理局网站查询，该药准字号所对应的药品虽然也是“耳聋通窍丸”，但与您提供的小报中提及的商品名不符。对此情况，我们不确定是同一药物为做广告而另外“创造”了一个商品名，还是其他药物“冒充”其药准字号。

简介：随着人们生活质量的提升，人们对于医疗的要求也更加严格。在治疗过程中，不合理用药不仅会影响临床疗效，而且会为患者带来不良反应，严重者会对患者健康造成很大影响。对于眼科来说，不合理用药也普遍存在。因此，医师与药剂师应当从不同的角度加大对不合理用药的管控，运用药学知识，让药品的选择和使用更加合理，减少毒副作用，提升临床治疗效果，降低患者的用药成本。

简介：脾胃病患者到医院看病,医生最关心的两个问题：一个是最难受的症状,一个是持续时间.这两个您均未提及,故只能大概谈谈.

简介：脑胶质瘤是最常见的原发性颅脑肿瘤。根据最新统计数据显示,脑胶质瘤的发生率占颅内肿瘤的35%-60%,死亡率高居癌症前列。而在脑胶质瘤疾病的治疗过程中,血脑屏障、肿瘤组织内及周边水肿脑组织间隙静水压较高、用药后不良反应和药物耐药性因素降低了脑胶质瘤治疗药物的疗效。联合用药治疗已逐渐替代单一药物治疗。最新的联合治疗方案如使用扶正平瘤汤联合替莫唑胺,平消胶囊联合脑瘤饮,有效率可分别达到70.0%和86.4%,而对照组有效率为56.7%和70.0%,同时,死亡率和中位生存期也优于对照组,说明联合用药较单一药物治疗更有效。目前,联合药物治疗已逐渐替代单一药物治疗,本文就临床现阶段常用联合药物做一综述。

简介：目的：调查静脉用药调配中心（pharmacyintravenousadmixtureservice,PIVAS）工作过程中存在的职业危害,提出降低职业危害的措施。方法：自行设计调查问卷,记录潍坊医学院附属医院PIVAS所有药学人员2016年上半年职业危害的种类和次数,针对结果提出改进建议并采取防护措施,再记录2016年下半年职业危害的种类和次数,并与上半年数据进行比较。结果：2016年上半年和下半年发生职业危害次数分别为190次和71次,下半年出现的职业危害次数明显少于上半年。结论：加强医疗安全知识教育和培训,提高药学人员对职业危害的认识。建立规范化的操作管理制度及流程,是降低PIVAS职业危害发生的重要措施。

简介：用药安全总监（MSO）是用药安全的专家和管理者，已在美国和英国医药相关机构内普及并发挥重要作用。系统地文献检索和分析显示，美、英两国基于药物不良事件发生数量多、易造成患者损害、易引起经济损失、具有可预防性、发生后报告质量差与管理不足等问题提出设立MSO岗位，以此减少用药不良事件发生，保障患者用药安全。MSO主要供职于大型医院或大型保健机构，但美、英两国均未明确规定其岗位级别。MSO的岗位职责主要包括制定药物安全方案、践行安全方案、监督及改进用药安全系统、提供用药安全专业意见、管理与报告内部药物安全信息、接收与传达外部药物安全信息和管理用药安全培训。此外，美国还提出了包括学历、执业资格和培训经历在内的具体资质要求。MSO是解决用药安全问题的有效措施之一，建议在中国医疗机构试行建立MSO制度，以积极探索我国安全用药管理新模式。

简介：

简介：目的：探究微信用药咨询服务模式,为儿科患者用药咨询提供更好地建议,保障儿童家庭用药的安全性。方法：抽取2016年7月—2018年6月间微信群接收的569例儿科用药咨询资料,分析资料中咨询的药物类别及内容。结果：咨询药物类别排名前3位的为呼吸系统用药、消化系统用药、维生素及矿物质缺乏用药,咨询内容排名前3位的为适应证、药物选择和用法用量。结论：开展微信用药咨询是院内药学咨询服务的延伸与补充,是一项值得推广的药学服务模式。

简介：目的:了解我院乙酰半胱氨酸注射液的使用情况,探讨其不良反应/事件(ADR/ADE)发生的规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性分析我院2016年6月–2017年8月2060例使用乙酰半胱氨酸注射液的病例,对适应证、疗程、给药剂量、给药频次、给药途径、溶媒、溶媒量、配伍禁忌、滴注速度及36例发生ADR/ADE的病例进行统计分析。结果:2060例使用乙酰半胱氨酸注射液的病例中,超说明书用药位列前三位的分别是溶媒选择不适宜(66.96%)、给药剂量不适宜(18.10%)、溶媒量不适宜(11.99%);36例ADR/ADE病例中,引起ADR/ADE的因素有未标注滴速(100.00%)、溶媒及溶媒剂量不适宜(69.44%)、无适应证用药(11.11%)。结论:应严格按照药品说明书规定合理使用乙酰半胱氨酸注射液,药品的不合理使用是导致ADR/ADE发生的主要原因。